Консультация гинеколога /

Месячные скудные — вопрос №2921610

150 просмотров

Добрый день! У меня вопрос месячные вроде как пришли без задержек, тесты все отрицательные, но почему 2 дня иду нормально как всегда средне, на 3 день мазня почти как будто скоро закончатся и так до 6 дней скудные еле-еле. Раньше они 5 дней нормально ходили одинаково, на 6 и 7 меньше и на 7 день заканчивались, подскажите в чем может быть причина, наблюдаю это уже 2 раз?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Иногда месячные могут менять свой характер и это не патология.
Но для исключения аденомиоза рекомендую вам сделать УЗД.
Клиент
Хорошо, узи делала в прошлом году в конце августа и тогда по узи и вообще без патологий. А это как то корректируется?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Зачастую гормональной терапией
Клиент
И они будут идти как раньше?
Клиент
Загрузила фото узи которое делала в сентябре. Посмотрите пожалуйста и расшифруйте.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

По писанию у вас нормальные менструации, в течение жизни они могут менять свой характер и становится менее/более обильными или менее/более длительными в норме.

Рекомендуется выполнить узи органов малого таза на 5-7 день месячных для исключения патологий.
Клиент
Я фото прикрепила это 2 дня они так идут на 3 почти никака.
Акушер, Гинеколог
Сколько вам лет?
Клиент
33 года, детей нет
Акушер, Гинеколог
Я бы рекомендовала выполнить узи малого таза на 5-7 день месячных в ближайшем цикле.
Если по узи будет норма, а так же вы не болели, не было выраженного стресса эмоционального и физического (диеты, тяжелые физические нагрузки), смены климата и т.д., то вероятнее снижение объема менструальной кровопотери физиологично.
Клиент
Посмотрите фото узи которое я делала в сентябре. Мне сказали что все в норме.
Акушер, Гинеколог
В любом случае есть необходимость повторить узи, т.к. вы отмечаете изменение характера менструации 2 раза, т.е. два последний цикла, как я понимаю.

По узи от сентября критичного ничего нет, аденомиоз проявляется наоборот обильными болезненными месячными, поэтому на этом внимание не акцентируем сейчас.

Единственное, возможно толщина м-эхо 1 мм это маловато, чаще он от 3х мм в этот период, но не обязательно.
Так что лучше повторить узи.
Клиент
Хорошо, схожу на приём к врачу
Акушер, Гинеколог
Если эндометрий опять будет 1 мм на 5-7 день месячных, то тогда будет необходимость оценить динамику роста эндометрия в течение цикла и выполнить узи во вторую фазу (20-22 день цикла) для исключения гипоплазии эндометрия.
Клиент
Хорошо, понаблюдаю.
Акушер, Гинеколог
Будьте здоровы!
Клиент
Спасибки) А могут месячные идти 2-3 дня при моем предполагаемом диагнозе, и нужно мне хгч сдать на всякий случай?
Акушер, Гинеколог
Если подтвердится, что эндометрий не нарастает в достаточном количестве, то тогда уменьшение менстурации связано с этим.

Если допускаете возможность беременности, т.е. были половые контакты без контрацепции или с использованием ненадежных методов контрацепции, тогда да
Клиент
Да нет в овуляцию и неделю до неё не было секса. Просто на всякий случай. А это как то можно регулировать, чтобы месячные стали нормально идти хотя бы 5 дней.
Акушер, Гинеколог
Ну мы все таки никогда не знаем на 100 процентов когда произойдет овуляция, поэтому календарный метод (т.е. ориентир на «безопасные» дни) не является эффективным способом контрацепции.

В зависимости от причины, если эндометрий действительно достаточно не нарастает, то необходимо будет оценить показатели гормонов и дальше уже от этого отталкиваться.
Клиент
А аденоминоз может на это влиять?
Акушер, Гинеколог
Вряд ли, для аденомиоза характерна обратная клиническая картина.
Клиент
Просто если бумажку поднести к влагалищу то там ещё много крови, а на прокладке почти ничего( Вот я и переживаю.
Акушер, Гинеколог
У вас сейчас какой день цикла ?
Клиент
3 день цикла
Акушер, Гинеколог
Я думаю что просто так проходит менструация и ничего в этом страшного нет, не переживайте.
Выполните узи на 5-7 день месячных чтобы понимать картину.
Клиент
Спасибки, вы меня немного успокоили, я просто очень переживательная. Завтра схожу к врачу пока запись есть и что она скажет. Но вы думаете ничего страшного?
Акушер, Гинеколог
На что-то страшное не думаю
Клиент
Хорошо, завтра к врачу схожу и что будет то будет.
Акушер, Гинеколог
К врачу желательно идти сразу с результатами узи, поэтому по возможности лучше сначала узи выполнить, а потом к врачу, либо идти к врачу, у которого будет возможность сразу узи сделать.

Желаю удачи!
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо)
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Надо сделать узи , если по узи все нормально, то просто понаблюдать. Какой то конкретной причины может не быть. Но может влиять что угодно- регулярность половой жизни, стресс, мена полового партнера, питание, воспалительный процесс протекающий без жалоб, есть или нет и когда была овуляция и т.д..
Клиент
Хорошо, а можно на это как то повлиять?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Для начала надо сделать узи, сдать анализы- мазок на цитологию, ВПЧ, фемофлор 13 из влагалища и по результату этих исследований решать можно ли повлиять и надо ли это делать.
Клиент
Загрузила результаты узи которое делала в сентябре посмотрите, просто узистка сказала что все в норме.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
УЗИ от сентября, это уже было давно. По узи есть признаки аденомиоза (это когда эндометрий врастает в мыщцу матки), который может сочетаться с хрон. эндометритом (но это по узи не ставят и обследоваться для установления этого диагноза сейчас не надо) и это может влиять на изменение характера месячных.
Клиент
А что делать?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Написал выше--узи повторять, с сентября пол года прошло, мазки сдавать)
Клиент
Хорошо, схожу на прием к гинекологу.
Клиент
А могут месячные идти 2-3 дня при моем предполагаемом диагнозе, и нужно мне хгч сдать на всякий случай?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вероятно, у Вас не накапливается много эндометрия, поэтому и сам объем выделений небольшой. А не накапливаться он может по разным причинам
В первую очередь, исключаем гормоналтный фактор. Для этого рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин.
Во вторую очередь, исключаем воспалительный фактор. Дополнительно рекомендую выполнить УЗИ ОМТ через 7 дней после овуляции, чтобы оценить толщину эндометрия. Если будет от 8 мм и более - норма.
Если меньше, провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.
Клиент
Загрузила фото ущи которое делала в конце сентября.
Клиент
Но врач узистка мне сказала что все хорошо.
Клиент
а могут месячные идти 2-3 дня при моем предполагаемом диагнозе, и нужно мне хгч сдать на всякий случай?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Изменение характера менструации может быть связано с различными факторами: гормональные колебания, стресс, изменение веса, физические нагрузки. Если это повторяется, рекомендую пройти УЗИ ОМТ 5-7 д.м.ц. это поможет исключить патологии и уточнить причину.
Клиент
Загрузила результаты узи которое делала в сентябре посмотрите, просто узистка сказала что все в норме.
Акушер, Гинеколог
По УЗИ у вас обнаружены признаки аденомиоза - при котором эндометрий прорастает в мышечный слой матки это может вызывать нарушения менструального цикла, включая скудные выделения и мазню. Так же эндометрия 1 мм на 5 д.м.ц тонкий. Нарушения в работе гормонов могут приводить к изменению характера менструаций.
Рекомендую:
-анализ крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ).
- повторить УЗИ ОМТ 5-7д.м.ц так как изменение характера менструации в течении 2-х месяцев.
Клиент
А когда проводятся эти анализы?
Акушер, Гинеколог
ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин 2-5 д.м.ц
Прогестерон 20–22 д.м.ц
ТТГ в любой д.м.ц
Клиент
Спасибки) а могут месячные идти 2-3 дня при моем предполагаемом диагнозе, и нужно мне хгч сдать на всякий случай?
Акушер, Гинеколог
Да, при аденомиозе изменения в менструальном цикле очень часто встречаются. Если вы живете половой жизнью без контрацепции , беременность необходимо исключить. Можно сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ ( от крайнего полового акта при котором возможно было зачатие должно пройти 10-12 дней)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные и загиб матки.
7 февраля 2023
Соня
Вопрос закрыт
Задержка менструации
24 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Генекология жизни
9 декабря 2024
Миляуша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный