Бактериальный вагиноз +кандида — вопрос №2927278

Question

Бактериальный вагиноз +кандида — вопрос №2927278

Татьяна

96 просмотров

12 февраля 2025

Здравствуйте) прилагаю анализы. Из симптомов: жжение внутри, как будто печет, дискомфорт, ощущения внизу живота, иногда после мочеиспускания жжение, иногда нет. Выделения совсем немного беловатые. PH- около 5.5 (по кольпо-полоскам). Использовала неделю свечи нео-пенотран(помогли, пока применяла 10 дней). Свечи депантол - неделю - помогло, ненадолго совсем. Еще ранее принимала орально нифурател, это скорее от кишечной палочки, у меня ее периодически находят в моче (Escherichia coli). Но на этот раз нет анализа мочи.
Страдаю этим уже 3 года, после того как удалили полип. начались циститы изза этой палочки, а потом и вагинозы. Любого лечения хватает на неделю-месяц.

Возраст: 44

Хронические болезни: 5 месяцев назад удалили кисту на яичнике и интерсциональную миому матки 7 см лапороскопически. После этого проходила курс антибиотиков, но симптомы появляться стали спустя 1 месяц после операции. Температуры нет и не было, узи почек в порядке, мочевой пуз

Вопрос закрыт

молочница

кандидоз

выделения

бактериальный вагиноз

фемофлор

кислотность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Корнеева Кристина Игоревна, 12 февраля

Детский гинеколог, Гинеколог

Здравствуйте. Анализы не видно

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 12 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Сдавали ли вы дополнительно мазок ПЦР на хламидию, гонококк, трихомонаду?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 12 февраля

Клиент

Дарья Александровна, да, никогда этого не находили. ВПЧ тоже нет.

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 12 февраля

Акушер, Гинеколог

Если жалобы повторяются часто, то это может быть признаком рецидивирующего кандидоза и рецидивирующего бактериального вагиноза - это состояние, при котором нарушено нормальное соотношение бактерий во влагалище.

В таких случаях могут рекомендовать метронидазол 500 мг 2 раза в сутки внутрь 7 дней + флуконазол 150 мг в 1, 4 и 7 дни лечения, далее метронидазол гель 1% во влагалище на ночь 2 раза в неделю + флуконазол 150 мг 1 раз в неделю в течение 4-6 месяцев.

Препараты не совместимы с планированием беременности, поэтому рекомендуют тщательную контрацепцию, например, барьерную.

+ 2

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 12 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит и кандидозный вульвовагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве. В идеале сдать бак посев из цервикального канала с определением чувствительности, если нет возможности
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) свечи широкого спектра действия например тержинан 10 дней во влагалище на ночь; перорально доксициклин по 1 таблетке два раза в день 7 дней, флуканазол 1 капсула на 1,4,7 сутки
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Учитывая, что жалобы давно, санация не приносит результат, с большой вероятностью это симптомы истончения слизистой.
Атрофические изменений. От этого ранимость, особенно при механическом контакте.
Слизистая травмируется, появляются микротравмы, от этого жжение.
Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин или Орниона. Ежедневно вечером в течении 20 дней, затем поддерживающая дозировка 2-3 раза в неделю.
Это поддержит липидный слой слизистой, увеличит толщину эпителия, повысит защитные свойства слизистой, количество лактобактерий.
Крем можно использовать на постоянноц основе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянно выделения крови

6 ответов

26 января 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Запах влагалища

1 ответ

10 ноября 2023

Александра, Арзамас

Вопрос закрыт

Какие анализы нужны при хроническом цистите.

2 ответа

11 июля 2024

Элеонора, Омск

Вопрос закрыт

План лечения молочницы

5 ответов

12 сентября 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кичигин Олег Владимирович, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T20:27:14+03:00

Добрый день, Татьяна! У Вас по анализу трудно ориентироваться, так как было уже лечение, что могло повлиять, в анализе малое количеств общей бактериальной массы, но при этом в этом структуре бактериальной массы много лактобактерий (норма 80-100%) и присутствует практически вся условно-патогенная микрофлора, но в допустимом количестве (норма меньше 0,1%). Плюс есть кандида. Поэтому стоит больше ориентироваться на жалобы, ваше описание ситуации. ..
Оптимальный вариант в таком случае лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней и учитывая рецидивы лучше дальше продолжить использовать данные свечи по 1 св 1 раза в неделю на протяжение 6 месяцев. Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед . Для интимной гигиены ежедневной эпиген гель или лактацид мыло (можно в красной этикеткой - профилактика молочницы). Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза/молочницы, данное состояние может повторяться в 30% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс, приём антибиотика и т.д.