Консультация невролога /

Качает на волнах — вопрос №2921164

103 просмотра

Добрый день, недавно начал забаловать , был кашель сильный , как-то лег спать ощутил , что повернулся на бок и начала голова кружиться секунд 5-6 и потом все, именно при переворотах. Начал разбираться , понял , что нужно делать гимнастику, сам даже вызывал головокружение , фиксировался , как читал, делал манипуляции определенные - прошло. Потом появилось ощущение , что я как на волнах , именно когда сижу или лежу, бывает не часто , возможно несколько моментов в сутки не более 10 . Начал в это вглядываться , ощущение толи будто толкнет, то ли качнет, но само ощущение секундной . Думаю, с чем это может быть связано. Имеется несильно выраженное тревожно расстройство, но так как я с эти давно, такого симптом давно не встречал. Ничего не принимаю, пью витамин д, у, недавно пропил магний . Было у меня года три назад когда я принимал тералиджен и афобазол, афобазол убрал и прошло. Подскажите, как наладить, вроде уже стало лучше.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Возможно у Вас было ДППГ, которое перешло в ПППГ(психогенное головокружение), это довольно частое явление.
В таких случаях рекомендуется прием противотревожного препарата.
Пока можно рассмотреть тот же самый тералиджен 5 мг по 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц.
По необходимости консультация невролога/психотерапевта.
Принятый ответ
Невролог
Ваши описанные жалобы укладываются в картину персистирующего постурального перцептивного головокружения (ПППГ). Оно может развиться либо после перенесенного острого вестибулярного нарушения, либо перенесенного стресса, и в дальнейшем тревога способствует хронизации процесса.
Лучше всего в таких случаях помогает когнитивно-поведенческая терапия.
Вестибулярная гимнастика, занятия спортом (например теннисом)
Регулярные физические упражнения, соблюдение режима сна и управление стрессом (медитация, дыхательные упражнения и т. д.)
При неэффективности вышеперечисленных методов добавляется лекарственная терапия СИОЗС (сертралин, эсциталопрам).
Чтобы снизить риск появления головокружения, необходимо поддерживать достаточный уровень двигательной активности, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать гигиену сна, корректировать тревожно-депрессивное состояние.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Изначально возникло ДППГ, вы уже познакомились с этим головокружение, учитывая выполненные маневры. После него нередко возникает ПППГ, в результате нарушения работы вестибулярного аппарата. Сейчас необходимо начать вестибулярную гимнастику, выполнять упражнения необходимо постепенно наращивания скорость, количество упражнений и повторений. Если очень мешает головокружение, то можно добавить арлеверт 1т 2-3р в день до 3х недель.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По описанию в начале было ДППГ(доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение), которое прошло само при упражнениях.
Сейчас же есть признаки ПППГ(персистирующее постурально-перцептивное головокружение), часто развивается после ДППГ или на фоне повышенной тревожности.
Из лечения - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
При неэффективности препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста , если когда я ложусь спать , закрыл глаза и принял положение, ухожу в сон и выбивает сон головокружением, это подходит под пппг ?
Невролог
Да, может быть как проявление ПППГ
Клиент
А то так получилось, что сейчас захотелось спать, я лег на стол , как бы на руки, как за партой. Чувствую , что ухожу в сон и резко выбивает меня таким головокружением, как повело, резко , но не сильно . Глаза открываю, сажусь все в порядке
Невролог
Выбивание из сна может быть при тревожном расстройстве
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Тревога 5, депрессия 5, на самом деле я себя довольно хорошо чувствую, если бы не головокружения жаловаться было бы не на что, в последнее хорошо сплю. Но может выбивать вот так, либо выбивает таким мышечным напряжением, как вздрагивание, с появление головокружений, может выбивать , как качнет и выбьет из наступающего сна или поведет-вскружит голову и выбьет из сна. Больше никаких симптомов нет .
Клиент
Но это не каждый день, бывает . Плюс я занимаюсь спортом, может провоцирует немного.
Невролог
Больше похоже на ПППГ. Единственное, можно проконсультироваться с сомнологом
Клиент
Т.е раньше головокружение было в динамике, при переворотах головы , с бока на бок, сейчас в статике лег закрыл глаза и иногда бывает выбрасывает из сна головокружением, голова в этот момент не двигалась
Клиент
Когда занимаюсь спортом, никаких проблем нет , при нагрузках , ничего не возникает.
Клиент
Или качнет-провалит в положении сидя, лежа.
Клиент
К сомнологу обращаться желания нет , сон в порядке, что иногда бывает выбрасывает, да. Предложения проходить навязанные обследования ээг. Уверен так и будет идти диалог, посредством предоставления сомнологу исследований
Невролог
Нет, сомнолог проводит полисомнографию, а не ЭЭГ. Это основной метод диагностики. Если нет эпиприступов, то и смысла в ЭЭГ нет
Невролог
Здравствуйте
По Вашему описанию был приступ дппг( есл головокружение -как на качелях , комната кружится , были до минуты примерно такие состояния )
Часто после этих истинных ( дппг, нейронит ) возникает функциональное головокружение ( оно уже не истинное - то есть не кружится комната , а шатает , как пьяный , уже возникают другие ощущения
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! ранее возникал приступ ДППГ сейчас вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
29 сентября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Как долго можно принимать афобазол?
5 октября 2022
Кристина, Рязань
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
13 октября 2022
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола