Что вас беспокоит?
Поправиться , без белков , укрепить мышцы пресса и спины
Здравствуйте, на данный момент есть проблема с весом 49 кг, рост - 170. Из-за проблем с почками не могу употреблять большое количество белков и соли, камни в почках, нефроптоз правой почки , 1-2 стадия, есть гастрит. Как поправиться , что можно кушать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нефроптоз - это следствие, скорее всего, низкого веса. Креатинин сколько? СКФ?
Рекомендую проверить:
- ОАК, обмен железа - ферритин, трансферрин (нет ли анемии – гемоглобин менее 120, железодефицита- ферритин менее 40-60)
- витамин Д (компенсация при его недостатке/дефиците – когда он менее 60)
- гормоны щитовидной железы проверяйте – ТТГ и Т4 свободный
- белковый обмен – общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, работу печени – алат, асат, билирубин, ггт и щф.
Нет ли проблем с ЖКТ, все ли усваивается, что вы кушаете? Рекомендуется сделать узи внутренних органов, сдать общую копрограмму, также рекомендуется исключить паразитозы – кал трехкратно методом парасеп или по Турдыеву.
По перечисленным вами анализом, все в норме.
По поводу паразитов , анализы отрицательные.
Узи тоже хорошее, усваивается все , кроме кисломолочных продуктов, они вызывают диарею.
поняла. По питанию написала, белок поднимать до 40-50% , конечно, нет необходимости, вы же не к конкурсы по фитнесу готовитесь, чтобы рельеф нужен был.
По набору веса рекомендуется питание 4-5-6 раз в день. В каждый прием – белки, жиры, углеводы. Около 20-25% в рационе белок - растительный (бобовые, цельнозерновые крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, кисломолочка). Жиры полезные, правильные обязательно должны быть, 25-30% от рациона - растительные масла должны преобладать: в виде масел (нерафинированные, для заправки гарниров и салатов), в виде орехов, семян, авокадо тот же. Сложные углеводы и клетчатка – минимум 50% от рациона, и это овощи, крупы, бобовые. Питьевой режим - вода нужна и должна быть, от 1,5 л в день обязательно. Сон - до 23.00 уже нужно спать, так устроены наши гормоны, и мышцы растут во сне. Физ.нагрузка - нужны силовые нагрузки, чтобы вес набирать за счет мышц, это трудно и тяжело! Кардио, ходьба - это не для роста мыш.массы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скажите, пожалуйста, выясняли тип камней в почках - ураты, оксалаты или другое? Если есть какая-то медицинская документация - прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
Для набора веса, как и для похудения рекомендовано употреблять одни и те же группы продуктов, только увеличиваем количество приемов пищи (4-5), а так же добавляем перекусы. Продукты, которые должны быть в рационе:
1-2) Овощи, фрукты - минимум 5 порций (одна порция - размером с кулак) - заполняйте ими половину вашей тарелки.
3)Цельнозерновые (гречка, пшеница, булгур, киноа, дикий рис, хлеб (желательно выбирать из ц/з муки без добавления сахара), макароны (лучше выбирать из цельного зерна, они, как правило, темного цвета), крекеры, хлебцы и др) - заполняйте этими продуктами 1/4 вашей тарелки
4)Белковые продукты. Здесь есть особенность, хоть и с патофизиологической точки зрения есть все основания полагать, что избыток белка в рационе может способствовать камнеобразованию, нет крупных исследований, которые это подтверждают, поэтому при компенсированной МКБ и редких обострениях нет необходимости ограничивать строго в рационе белок. Можно есть белок растительного происхождения :(бобовые,семечки,орехи,соевые продукты), животного : мясо, рыба,птица, морепродукты). Соотношение их в рационе 1:1 (растительный : животный белок). Заполняйте этими продуктами 1/4 вашей тарелки.
Отдавайте предпочтение белому мясу, птице. Красное мясо лучше ограничить до 500 гр/неделю (баранина, телятина, свинина, говядина). Лучше исключить совсем из рациона переработанное мясо : сосиски, колбасы, бекон, паштеты, мясные консервы.
Желательно есть не менее 2 порций рыбы в неделю. Хотя бы 1 раз в неделю отдавайте предпочтение жирной рыбе, богатой омега-3 (форель, лосось, сельдь, сардины, скумбрия).
5)Растительные масла. БОльшую часть рациона должны составлять ненасыщенные жиры : растительные масла, орехи, семечки, авокадо, рыба.
6) Вода очень важна при МКБ, старайтесь пить не менее 2 литров чистой воды в день.
Что следует ограничить в рационе, учитывая МКБ:
1)Алкоголь.
2)Трансжиры - фастфуд, маргарин, ультрапереработанные продукты (колбасы, сосиски и др).
3)Соль. Старайтесь не досаливать еду.
Что касается других ограничений - они зависят от типа камней в почках. Гастрит вне обострения не требует соблюдения определенной диеты и питание не отличается от питания здорового человека.
Постарайтесь так же провести пищевой дневник, заполняя любое приложение по подсчету калорий, возможно, вы не можете набрать вес, если питаетесь недостаточно калорийной пищей или имеется высокий расход калорий ( физическая активность, спорт).
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20191 ответ
- 13 Апреля 20201 ответ
- 21 Апреля 20202 ответа