Консультация ветеринара /

Мастоцитома у кота — вопрос №2924829

143 просмотра

Доброго дня! У нашего кота ( 2 года полных на данный момент) в июле прошлого года образовалась опухоль в основании ушка, по результатам цитологии в ветклинике - мастоцитома. Вет-онколог назначил лечение преднизолон 1 таб и бондерм, на контроле лечения бондерм сменили на кловейт, также сдали общий анализ крови и биохимию, там были некритичные отклонения. Далее снова сдавали анализы, но не получилось получить результаты из-за хилеза, преднизолон понизили до 1/2 таб + далее снова вернулись к дозировке 1 таб из-за ряда проблем связанных с неудобством приема по 1/2. Также на лечении принимали палладия тоцераниб по 1 таблетке 15 мг раз в два дня, в сумме получилось полтора месяца. В процессе купания без вет.воротника кот поцарапал свою опухоль и капсула как бы 'открылась', на данный момент уже заростает и на этом месте образуется корочка. В целом состояние кота отличное, он играет, бегает, пьет, ест, в кале нет каких-то примесей, пробовала прощупать его лимфоузлы - как я поняла, не увеличены, вес не падает, шерсть тоже не опадает. После лечения в целом он стал менее боязливым и начал больше доверять, ластиться к семье, а также опухоль значительно уменьшилась. Гноя из нее не было ни разу за все время наблюдений и обработок. Исходя из того, что я написала, имеется ряд вопросов:
что следует дальше делать в лечении? нам говорили, что в нашем случае возможно лечение без хирургии, хотя основной метод лечения мастоцитом оперативный. нужна ли сейчас операция? не спровоцирует ли она рост как бывает в некоторых случаях?
исходя из того, что за 8 месяцев опухоль не метастазировала, не гноилась и не выходит за пределы 'капсулы', а также состояние кота не ухудшается, можно ли предположить доброкачественное течение? возможно ли это определить без биопсии, и как это влияет на прогноз?
ещё хотелось бы уточнить у вас, кот ходит в воротнике с августа месяца, возможно ли его снять? беспокоюсь, что если снять, при расчёсывании он будет травмировать опухоль и это может провоцировать ее больший рост.

Возраст: 18

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Одиночные мастоцитомы кошек как правило имеют доброкачественное течение и хороший прогноз, возможна самопроизвольная регрессия.
Но как поведет себя новообразование в каждом конкретном случае предсказать невозможно, поэтому хирургическое удаление с последующим гистологическим исследованием является лечением выбора при данном диагнозе. Учитывая дискомфорт, который вызывает образование у питомца, операция все таки показана в данном случае.
Если без воротника питомец начинает чесать и травмировать образование- снимать его не рекомендуется.
Принятый ответ
Ветеринар
Здравствуйте, единичные медленно растущие мастоцитомы чаще всего являются доброкачественными с благоприятным прогнозом.
Однако без гистологического исследования точно сказать, доброкачественная ли опухоль или просто медленно растущая злокачественная, сложно.
Потому чтобы снизить риск метастазирования и рецидива стоит рассмотреть хирургию с гистологией. Иссечение образования с широким захватом обычно приводит к выздоровлению.
Воротник лучше не снимать, пока не будет полностью исключена травматизация участка.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Здравствуйте!

Постараюсь ответить на все вопросы.

1. Нужно ли продолжать лечение и нужна ли операция?

Хирургическое вмешательство - стандартный метод лечения мастоцитом у кошек, особенно если опухоль можно удалить с «чистыми краями» (с запасом здоровой ткани), иначе приходится удалять большую часть (например, конечность или ухо).
Риск ускоренного роста после операции существует в редких случаях, но обычно это связано с агрессивными формами опухолей. Для мастоцитомы у кошек прогноз часто лучше, чем у собак, и хирургия может дать стойкую ремиссию.

Поскольку опухоль уменьшилась под действием медикаментозной терапии, сейчас может быть удобный момент для её удаления. Так как, без удаления, рецидив и местастазирвоание возможно.

2. Доброкачественное или злокачественное течение?

У кошек мастоцитомы кожи часто имеют менее агрессивное течение, чем у собак. Отсутствие метастазов и стабильность опухоли в течение 8 месяцев — это хороший признак. Однако точно определить характер опухоли (степень злокачественности) можно только по результатам гистологического исследования удаленной опухоли или биоптата (биопсия). Цитология, которую вы уже делали, может лишь предположить диагноз, но не дает точной информации о степени злокачественности.

3. Воротник.
Риск: Повторное травмирование опухоли может вызвать локальное воспаление и, возможно, ускорить её рост из-за выброса медиаторов.
Если опухоль заживает и покрыта корочкой, без признаков раздражения, можно попробовать снятие воротника под контролем
ИЛИ использовать мягкий воротник для кошек в виде бублика , чтобы снизить стресс для кота и одновременно защитить опухоль.

Принятый ответ
Клиент
Яна Сергеевна, благодарю за ответ. хотела уточнить, в таком случае на прием следует идти сразу к хирургу, или же онкологу для начала? и действительно ли в данном случае возможно излечение только консервативным путем? так как мы с самого начала думали как раз про операцию, но лечащий врач сказал о том, что возможно добиться регрессии и без нее. и по поводу хилеза, перед сдачей анализов он не ел 12 часов, с чем это может быть связано? так как проблем со стулом/пищеварением у него нет, необходимо ли сделать узи брюшной полости?
Ветеринар
В Вашеи случае лучше идти сразу к онкологу - хирургу.
Так как есть свои нюансы.
Не каждый хирург знает правильность удаления новообразований.

Вы из какого города, если не секрет? Есть уже кто-то на примете ?
Клиент
Яна Сергеевна, мы из Москвы, сначала наблюдались в био контроле, но там большинство онкологов не онко-хирурги, поэтому на примете пока никого нет.
Ветеринар
Я могу дать Вам наводку на специалиста онколога - хирурга. Я не настаиваю на его приеме, но можно рассмотреть прием специалиста - Трофимцова Дмитрия Владимировича. Он ранее работал в Белом Клые, сейчас работает в клинике КотОся.

Он проводит операции как поверхностные, так и брюшной полости и органосохранные операции с дальнейшей консультацией и проведением ХТ, если нужно

С Биоконтролем знакома, там хорошие специалисты. У них должен быть тандем - онколог говорит правила операции, хирург уже делает механику.

Клиент
Яна Сергеевна, благодарю Вас за ответ! примем к сведению
Ветеринар
Если будут ещё вопросы или что-то надумаете, то я на связи
Клиент
Яна Сергеевна, еще раз доброго вечера Вам! поискали разные ветеринарные клиники, которые находятся поблизости к нам и можно было записаться в скором времени про прием, нашли врача хирурга - онколога Дмитрия Гильдикова Михайловича, знаете ли данного врача? вызывает ли доверие?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа пояснично- кресцового отдела
31 июля 2021
Алимагомед, Дербент
Вопрос закрыт
Гастртральный рефлюкс
15 марта 2022
Лилия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения