Что вас беспокоит?
Какое лечение требуется по результатам копрологии?
Какое лечение требуется по результатам копрологии и что значит наличие эритроцитов в кале?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, на основании которого, лечение не назначается, дабы никаких выводов о наличии патологии со стороны кишечника сделать невозможно. В копрограмме отсутствуют лейкоциты, соответственно она без воспалительного компонента.
Присутвие свежих эритроцитов в кале чаще всего встречается при патологиях прямой кишки, таких как анальная трещина и гемморой. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, проктолога, с целью осмотра прямой кишки, на предмет вышеуказанных патологий.
Если со стороны проктолога значимых проблем нет, то обычно рекомендуют выполнить более информативный метод диагностики, такой как кпл на скрытую кровь иммунохимическим методом. При хорошем результаты никаких дальнейших диагностических мероприятий не требуется. В случае положительной реакции на скрытую кровь иммунохимическим методом и отсувии патологии со стороны прямой кишки, планируется проведение ФКС (колоноскопии).
Зачем назначают этот анализ если он не информативен? Вообще жалобы изначально были на изжогу и горечь во рту.
Какое лечение назначают в таких случаях?
Изжога и горечь во рту, это проблемы со стороны верхнего отдела ЖКТ, в частности пищевода и желудка, а горечь возникает на фоне патологии желчного пузыря. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС и УЗИ ОБП, для оценки состояния этих органов.
Копрограмма устаревший метод, почему его до сих пор применяют, сказать сложно. Но эритроциты в кале, это повод для осмотра проктолога, об этом выше подробно расписала. Доктор распишет терапию, если в этом будет необходимость.
Данный ресурс носит информационный характер, лечение в рамках информационной консультации не назначается, это регламентировано правилами ресурса.
ФГС и УЗИ делала. После назначенного лечения стало только хуже. В декабре пила нольпазу утро, вечер и холензим 3 р в день. В январе после ОРВИ( принимала антибиотики, противовирусные, ну и от кашля) Пропила три недели эменэру 2 р в день по 20 мг. и итоприд 3р в день. Диету соблюдаю. Изжога всё равно имеет место быть. Ежедневно. Копрологии сдаю повторно. Месяц назад сдавала. Результаты сейчас прикреплю. И на скрытую кровь месяц назад сдавала.
Эманера и итоприд это классика в лечении кислого рефлюкса, можно менять комбинации препаратов,но смысл будет тот же,это ИПП и прокинетики.
Если эффекта от терапии нет,то изжогу и жжение можно рассматривать в рамках функциональной диспепсии, на фоне гиперчувсвительности пищевода. Как Вы оцениваете состояние своего психо-эмоционального фона? Тревога, стресс?
Я что то не понимаю. Функциональная диспепсия на фоне гиперчувствительности пищевода - это вызывает изжогу и жжение. Переживаю конечно. Но переживания от того, что с ЖКТ что то происходит, а врачи не хотят помочь обследовать и выяснить причину. И эти переживания появились не сразу. После смены препаратов несколько раз и отсутствия результата. Функциональная диспепсия что это значит? Если будет стресс и тревога все симптомы останутся? А
По описанию ФГДС, пищевод чистый, розовый, это пишет сам доктор. Соответственно если пищевод розовый, то заброса кислоты из желудка, в пищевод нет.
Но обтективно, Вы ощущаете изжогу. Вот это и есть функциональная диспепсия. Когда доктор по результатам ФГДС, никаких проблем не увидел, но при этом сам человек активно предъявляет жалобы. Это и есть гиперчувствительность пищевода, при отсутствии значимой патологии.
Да, если не стабилизировать состояние психо эмоционального фона, то жалобы не пройдут. Лечение Вам назначалось вполне корректное.
Сделала анализ кала на дисбактериоз. Результат прикрепила. Какое лечение требуется?
Принятый ответ
Все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке, диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Это не моё личное мнение, это мнение врачей всемирного общества гастроэнтерологов.
Зачем и с какой целью Вам были рекомендованы такие исследования как копрограмма и кал на дисбактериоз, я к сожалению сказать затрудняюсь. Если их назначил врач, то лучше обратится к нему и выяснить, что именно хотел получить доктор, по результатам этих диагностических мероприятий.
Благодарю за ответ.
Здравствуйте.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.Эритроциты в кале , как правило, бывает при обострении проблем в проктологии, гемморой, трещины не отмечаете?
Какое лечение назначают в таких случаях?
Если есть эритроциты , то нужно идти на осмотр к проктологу и данный доктор лечение назначает в зависимости от причины .
А синдром избыточного роста бактерий лечения не требует?
по копрограмме данный диагноз не устанавливается, для уточнения назначается дообследования: фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на сибр.
При положительном тесте на сибр назначают санацию кишечника , препаратом выбора является альфанормикс, макмирор, метронидозол- препарат подбирается очно.
Геморроя никогда небыло. Трещины как то ощущаются? Иногда кал бывает как козий и твёрдый.
Сделала анализ кала на дисбактериоз. Результат прикрепила. Какое лечение требуется?
анализ кала на микрофлору не информативный анализ, так как микрофлора кишечника, до конца не изучена, поэтому рекомендуется в плане кишечника сдать анализы, которые указала выше.
Трещины могут давать боль при акте дефикации , иногдаможет быть кровь или слизь в кале.
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Будьте здоровы .
Здравствуйте.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, признаки минимального воспаления в кишечнике, признаки кровоточивости слизистой. Остальные изменения - вариант нормы, такие изменения возникают на фоне особенностей рациона питания.
По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
По УЗИ полип желчного пузыря. Полипы могут быть 2х видов - холестериновые - их можно растворить с помощью прераратов УДХК, аденоматозные - разрастания слизистой, за ними только наблюдать - УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, он сейчас не применяется в медицинской практике.
По поводу результатов копрограммы желательно выполнить дополнительное обследование:
1. Осмотр проктолога очно, чтобы исключить кровоточивость в прямой кишке.
2. Кал на кальпротектин - оценить действительно ли есть воспаление в кишечнике и какой оно выраженности.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Что по симптомам Вас беспокоит?
Здравствуйте. Чувство жжения в горле, почему то справа. Хотя вроде бы изжоги сегодня небыло. Стул сначало твердый и шариками потом обычный. Иногда бывает просто как козий и твёрдый. Присутствует небольшое количество слизи бело жёлтой( Буд то у анального отверстия эта слизь. Потому что она сначала есть на кале, а потом нет) Болей в желудке нет, метеоризм иногда бывает, не часто.
Есть отрыжка после еды.Стул иногда раз в два дня. Ещё не сказала про жжение у анального отверстия( появилось недавно).
Поняла Вас. С учетом всей ситуации порекомендовала бы выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Консультация проктолога очно.
На сегодняшний день какие-то лекарственные препараты Вы принимаете?
Бактистатин 2 к 2 р в день, Креон 3 р в день
Что то ещё порекомендуете?
Добрый день.
В подобных ситуациях для лечения обычно назначают следующие препараты:
Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель,
Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
Рекомендации по дообследованию указала в предыдущем сообщении.
Мне назначали нольпазу 20 мг два раза в день на 2 недели. И Холензим на месяц. Пропила. В новый год переболела ОРВИ все симптомы обострились ещё сильнее. Пропила эменеру 20 мг. 2 р в день и итоприд 3 р в день.
Принятый ответ
Курс лечения может назначаться до 2х месяцев, чтобы был стойкий положительный эффект.
Спасибо за консультацию 🌹
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202411 ответов
- 26 Сентября 20258 ответов