Что вас беспокоит?
Жидкость в брюшной полости
Добрый день. У моей мамы на узи обнаружили жидкость в брюшной полости и кистозное образование в размере около 80 см около пупка, отправили на мрт. С результатами сегодня не может попасть к участковому хирургу, так как тот на больничном. Живет в маленьком городке где и хирургов то больше нет. Как срочно нужно что-то делать , лечить или срочно нужна операция? Помогите.
Что за операция была?
Что сейчас беспокоит?
Есть ли сердечная недостаточность?
Артём, операция была при удалению матки во время родов 34 года назад,
Сейчас беспокоит уплотнение в области пупка, но оно не болезненное, отеки ног, и чувствует как жидкость внутри бултыхается. Сердце иногда беспокоит, одышка,
Как по мне, хирург Вам не нужен. Скорее всего полисерозит на фоне сердечной недостаточности. Возможно есть и проблема в печени (гепатит) или же это застойные явления. Возле пупка нет грыжи? А то по описанию УЗИ можно предположить.
Артём, вот и непонятно грыжа это или что за образование? Из-за неё может скапливаться жидкость?
Артём, к кардиологу необходимо записаться?
Как по мне, причина болезни - сердечная недостаточность. Вам нужна консультация кардиолога для подбора лечения. Сердце не справляется со своей функцией, поэтому отекают ноги, чувство удушья при незначительной нагрузке, застой в печени, жидкость в животе. Стоит ещё сделать рентген легких, скорее всего там тоже будет жидкость в плевральных полостях.
Принятый ответ
Нет ли расширенных вен возле пупка?
Артём, нет, вены не расширены. Узи легких показало, что там жидкости нет.
Здравствуйте , Наталья !
По результатам прикрепленных Вами результатов (УЗИ, МРТ ) вырисовывается картина начальных проявлений цирроза печени и асците ! Но, не всё так однозначно , имеются и противоречивые данные , например отсутствие расширения воротной вены , что при циррозе должно иметь место ! Если у мамы острых болей нет , то она в срочной хирургической помощи не нуждается ! Асцит, тем более небольших размеров не является поводом для лапароцентеза (пункции) и эвакуации жидкости ! На первом месте пока должно стоять продолженние обследования и уточнение диагноза !
Необходимо проведение анализов крови , мочи, биохимического анализа крови, анализ на онкомаркеры, проведение КТ органов брюшной полости с контрастом !
Для всего этого хирург не нужен , Ваш участковый терапевт может организовать всё сам !
Удачи Вам !
Яков, спасибо большое за развёрнутый ответ. А как быть с опухолью в пупочной зоне, ее не нужно удалять?
Принятый ответ
Это не опухоль , это возможно киста , возможно такое своеобразное осумкованное скопление асцитической жидкости !
87 кубических см, это не так много , примерно : 4 х 4 х 5см !
Необходимо обследование , выяснение причины асцита , т. к. если причиной асцита был бы цирроз печени , то обязательно должна была быть гипертензия в системе воротной вены и сама воротная вена должна была быть заметно расширена , но получается, что этого нет !
Нужно продолжить обследование ! Об этом я написал ранее !
Здравствуйте! Вам необходимо лечиться у гастроэнтеролога или если его нет, у терапевта. Если диагноз цирроз печени поставлен впервые, можно взять направление в областную поликлинику к гепатологу(гастроэнтеролога). С кистозным образование взять направление у онколога вашей поликлиники к областному онкологу для дообследовпния. В области скажут дальше, что делать с кистой, и что это вообще, дообследуют у себя. А по печени нужно лечение, это скомпеирует у улучшит самочувствие мамы.Диагнозы не смертельные, не бойтесь, просто нужно грамотное лечение.
.
Ирина, спасибо большое. То есть ей нужно лечь в стационар?
Да, в областной. Но попасть туда только через областную поликлинику,или, может, по экстренному по дежурству возьмут. В общем, это не на местном уровне решают и лечат, только область.
Жидкость у животе -прояаление цирроза печени, пока не очень много, лечат консервативно. Чтоб исключить врачам, что это сердечные дела, могут попросить сделать ЭХО-КГ,март это вы можете заранее у себя сделать(УЗИ сердца по другому)дополнительно к обследованию, которое назначат перед обращением в область
Ирина, в общем ей нужно идти со всеми своими обследованиями к участковому терапевту , он даст уже направление на стационар? И собственно направит ее куда нужно?
Принятый ответ
Наверное, к областному врачу в областную поликлинику, не в стационар,и иначе в свой городской попадете, а это вам не нужно. В областную гастроэнтерологию через поликлинику областную можно попасть, так возьмите направление к гастроэнтеролога областной поликлиники, и на прием к областному онкологу.
Сами не обследуйтесь больше, в области все по своему переназначат, иначе сделаете лишнее.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202143 ответа
- 11 Августа 20229 ответов