Консультация детского дерматолога /

Пятна на теле у грудничка — вопрос №2921498

60 просмотров

Здравствуйте. Примерно с 4-х месяцев у ребёнка появились сухие пятна на лице, со временем то появлялись краснели, то исчезали. Сейчас ребенку 7 месяцев и это же пятно увеличилось и красное. Также начала замечать что на поверхности мокрые точки. Врач назначила комфодерм мазь 1 раз в день в течение 7 дней, фенистил капли по 6 капель 3 раза в день. Вес сейчас 9 кг. И диету (исключить яркие овощи, все сладкие пюре). Никаких изменений я не вижу. Его это беспокоит очень. Подскажите пожалуйста как вылечить

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Заболевание генетически обусловленное, хроническое, с периодами обострений и ремиссий. Так как при данном заболевании основную роль играет дефект белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю, то основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их в обострение не реже 5 раз в день, в ремиссию 2-3 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем комфодерм 1 раз в день 7-10 дней, далее переходите на элидел крем 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения элидел не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще несколько месяцев. Опять же не забываем про увлажнение.
Правила нанесения препаратов - сначала наносите увлажнение, потом через 30 минут комфодерм, если наносите элидел, то увлажнение не ранее чем через 2 часа после него. Если покупались, то сначала, сразу после купания наносите увлажнение, а потом через полчаса элидел.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Старайтесь не перегревать ребенка, избыточная потливость может усугублять состояние, исключите контакт кожи с синтетическими, шерстягыми материалами.
Что касается питания, атопический дерматит часто ошибочно счита­ют проявлением пищев­ой аллергии. На самом деле, у большинства пациентов с АтД нет пищевой аллергии и придерживаться спец­иального рациона пит­ания не требуется. Современный подход к лечению АтД заключа­ется в строгом отказе только от того проду­кта, который вызывает​ непереносимость и обострение заболеван­ия.Другие продукты, даже если они считаются потенциально аллерг­енными, исключать не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Александра Николаевна, мы комфодерм мажем уже достаточно долго, нам продолжить его? Или сейчас начать элидел
Венеролог, Дерматолог, Детский
Тогда переходите на элидел
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Альбина
По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита.
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом.
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи.
Рекомендую:
Обязательно ведите дневник.
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются.
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно.
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения:
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил) в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней.
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю.
- 2 раза в день 2 раза в неделю.
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима.
Гипоаллергенный порошок.
Убрать ковры, паласы в квартире.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, скажите пожалуйста, слышала что если есть мокнутие, нельзя мазать эмолиенты в составе которых есть мочевина. У нас крем липобейз и еще написано в инструкции что только 2 раза в день можно наносить. Чаще нельзя мазать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вы 2 раза в день наносите лечебные препараты и 2 раз достаточно для эмолента
Ориентируйтесь на переносимость
Витамина вносите и все хорошо, можно продолжать препарат
Все препараты адаптировать надо под свою кожу
Поэтому - наблюдайте за всем, что применяете
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
У вас сыпь уже с признаками инфицирования. Комфодерма будет мало. Я бы рекомендовала крем пимафукорт два раза в день семь – 10 дней. Далее, если останется сыпь – перейти на комфодерм еще дней на 7-10.
Фенистил продолжить 14 дней
Выздоравливайте
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Атопический дерматит с признакми инфицирования.

Не мочить водой и не раздражать

Утром и вечером наружно Фуцикорт 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Максим Леонидович, не мочить трудно, тк у него слюновыделение обильное сейчас. Лицо не умывать то есть совсем?
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Просто протирайте салфеткой.Сильно не раздражайте.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Атопический дерматит
Может повторяться
Обязательно очное наблюдение
Наружно пимафукорт 2 р в день 10 д
Не мочить 5 д
Затем переход на элидел длительно
Смягчение эмолентами в течение дня
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, вместо пимафукорта можно адвонтант использовать?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Нет
Компонентный лучше
Клиент
Марина Геннадьевна, поняла, а какие эмоленты посоветуете именно в период обострения? У нас сейчас краснота сильная и мокрая поверхность
Венеролог, Дерматолог, Детский
Цикапласт б5
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У сына 11 лет выступили красные блямбы
15 мая 2017
Евгения, Иркутск
Вопрос закрыт
Подногтевая мелонома
16 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Пятна на теле
26 октября 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
7 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Высыпания на ножках
10 февраля
Катя, Бобруйск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Детский дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
62 отзыва
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена