Поясница спина — вопрос №2915375

Question

Поясница спина — вопрос №2915375

Анонимный пользователь

71 просмотр

9 февраля 2025

Здравствуйте , есть боль в ягодице, была резкая сначала , теперь ноющая , сделала МРТ , что со мной насколько все опасно и серьезно , это лечится ? Как лечить?

Вопрос закрыт

ягодица

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Уплотнения нет, просто по середине левой ягодице боль тупая ноющая ..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 февраля

Невролог, Рентгенолог

По мрт есть протрузия, но по описанию она больше воздействует на место выхода правого нервного корешка, который иннервирует правую нижнюю конечность.
Есть гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, может расти и разрушать позвонок, поэтому ее наблюдают в динамике раз в 1-2 года.
По описанию нельзя исключить синдром грушевидной мышцы.

Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Проводится блокада грушевидной мышцы.
И назначается лфк на растяжку грушевидной мышцы
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/16284399713502480306

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Спасибо большое, подскажите а можно мне массаж ? Это не навредит ?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 февраля

Невролог

Массаж можно когда нет острой боли

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 февраля

Невролог

Будьте здоровы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 февраля

Невролог

Здравствуйте
Протрузия симптомов ваших не дает. Она может вызвать боль справа

Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать,если высыпания на кожи

9 ответов

28 июня 2023

Василий

Вопрос закрыт

Боль под ягодицей

5 ответов

9 февраля 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Боли в пояснице отдающие в ягодицы

4 ответа

17 февраля

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T16:38:09+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
В области ягодицы есть уплотнение? Боль иррадиирует вниз по ноге? Ягодица справа?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T16:51:36+03:00

Здравствуйте
Гемангиома доброкачественная, как правило
Опасности не несет
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T16:53:24+03:00

Здравствуйте
Боль в пояснице беспокоит? Описана протрузия без
Сдавление нервных корешков.
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800

Проневич Алина Сергеевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T18:52:30+03:00

Добрый день! По результатам Вашего МРТ
1. В теле второго пясничного позвонка - Гемангиома, обычно она врожденная, чаще всего. Ни на что не давит, лечение не требует. Просто находка на МРТ
2. Протрузия на уровне поясничных позвонков, без сдавления нервных корешков, операции не нужно. Часто встречается
3. А вот на уровне крестца (S1-S2) определяется возможная спинномозговая грыжа или киста, она характеризуется выпячиванием оболочек спинного мозга( размеры 1.0х1.0см)
В описании она четко не описана.
Лучше с ней проконсультироваться с нейрохирургом( чтобы он посмотрел исходник на диске )
Иногда это просто находка на МРТ.

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T19:19:15+03:00

Здравствуйте! с подозрением на синдром грушевидной мышцы можно выявить боль в ягодице, усиливающуюся в положении сидя,
диагностика может включать ЭНМГ нижних конечностей, игольчатая ЭМГ проводится через 3 - 4 недели от начала появления симптомов.
Лечение может включать:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также рекомендуют:
-Блокады под УЗИ контролем ГКС + местный анастетик
-Ботулинотерапия под УЗИ контролем
в случае неэффективности консервативной терапии проводится тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики