Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2923443

Что вас беспокоит?

Головокружение, грыжи.

Я проснулась с заложенными ушами(плохой слух и Гудом в левом ухе), и кружащейся головой(предметы не кружились, как пьяная была), ватность ног как по волнах ходишь. Иногда тахикардия. После самопродувания слух восстановился, но осталась заложенность и гуд левого уха, как будто что -то там есть, но слух нормальный. Лор, сурдолог сказали от шеи… неврологи меняют препараты(бетасерк, мексидол, кавинтон, сермион, актовегин) толку от них нет. Иногда головокружение меньше, но заложенность уха всегда на одном уровне . Подскажите может это быть от грыж в шее? Или спазма мышц? Уже 2 года не проходит.

37 лет
11 Февраля 2025·Просмотров: 150·Наталия, Орёл

Принятый ответ

Здравствуйте! Заложенность в ухе и звон или шум может давать бруксизм. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза. Основное лечение- ботулинотерапия.
Шейный остеохондроз и грыжа не могут дать данных симптомов, т к не иннервируют данную область

Анастасия Юрьевна, с утра я проснулась со всеми симптомами. Так резко может быть? А головокружение?

Если есть ночной бруксизм, то симптомы и возникают сразу после сна. Головокружение прошло или целый день? Тошноты, рвоты нет? Бывают головные боли, в частности, мигрень?

Анастасия Юрьевна, головокружение то меньше то сильнее, практически каждый день как в тумане и ватномть ног.

Анастасия Юрьевна, головные боли редко . Есть подергивание в виске, слева .

При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения больше характерно для для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Часто развивается на фоне повышенной тревожности. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Височная мышца также относится к жевательным и может напрягаться по бруксизме

Ферритин в норме?

Анастасия Юрьевна, подняла до 48, был низковатый.

Анастасия Юрьевна, прикрепила шкалы тревоги.

По тревоге выше 9 баллов,означает,что есть тревожное расстройство в лёгкой степени выраженности. Вероятнее оно и вызывает ПППГ и дает тахикардию. Также тревога может усиливать бруксизм.
В любом случае необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора терапии.
+ вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/

Анастасия Юрьевна, шкалу прикрепила.

Да, я увидела. У вас 14 баллов. Выше 9 баллов - это субклинически выраженное тревожное расстройство

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фотографии.

В Вашем случаи возможными причинами перечисленных жалоб могут быть:
1. Проблемы с шейным отделом позвоночника:
- грыжи или протрузии в шейном отделе,
- шейный остеохондроз.
2. Спазм мышц шеи, жевательных мышц.
3. Нарушения кровообращения.
4. Неврологические причины (в том числе проблемы с внутренним ухом).
5. Психогенные причины.

Если симптомы сохраняются уже 2 года, важно найти истинную причину.

Рекомендуется:
1. МРТ головы и очная консультация невролога.
2.Очная консультация сосудистого хирурга для оценки возможного влияния тех нарушений которые описали на УЗИ.
3. Если специалисты укажут, что нет явных причин для подобных жалоб, тогда очная консультация психотерапевта для обсуждения влияния тревожности на весь процесс.

Для лечения шейного отдела показания у Вас есть. В связи с этим рекомендуется:
1. Блокада с препаратом Дипроспан или Кенолог 1 раз (при эффективности сделать еще 2 инъекции с интервалом 1 неделя).
2. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 3 раза в день 10 дней.
3. Мильгамма по 1 амп. х 1 раз в день в/м 10 дней.
4. Физиотерапия: ВТЭС №10.
5. После курса лечения для поддержания полученного результата рекомендуется: паравертебральное введение импланта коллагена Остеокол с интервалом 3-7 дней, всего 5 уколов.
6. ЛФК на шейный отдел. Массаж на шейно-воротниковую зону.

Скорейшего выздоровления!


Руслан, здравствуйте, МРТ головы делала , прикрепляю. А если болей в шее нет , для чего дипроспан и нпвс?

НПВС я не писал. Дипроспан для снижения отека грыжи, которая давит на дуральный мещок. Да - корешкового синдрома нет, но грыжи шейного отдела позвоночника могут являться вертеброгенными причинами таких жалоб как у Вас.

Руслан, а от шеи приливы к голове и головокружение, даже как па могут быть

Могут быть. Первым делом рекомендую оценку сосудистого хирурга получить. Если скажет все хорошо, то психотерапевт. Если и там не будет эффекта (или параллельно) - смотреть щитовидку, анемию углубленно, гормоны и искать дальше.

Принятый ответ

Здравствуйте. Аудиометрию проходили ? Какое лечение назначали лор- врачи ?

Алана Сергеевна, здравствуйте, проходила. Сказали слух будет падать придете. Аудиограмма нормальная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.