Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2919605

Что вас беспокоит?

Зуд в теле

Здравствуйте, беспокоит периодический (днем часто) зуд в теле, преимущественно запястье и ладонь, иногда как по ходу вен (зуд внутренний какой-то, хочется почесать под кожей), также в грудной клетке зуд, как будто в дыхательных путях (подумала на аллергию сначала,но сомневаюсь, что это она), боль в затылке при нажатии, иногда при движении(это все по правой стороне), зуд в пояснице такого же плана Иногда немеет рука ,затекает Простреливает между лопаток иногда Частые мигрени или сразу после сна болит голова (подушка ортопедическая) Лежа на спине затекает немеет затылок Чем это все может быть и какие обследования сделать?

Гайморит, тонзиллит
28 лет
10 Февраля 2025·Просмотров: 101·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть покраснение в области зуда? С чем связываете начало симптомов? Какие именно пальцы немеют? Профилактику мигрени проходили?

Анастасия Юрьевна, нет, внешних проявлений никаких, кожа и не зудит, зуд какой-то внутренний
Ни с чем не связываю
Немеют не пальцы, а рука по внешней стороне по всей длине
Я в декрете, профилактика мигрени мне не грозит))

Вероятнее зуд и онеменение имеют психогенный характер. При неврологических заболеваниях онемение должно быть в определённых пальцах в зоне иннервации конкретного нерва. Вся рука неметь не может. Зуд для неврологических заболеваний не характерен.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE5B1

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Вероятнее они и дают все ваши симптомы и хронизируют мигрень. В таких случаях необходим очный приём доказательного психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они разрешены на гв

Принятый ответ

Здравствуйте!
Онемение в руке от какого до какого уровня?
Зуд как давно беспокоит? Стресса, нервного перенапряжения не было?
Сколько дней в месяц мигрень, диагноз невролог поставил?

Марина Алексеевна, по внешней стороне руки от плеча примерно по всей длине, она и холоднее обычно с тыльной стороны
Зуд может неделю, но несколько лет назад такое было, само прошло
В стрессе и перенапряжении я живу два года почти без перерыва, случались панические атаки
У невролога ещё не была
Мигрени раз в неделю в среднем

Онемение постоянное или периодическое?
Не пробовали противотревожные препараты принимать(атаракс/тералиджен)?

Марина Алексеевна, периодическое
Когда поллица немело и дергалось пила афобазол, помог

На данный момент по вашему описанию больше данных за соматические проявления тревожности.
Хорошим противотревожным и противозудным эффектом обладает атаракс 25 мг 1 таб на ночь 1-2 месяца назначается, но он рецептурный.
Еще можно рассмотреть занятия когнитивно-поведенческой психотерапией.

Марина Алексеевна, поняла
И в затылке боль тоже от тревожности может быть?

Самой частой причиной болей в затылочной области является мышечный спазм затылочных мышц.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Рекомендуют заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), назначают курс массажа на шейно-воротниковую область.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанная вами симптоматика характерна для тревожного расстройства
Рекомендую лечение
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И золофт 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.