Флеботромбоз после катетера — вопрос №2925587

Question

Флеботромбоз после катетера — вопрос №2925587

Анзор

80 просмотров

12 февраля 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Мне 25 лет, вредных привычек нет. Почти месяц назад меня выписали из больницы, где в левой руке стоял катетер (бабочка) 3-4 дня. После его удаления появилось уплотнение (шишка) и легкие боли в руке.

Недавно сделал УЗИ, которое показало флеботромбоз поверхностной вены (v. cephalica) с закупоркой 90-100%, но признаков флотирующего тромба нет. Компрессы почти не делал.

Хотел бы уточнить у вас:

1. Насколько это опасно? Может ли тромб оторваться?
2. Какое лечение необходимо? (Мази, таблетки, компрессы, нужно ли разжижать кровь?)
3. Когда можно будет вернуться к физическим нагрузкам? (Я активно тренируюсь, но пока боюсь нагружать руку.)
4. Что делать с болью? Может ли она сохраняться долго?
5. Как долго может рассасываться тромб? Нужно ли повторное УЗИ через какое-то время?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тромб

флеботромбоз

катетер

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация сосудистого хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 февраля

Хирург

Здравствуйте.
1. Нет, тромб никуда не оторвется и не улетит. Тромбы поверхностных вен нижних конечностей не мигрируют и опасности для жизни и здоровья не несут.
2. Можно местно наносить гель Долобене 2 раза в день для уменьшения болевого синдрома
3. К нагрузкам можно возвращаться если они не вызывают дискомфорта.
4. Можно коротким курсом принимать НПВС, например таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней.
5. Тромб может рассасываться длительное время, узи делать не нужно, тактика от этого не поменяется. Нужно только время и симптоматическое лечение.
Здоровья

Пожаловаться

Анзор, 12 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, Спасибо за ваш ответ! У меня ещё один вопрос: в заключении УЗИ указано, что сосуд закупорен на 90-100%. Это не повлияет на кровообращение руки? Может ли это как-то негативно сказаться в будущем?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 февраля

Хирург

Нет, не повлияет, это поверхностная сеть вен, возврат крови идет в большей мере глубокой системе вен

Пожаловаться

Анзор, 13 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, Забыл спросить: в таком случае можно ли делать капельницу, но не обязательно в ту же руку (можно в правую)? Не усилится ли воспаление вены из-за введения лекарств?

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 12 февраля

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Здравствуйте!
1. Это не опасно. Из-за низкой скорости кровотока в венах рук тромб оторваться не может.
2. Лечение не требуется, тромб рассосется самостоятельно в течение 1-2-ух месяцев.
3. Можете тренироваться.
4. Если выраженный болевой синдром, то местно на область вены мазь с НПВС, и внутрь НПВС ( мелоксикам, найз и т.д.).
5. В среднем 1-2 месяца. Контроль УЗИ не требуется.

Пожаловаться

Анзор, 13 февраля

Клиент

Алексей Владимирович, Стоит ли делать какие-то компрессы? Спасибо!

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 13 февраля

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Нет, не вижу смысла в компрессах.

Пожаловаться

Кузнецова Лилит Степановна, 12 февраля

Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург

Здравствуйте.
1. Ситуация считается неопасной для жизни и риск отрыва минимальный.
2. Специфическое лечение не требуется, можно для обезболивания использовать гели и мази с НПВС.
3.противопоказаний к физическим нагрузкам нет. Но в ближайшие недели две советую от больших физических нагрузок воздержаться.
4. Можно обезболивающие гели и мази местно, боли с каждым днем будут становиться меньше.
5. Контрольное узи не требуется. Вопрос рассасывания индивидуальный, тромб может полностью или частично рассосаться со временем, но редко может остаться. Но опасности в этом никакой нет.

Пожаловаться

Анзор, 13 февраля

Клиент

Лилит Степановна, В таком случае можно ли делать капельницу, но не обязательно в ту же руку (можно в правую)? Не усилится ли воспаление вены из-за введения лекарств?

Пожаловаться

Кузнецова Лилит Степановна, 13 февраля

Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург

Можно, пока лучше в другую руку

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 12 февраля

Сосудистый хирург, Флеболог

Здравствуйте!
1. Не опасно, тромб не оторвётся.
2. Можно наносить мази или гели с НПВС - диклофенак, вольтарен, долобене.
3. Когда пройдет боль - а значит, и воспаление.
4. При сильной боли можно принимать НПВС внутрь - Мелоксикам, нимесулид, кетопрофен. Обычно стихает за 2-3 недели.
5. Тромб может рассасываться до нескольких месяцев, это не страшно. УЗИ повторять смысла нет, только если будет ухудшение.

Пожаловаться

Анзор, 12 февраля

Клиент

Алексей Владимирович, Спасибо за ваш ответ! Хотел уточнить ещё пару моментов:

1.Стоит ли делать какие-то компрессы? Если да, то какие лучше – тёплые, холодные или с мазями?

2.Какой режим двигательной активности лучше соблюдать? Можно ли полностью нагружать руку или делать это постепенно?

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 13 февраля

Хирург, Проктолог

Добрый день!
1) Не опасно, тромб не может оторваться и мигрировать
2) Рекомендуется местное лечение: мазь гепариновая 3-4 раза, эластичное бинтование
3) Можно умеренные нагрузки
4) Боль может сохраняться долго до 1.5 месяцев, при болях можно принять любой обезболивающий препарат
5) 1.5 месяца примерно. УЗДС через месяц.
Ответил на ваши вопросы.
Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Является ли посинение вокруг фаланги пальца руки оторвавшимся тромбом

3 ответа

25 июля 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Повышенный Д-диммер при беременности

6 ответов

29 декабря 2022

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Ноет под коленом сзади

4 ответа

23 января 2023

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Перелом основания плюсневой кости

4 ответа

16 августа 2024

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Опухоль на месте установки катетера

3 ответа

17 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Тянущая боль в ноге

3 ответа

23 января

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T09:31:48+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 13 февраля

Хирург

Капельницу делать можно

Принятый ответ

Абросимов Алексей Владимирович, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T07:36:46+03:00

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 13 февраля

Сосудистый хирург, Флеболог

1. Большое смысла это не имеет, достаточно наносить противовоспалительные гели.
2. Активность нужна, но пока есть боль, интенсивные нагрузки стоит ограничить.

Принятый ответ

Камынина Надежда Ринатовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T19:31:52+03:00

Добрый день.
Это состояние не опасно, тромб не улетит. Он уже случился месяц назад и сейчас это уже плотный фибриновый тяж. На узи выглядит как тромбоз.
Заниматься можно понемногу, желательно в рукаве. Постепенно усиливать нагрузку.
Чтобы уменьшить болевой синдром- место Диклофенак/Траумель гель и компрессионный рукав.
Выздоравливайте!