Четвертый день диарея — вопрос №2917366

Question

Четвертый день диарея — вопрос №2917366

Анонимный пользователь

85 просмотров

10 февраля 2025

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Ребенок 1,11г. Четвертый день понос. Началось в пятницу 07.02 - 4 раза был стул кашецей, постепенно становился жиже
2 день 08.02 - один раз очень обильно и жидко, потом раз также ночью
3 день 09.02 - в теч дня беспокоит животик, пукает (зловонный едкий запах), несколько раз жидко почуть-чуть, ночью также, просыпалась от беспокойства.
4 день 10.02 - продолжается почуть-чуть
Температуры нет и не поднималась, аппетита нет, играет достаточно активно, но хуже обычного.
Начали принимать смекту+баксет. Стараемся избегать молочных продуктов и фруктов.
Подскажите, что предположительно имеем и какие рекомендации по дальнейшем действиям. Спасибо.

Вопрос закрыт

беспокойство

уважаемый специалист

стул кашецы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ражева Валентина, 10 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
С высокой вероятностью это вирусная кишечная инфекция.

На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, расчет 50 мл на кг веса в сутки в идеале,отпаивать малыша специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диареей).
3. Продолжить сорбент - полисорб/неосмектин/ смекта дробно- будет всасывать токсины, останавливает диарею.
4. Пробиотик с противодиарейным эффектом- энтерол 1 кап 2 раза в день на 5-7 дней. Далее можно будет перейти на бак сет.
5. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии , повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
6. Сдать клинический анализ крови, кал на копрограмму, скрининг на кишечные инфекции.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Благодарю за ответ. Ребенок в крайний отказ не кушает безмолочные каши и прочие продукты, на ночь у нас смесь (также молочная), пытались заменить на безлактозную- не принимает. Водичку пьет. Температура не поднималась, мочеиспускание есть.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 10 февраля

Педиатр

Можете отставить смесь обычную, но добавлять фермент, например лактазар.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Благодарю за рекомендации

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 10 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый день.
Смекту принимать не нужно. Эффект от неё есть только тогда, когда у ребёнка ещё нет жидкого стула. Когда он уже есть она не работает.
Бак сет тоже не нужно принимать. Флора кишечника индивидуальна ( как отпечаток пальца) и вмешиваться в неё не нужно. Когда ребёнок начнёт хорошо кушать ( овощи, фрукты, молочное, кисломолочное) флора восстановится сама. Еда - это самые лучшие про и пребиотики.

Сейчас купите адиарин регидрокомплекс. Нужно принимать его пару дней. Он поможет остановить жидкий стул и справиться с обезвоживанием.

Если вдруг у ребёнка поднимется температура, нужно будет сразу же сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

По питанию: сейчас нужно ограничить потребление продуктов, которые послабляют стул ( киви, чернослив и др) и продукты, которые вызывают повышенное газообразование ( бобовые, свежие фрукты и овощи)

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 10 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
По клинике это вирусная инфекция с кишечными синдромом.

По лечению в данный момент :
1. Увеличить водный баланс из расчета 30-40 мл / кг , чтобы не допустить обезвоживания - это самое важное , так как в момент инфекций , ребёнок с рвотой или диареей может терять очень много жидкости .

2.Сейчас ограничить потребление свежих фруктов и овощей , так же молочных продуктов .
Можно употреблять легкие кашки , супчики , компоты из сухофруктов .

3. Отпаивать электролитными растворами - регидрон био / Хумана раствор / адиарин регидро, в течение трех дней .( на выбор - любой )

4.К лечению добавит сорбент - лучше всего полисорб / но можно и смекту на 3-5 дней , чтобы вывести лишние токсины из организма .

Соблюдать промежуток только при приеме сорбентов и электролитных растворов .
Например , сначала выпить Полисорб , через час регидрон, или наоборот , важно соблюдать промежуток .

5.Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней
При температуре :
Парацетамол 10-15 мг / кг
Ибупрофен ( нурофен) 5-10 мг / кг
Чередовать можно
Промежуток 3-4 часа

Дома соблюдать микроклимат :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривание комнат .

Будьте здоровы !🌸❤️

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Благодарю за развернутые рекомендации.
Ребенок в категорическом отказе кушать то, что для него необычно (в том числе безмолочные каши), с регидроном также. Пытаюсь давать через шприц. Минимум в четыре руки и то выплевывает и срыгивает обратно. Лежали летом с ротовирусной инфекцией в больнице. Восполняли только через капельницы, иначе не давалась. Сейчас старше- еще сложнее. Получается только разведенную смекту дробно и в смеси не чувствует баксет (пьет). Пьет водичку.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 10 февраля

Педиатр

Здравствуйте.

Наиболее вероятно в данной ситуации это либо реализация кишечной инфекции, либо функциональное расстройство кишечника. Но тактика одинаковая

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1. Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг.
2. Энтеросгель 1 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб использовать, смекту.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней.
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть жидкий стул) . Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая.

Если эффективности от терапии не будет, то в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК, копрограмму, кал на диз. Группу и кал пцр на вирусную кишечную инфекцию.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Благодарю за развернутый ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отрыжка воздухом и ком в горле

4 ответа

22 марта 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Кот отказался от корма на 3 дня

1 ответ

8 июля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

9 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Результаты анализа Гепатит С

4 ответа

23 декабря 2023

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Периодические высыпания на теле

5 ответов

17 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Самоопределение

1 ответ

11 июня 2024

Оля

Вопрос закрыт

Баланопостит

5 ответов

24 июня 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ражева Валентина, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T10:09:27+03:00

Пожаловаться

Ражева Валентина, 10 февраля

Педиатр

поправляйтесь!

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T17:30:08+03:00

Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача