Кашель приступами, насморк — вопрос №2926455

Question

Кашель приступами, насморк — вопрос №2926455

Ярослава

108 просмотров

12 февраля 2025

Здравствуйте!
Дочке 2.5 года
3 февраля начались сопли. Всё как обычно, прозрачные, зелёные, потом подключился лёгкий кашель. Но в 8 числа пришлось вызвать скорую помощь, ребёнок не мог откашляться, грудь забита и поднялась температура. В субботу, воскресенье, понедельник весь день и ночь была температура. Сбивала, начиная с 38.5, так как ребёнок очень плохо себя чувствовал. Скорая поставила диагноз :ларинготрахеит, назначили ингаляции Пульмикорт и физраствор. В воскресенье 3 раза делали ингаляции. В понедельник пришла участковый педиатр, назначила ещё антибиотик суммамед. Не принимали, хотела дождаться результатов анализов. Хрипов никто не услышал. 11 февраля сдали анализ крови, результат приложу. Так же после сдачи крови поехали к частному педиатру. Она посмотрела, сказала, что двусторонний отит, температура долго держится, поэтому антибиотик обязательно, ждать результатов анализов нет. А так же назначила лекарства, которые вышлю.

Со вторника, как выпила дочка антибиотик, начались приступы кашля. Минут по 5 кашель без остановки. Не знаю, связано ли

Насморк, с субботы сопли были прозрачные, сейчас жёлтые и тянутся

Температуры со вторника нет.
Антибиотик дала вчера же, ребёнку стало лучше

Храпит. Аденоиды 2 степени
Увеличены лимыоузлы
Горло красное, налёта нет

Ребёнку даю антибиотик Панцеф второй день, Анауран капли в ушки, Баксет беби 2 раза, витамин с, коллоидное серебро, компоты домашние без сахара, ягоды.

1.Подскажите, если нет бактериальной нагрузки, целесообразно давать антибиотик?
2. Что можно давать ребёнку при приступах кашля?
3. Можно ли давать исландский мох?
4. Можно ли с ребёнком гулять и купать его?
5. Нужно ли посетить другого специалиста?

Возраст: 2

Хронические болезни: Аденоиды 2 степени

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Миляуша, здравствуйте!
Осмотр проводила врач педиатр

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Если начали курс аБ терапии надо закончить курс, тем более есть улучшение, он начал работать

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Сейчас главное, физ раствор закапываете и убираете сопли, отсасывать аспиратором

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Миляуша, температуры тольео нет. А кашель появился продолжительный

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Гулять можно, а даже нужно, если нет температуры

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Миляуша, а педиатр сказала при отите ни в коем случае не лезть в нос

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Миляуша, даже с отитом?

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Прием баксет детский или панбиолакт. Увлажнять, проветривать комнату. Ингаляции наверное делаете?

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Миляуша, ингаляции не делаем
Баксет беби даю 2 р в день

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Промывать нельзя, отсосом убирать можно, физ раствор не заливать а капать только

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Сосудосуживающие капли для снятия отека не более 3 -5 дней

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Миляуша, а что с кашлем делать? Почему он стал продолжительный? Около 4 минут может кашлять

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Миляуша, промывать это мягкий душ +

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Кашель мокрый? Сухой. Когда лежит больше кашляет?

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Миляуша, кашель с мокротой. Приступы и в лежачем, и в стоячем состоянии

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Если есть небулайзер то делайте ингаляции с физ раствором

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте!
А зодак нужен?

Не думаю, что кашель от насморка. Из груди. По несколько минут от соплей может быть?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Лечение средних отитов проводится через нос.
А кашель может быть как на фоне стекания слизи по задней стенке глотки, так и на фоне патологии со стороны бронхо-легочной системы. Но педиатр исключил эту патологию. Ребенок мокроту откашливает из груди?

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, да, но не всегда

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

А тяжело ее откашлять ребенку?
Коллоидное серебро продолжаете давать?
От кашля, кроме пульмикорта ничего не назначали?

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, да, тяжело откашливает.
Но в основном сухой кашель.
Серебро даю, да. Можно ли его капать в носик?

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, от кашля педиатр вообще ничего не назначила
А врачи скорой помощи только давали рекомендации о ингаляциях

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Коллоидное не надо в нос, может излишне продуцировать слизь.
От кашля в таком возрасте тоже ничего не рекомендуют, так как у детей до 5 лет не развит полноценно кашлевой толчок и откашлять качественно мокроту не могут, а препараты от кашля дополнительно ее продуцируют.

Вот сухой кашель больше похож на кашель из-за постназального затека. Но если Вы говорите, что слизь в груди стоит, то затек тут ни при чем.

Попробуйте поделать ребенку вибрационный массаж, будет ли после него хорошо отходит мокрота

Пожаловаться

Ярослава, 13 февраля

Клиент

Валерия Александровна, т.е. После массажа должна отходить мокрота? Должен быть кашель после массажа?
Вчера перед сном сделала и вот уже 5 часов ребёнок спит спокойно

Пожаловаться

Ярослава, 13 февраля

Клиент

Валерия Александровна, а ингаляции тоже не помогут?

При приступах длительных (около 4х минут) чем можно малышу помочь?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Ингаляции можно с физ раствором делать. Он увлажнит слизистую. Если появляется осиплось и лающий кашель, то с пульмикортом.
При массаже слизь может не сразу отходить. Если её вообще не будет, следовательно нижние дыхательные пути чистые

Пожаловаться

Ярослава, 13 февраля

Клиент

Валерия Александровна, а какие пропорции и как часто ингаляции делать?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

2 мл физ раствора подышать 5-7 минут, 5-7 дней.

Пожаловаться

Ярослава, 13 февраля

Клиент

Валерия Александровна, если принимаем антибиотики, через 5 дней я могу их перестать давать, верно?
Как понять, что у ребёнка улучшения?
Личный осмотр у лора?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Да, все верно. Через 5 дней их можно отменить, так как бактериального воспаления не выявлено.
Общее состояние за 5 дней должно улучшиться. Возможно, что не полностью, но положительную динамику уже можете отмечать самостоятельно.
Если ее не будет, то повторно посетить ЛОРа нужно

Пожаловаться

Ярослава, 13 февраля

Клиент

Валерия Александровна, температуры нет. На этом всё. Кашель сильный. Насморк тоже практически прошёл, но глубоко где-то булькает

Подскажите, Називин капать даже при отсутствии отделяемого из носа?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Да, називин снимает отек только. Отечность в носоглотке еще может сохраняться

Пожаловаться

Ярослава, 14 февраля

Клиент

Валерия Александровна, если у ребёнка уже всё хорошо по состоянию, помимо кашля. Как понять, что с ушками всё хорошо? Продолжать ли капать Називин?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

5 дней називин и назонекс/дезринит продолжать
А понять нет ли воспаления можно только при осмотре лор-врача, так как часто отит может и не сопровождаться никакими жалобами

Пожаловаться

Ярослава, 14 февраля

Клиент

Валерия Александровна, а по опыту, как быстро происходит выздоровление?
Как понять, что есть ухудшение?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Катаральные средние отиты в течение 5-7 дней обычно проходят
Экссудативные могут дольше проходить.
Но Вам на контроль лучше после лечения сходить к врачу, так как жидкость есть

Пожаловаться

Ярослава, 14 февраля

Клиент

Валерия Александровна, а подскажите, а если я пока тольео Називин капаю, а Назонекс нет, насколько это опасно?
Завтра только придёт лекарство

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

В целом это не опасно. Просто у назонекса накопительное действие, поэтому симптоматика просто сохраняться может

Пожаловаться

Ярослава, 12 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте!
Антибиотик даю со вчерашнего дня.
Леденцы любые?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да, любые, важен именно сосательный рефлекс

Пожаловаться

Ярослава, 13 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, Маргарита Александровна, коллоидное серебро так и продолжать давать?
Нужно ли подключить зодак?

Пожаловаться

Ярослава, 13 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, Назонекс можно использовать вы написали
А нужно вообще?

И сколько капель Називина?

Пожаловаться

Ярослава, 13 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, и нужен ли лизобакт?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Назонекс рекомендовано использовать, так как он снимает отек в носоглотке

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Если ребенок умеет рассасывать таблетки - можно рассасывать Лизобакт, чтобы восстановить микрофлору в зеве

Пожаловаться

Ярослава, 13 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, зодак нужно подключить?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Задачу имеет точку приложения только при наличии аллергии

Пожаловаться

Ярослава, 13 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, а отёк слизистой не снимает?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Снимает отек если он на фоне аллергии
Если отек на фоне воспаления - то не снимает

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

КТ-3, кашель восстановление после больницы (Ковид-19)

2 ответа

21 июля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Сухой напирающий кашель

5 ответов

21 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T16:16:30+03:00

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте!
Прикрепите осмотр лор врача. Описание хочу увидеть.

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T16:41:51+03:00

Здравствуйте

Анализ крови не всегда сразу реагирует на бактериальную инфекцию.
По общему анализу крови повышение есть только СОЭ, которое на любое воспаление реагирует. С-реактивный белок менее 30 говорит об отсутствии бактериальной инфекции.
Если курс антибиотика начали, его рекомендовано пройти, как минимум 5 дней, чтобы не было устойчивости к нему в будущем.

При экссудативно-катаральных отитах в уши можно ничего не капать, так как капли не смогут пройти через целую барабанную перепонку, следовательно эффекта от них не будет.

Основное лечение таких отитов направлено на снятие отека с носа, носоглотки и слуховых труб.

В клинических рекомендациях рекомендовано применение сосудосуживающих средств в полость носа с целью восстановления функции слуховой трубы, как основной причины развития острого среднего отита. Например, називин 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться или аспирировать содержимое и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней, по 1 дозе 1 раз в день еще 14 дней

Полидексу или Синусэфрин можно не использовать, так как это комбинация местных антибиотиков, которые убивают хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора. Также в составе содержится довольно сильный гормон

Гулять и купать можно, если ребенок хорошо себя чувствует
Исландский мох давать не надо, он не поможет при кашле на фоне постназального затека

Белова Маргарита Александровна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T17:31:17+03:00

Здравствуйте
По анализам больше данных за вирусную инфекцию
Сколько полных дней вы принимаете антибиотик?

При среднем отите нет смысла капать капли в уши так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо
Лечение нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Гулять и купать можно
Мох не имеет никакой доказанной эффектности

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T21:02:32+03:00

Здравствуйте. Исландский мох давать не нужно, это никак не повлияет на выздоровление ребенка. Гулять и купаться можно, если ребёнок себя хорошо чувствует. Сейчас не вижу смысла посещать другого специалиста, покажитесь к этому же специалисту для оценки динамики через 5 дней. Антибиотики продолжайте принимать, вероятнее всего бактериальная инфекция, высокий С-реактивный белок