СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Мальчик 11 лет , сдали анализ после выздоровления , ставили ОРВИ, подскажите , пожалуйста, много отклонений по анализу - это результат перенесенной инфекции ? Когда еще повторить анализ ?

11 лет
10 Февраля 2025·Просмотров: 130·Лиана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю анализ
Как давно болел ребёнок ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Эльнура Назимовна, анализ сдавали на 5-6 день со дня начала болезни , когда симптомов уже не было

Спасибо за уточнение
Ответила ниже 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Эльнура Назимовна, Добрый день ! Прикрепила сегодняшний анализы крови , посмотрите , пожалуйста, хотя мы снова болели немного на этой неделе , теперь сред концентрация гемоглобина почему то повышена (

По свежему анализу МСV так же снижен нужно поверить уровень ферритина как писала ниже

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов.

Снижены эритроцитарные индексы -это признак латентного железодефицита, вероятнее всего на фоне болезни.
Через 2 Нед рекомендую пересдать кровь, дополнительно сдать ферритин и железо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Валентина, спасибо ! Подскажите , пожалуйста, с чем может быть связан латентный дефицит железа ? Эти показатели всегда такие у него

Возможно ребенок мало кушает продуктов, богатых железом, например мясо

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Валентина, прикрепила сегодняшний анализы крови , посмотрите , пожалуйста, хотя мы снова болели немного на этой неделе , теперь сред концентрация гемоглобина почему то повышена (

Здравствуйте!
На фоне инфекции эритроцитарные индексы не информативны. Рекомендую через 3-4 недел сдать ферритин и железо.

Анализ крови без признаков воспаления.

В анализе крови признаков воспаления нет

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции(снижены лейкоциты,нейтрофилы ,повышены лимфоциты )

Кровь восстанавливается месяц

Есть признак латентного дефицита железа (снижены МСV,MCH)
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен начать прием препарата железа Тотема по 1 ампуле в день на 3 месяца

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-4,39 незначительно снижены (нижняя граница нормы 4,5), незначительно снижены сегментоядерные нейтрофилы- 1,59 -данные показатели снижаются после перенесенной вирусной инфекции.
Всегда ориентируемся не на проценты, а на абсолютное значение.
-СОЭ -9 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-121 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы снижены (MCV,MCH)
Во время болезни и сразу после нее нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
Если эритроцитарные индексы будут снижены, необходимо исключить скрытый дефицит железа.Необходимо сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 30 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат.
. -тромбоциты- 285 в норме( норма от 150 до 450)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Дарья Вячеславовна, , спасибо ! Подскажите , пожалуйста, с чем может быть связан латентный дефицит железа ? Эти показатели всегда такие у него

Причин развития железодефицитного состояния много:
1.Недостаточное поступление продуктов , богатых железом( красное мясо( говядина, курица) , субпродукты((печень), курага, гречневая, овсяная каша, яблоки, гранат. Или употребления много продуктов, которые нарушают всасывания железа( обильное употребления кофе, шоколада, острые и копченные блюда)
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше, гранате.Железо хорошо всасывается в кровоток вместе с витамин С , поэтому в умеренных дозировках принимайте лимон, апельсин.
2..Нарушение всасывания железа в ЖКТ( гастрит, целиакия)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Дарья Вячеславовна, прикрепила сегодняшний анализы крови , посмотрите , пожалуйста, хотя мы снова болели немного на этой неделе , теперь сред концентрация гемоглобина почему то повышена (

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-4,6 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей.
- СОЭ-9 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-141 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены:
*снижен средний объем эритроцита( МСV)-73,1 ( норма от 80-100)
**повышен показатель RDW-CV-14,3% ( норма от 12-14%) это чувствительный показатель, он повышается при скрытом дефиците железа.
*( МСНС)- 384 чуть выше нормы- повышение некритичное.
Изменение эритроцитарных индексов не исключает скрытый дефицит железа. Но во время болезни и две недели после нее- нецелесообразно оценивать гемоглобин и эритроцитарные индексы!
. -тромбоциты-253 в норме( норма от 150 до 450)

Принятый ответ

Здравствуйте . В общем анализе крови немного снижены лейкоциты , снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты , что говорит о вирусном характере перенесенной инфекции, возможно еще сохраняются остаточные явления .

Также снижены эритроцитарные индексы mcv,mch , что говорит о возможном латентном дефиците железа .

Через 1 неделю необходимо пересдать общий анализ крови с формулой , чтобы посмотреть на уровень лейкоцитов , а также сдать ферритин и сывороточное железо, если показатели будут снижены , необходим прием препаратов железа .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Татьяна Михайловна, спасибо ! А из за чего бывает латентный дефицит железа ? Из за питания ?

Дефицит железа у детей вообще вещь распространенная , связано это с активным ростом ребенком , для полноценного развития детям необходимо больше микро- и макронутриентов , не всегда должное количество ребенок получает из еды , постарайтесь сейчас обогатить рацион продуктами богатыми железом : говядина , говяжья и куриная печень, тыквенные семечки, бобовые, шпинат , киноа, гречка, рыба и морепродукты , яйца . Также для лучшего усвоения железа , необходимо обогатить рацион продуктами, богатыми витамином С - цитрусовые, клубника , брокколи, томаты .

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови – признаки перенесенной вирусной инфекции. В период ОРЗ – гемоглобин и эритроцитарные индексы не оцениваем. Так как идет расход железа
Учитывая, что сейчас снижены эритроцитарные индексы – пересдать анализ через 2 недели. Дополнительно проверить уровень Ферритина, ожсс, трасферрин

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Надежда Александровна, , спасибо ! Подскажите , пожалуйста, с чем может быть связан латентный дефицит железа ? Эти показатели всегда такие у него

Здравствуйте
Самые частые причины:активный рост, активное занятие спортом
Недостаточное поступление с пищей. Нарушение всасывания в жкт.
Если эти показатели всегда низкие, тогда проверяем уровень ферритина. Если он ниже 30 – показаны препараты железа.
Нужно компенсировать дефициты

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Надежда Александровна, прикрепила сегодняшний анализы крови , посмотрите , пожалуйста, хотя мы снова болели немного на этой неделе , теперь сред концентрация гемоглобина почему то повышена (

Здравствуйте
По анализу снижен mcv и повышен rdw
Это признаки латентного дефицита железа
Важно проверить уровень Ферритина
Mch в норме
Mchc по верхней границе нормы
Не имееет диагностического значения

Здравствуйте. По анализу крови- состояние после перенесенной вирусной инфекции, железодефицитная анемия. Необходимо лечить анемию под регулярным контролем анализов крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.