Консультация невролога /

Ощущая постоянную озабоченность состоянием — вопрос №2919897

154 просмотра

Добрый вечер, мне 23 года, я учусь в медицинском и понимаю многое, но имею небольшую мнительность по поводу возможных заболеваний из-за заболевания матери (рак груди). В начале декабря были серьёзные приступы тревоги с паническими атаками, справилась сама за 2 недели с валерьянкой+пустырником и афобазолом. Были все проявления, не могла оставаться одна, мысли о разных заболеваниях и страхи, болели и крутили ноги, стрелял в голову, постоянные мурашки, ком в горле и ощущение камня на груди (схоже с миофасциальным синдромом). Больше месяца все было хорошо, но в конце января начала тянуть голова, но связываю с проблемами в шее, периодически болит, но стараюсь заниматься гимнастикой. Сейчас началось странное онемение в ногах, с подергивания мышц, голова все ещё тянет, у затылка, как будто болит кожа головы, иногда дёргается глаз, и все это при отсутствии тревожных мыслей и всего похожего, только странная ипохондрия при появлении различных симптомов. У меня нет денег на сдачу дорого стоящих мрт и кт, мне страшно, что это может быть рассеянный склероз или бас или ещё, что похуже. Я достаточно жизнерадостный и весёлый человек со своими проблемами, но все же не чувствую себя подавленно.

Возраст: 23

Хронические болезни: Грыжи и остеохондроз поясничного отдела, бронхиальная астма, сезонные аллергии, латентный дефицит железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте
Тревога 11, депрессия 0

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Это либо препараты из группы СИОЗС, либо когнитивно-поведенческая психотерапия. Без лечения симптомы могут прогрессировать. Вы принимали симптоматические препараты, они не лечат
Клиент
Анастасия Юрьевна, а можно что-то сделать самой, так как не могу посетить хороших врачей из-за финансовых сложностей
Невролог
Можно почитать книгу Артёма Барышева "эмоциональный шторм ". В ней описано,почему возникают данные состояния и техники КПТ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое, обязательно прочту
Терапевт
Здравствуйте! Как переносте жару, при какой температуре окружающей среды Вы чувствуете себя лучше? Сдавали ТТГ, Т4?
Однозначно нужно поработать с психотерапевтом по поводу переживания из- за состояния мамы.
Клиент
Татьяна Анатольевна, Татьяна Анатольевна, с мамой сейчас все хорошо, это скорее детские переживания, я в 15 лет с ней была одна, но теперь все нормально. Жару переношу хорошо, я выросла на юге, где летом +40 на солнце. Анализа на дисфункцию щитовидки ещё не сдавала, но собиралась
Терапевт
Часто пациенты с демиелинизирующими заболеваниями очень плохо переносят жару, бани и т.п. Поищите возможность хотя бы двух визитов к врачу- психотерапевту для подбора противотревожной терапии- антидепрессанта и анксиолитика и контрольный визит. Также как студенту- медику можно воспользоваться своим положением и обратиться на кафедру к преподавателям, часто они идут навстречу своим студентам. Так можно получить неврологический осмотр.
Клиент
Татьяна Анатольевна, прекрасно переношу жару, ну точнее как и все люди, но никаких пат состояний на горячие ванны или прямые солнечные лучи не наблюдала (ну только если легкое головокружение на сильный перегрев)
Терапевт
Это хороший признак, поэтому предлагаю действовать по рекомендациям выше и поддерживаю коллег.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Анатольевна, поняла вас, спасибо большое
Психотерапевт
Здравствуйте!

для начала стоит обратиться к врачу-неврологу на очный объективный осмотр неврологической системы, проверить уровень гормонов щитовидной железы, ферритин и витамин Д, то есть стоит исключить все причины со стороны соматического здоровья.

По описанию конечно все признакеи тревожного расстройства, к тому же, что были панические атаки.
Вероятно, что стоит обратиться к врачу-психотерапевту на полноценную консультацию, возможно, что порекомендует медикаментозное лечение.

Попробуйте начать чтение литературы, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги.
Клиент
Артур, добрый вечер, с феретинном на нижней границе, сейчас пью солгаровское железо из-за латентного дефецита. Витамин д пью ежедневно по 2000 единиц, на щитовидку как раз собиралась сдавать. Сложно попасть к психотерапевту, все хорошие стоят дорого, а у меня просто нет возможности заплатить за приём.
Психотерапевт
Есть прием поликлиниках (бесплатно). Витамин Д и ферритин надо контролировать, то есть отслеживать поднимается ли вообще или нет, и в таком случае менять эти препараты.
Клиент
Артур, в моей поликлинике нет на данный момент психотерапевта. На счёт ферритина и витамина д, постоянно их отслеживаю, сейчас держатся в норме
Клиент
Артур, меня беспокоит наличие возможных серьёзных заболеваний, скажите, есть ли предпосылки беспокоится о них?
Психотерапевт
нет, данных за БАС, РС никаких данных нет, но обязательно конечно нужна консультация врача-невролога.
Клиент
Артур, поняла вас, тогда воспользуюсь положением и пойду на кафедру неврологии, может и примут меня)
Клиент
Артур, а чем можно сейчас купировать симптомы, именно физиологические проявления тревоги?
Психотерапевт
нерецептурные препарат, например глицин, препараты магния, афобазол может так же несколько помочь.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Скорее всего , это тревожное расстройство.

Начать стоит с врача психиатра. Либо с психотерапии КПТ , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.


Так же рекомендую книги Бернса , Лихи. Книгу Качай «бесполезные мысли «, там есть много техник и прекрасно описан процесс работы ипохондрии
Клиент
Алина Николаевна, спасибо, обязательно прочту
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить тревожное расстройство, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Клиент
Марина Алексеевна, добрый вечер, очень не хочется принимать антидепрессанты, я вообще человек сильный по натуре, и всегда стрессы переживала стойко, а это как будто отложенная реакция на постоянный стресс за 6 лет обучения, впереди госы и аккредитация (к слову о них я почему-то вообще не переживаю, но может на подсознании есть тревога, не знаю). Очень хочется избежать серьёзных препаратов, хотя может я и не права.
Невролог, Рентгенолог
В таком случае рассмотреть для начала психотерапию можно, она может стать альтернативой медикаментозному лечению.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, поняла вас, спасибо, буду искать бесплатного психотерапевта
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по мужским гормонам
30 декабря 2020
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Проблема с кожей и резкий набор веса
11 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Повышен анализ Анти- ТПО
21 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан