Температура у ребенка до года — вопрос №2928122

Question

Температура у ребенка до года — вопрос №2928122

Татьяна, Старая Русса

72 просмотра

13 февраля 2025

Ребенок 9мес на гв. Ночью ребенка стошнило, она как ни в чем не бывало продолжила спать. С утра был понос 3 раза в течение 15 минут. И температура весь день 37.7-38,5. Ребенок оооочень вялый весь день, спала буквально на мне, просыпалась на минут 20 и снова засыпала. Без преувеличений. Не вставая с кровати мы провели весь день. Ела она только грудь, предлагала ромашку, воду, не берет. Лекарства не давала(не знаю почему) вечером вызвали скорую и поехали в приемный. Взяли кровь, легкие чистые. Из симптомов только вялость и вечером снова понос (3 раза в течение 4х часов)
Вечером перед приемным вставила свечу цефекон. И потом, после приемного дала 4мл воды с энтеросгелем через шприц. Ребенок такой же вялый, легла спать. Во сне периодически постанывает и бормочет. Темп 38,2.
Какое лечение? Больше всего пугает такая слабость у нее. Никогда такого не было, столько спать, и во время бодрствования, может просто лежать и смотреть в одну точку. Госпитализировать я не хочу, сказали положат в инфекцию и там и взрослые и дети в одних палатах(живем в регионе)

Возраст: 31

Хронические болезни: Не

Вопрос закрыт

температура

слабость

понос

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Наталья Александровна, она постоянно весь день практически сосала грудь и сейчас тоже. Несколько раз писала.
На сколько я понимаю обезвоживания нет сейчас.
Какие еще признаки ?
И нужно ли энтерофурил или энтеросгель норм?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В случае, если вы решите остаться дома нужно обязательно следить за мочеиспусканием, оно должно быть не менее, чем раз в 6 часов. Энтерофурил и энтеросгель не помогут при вирусной кишечной инфекции, к сожалению. Из лекарственных препаратов можно и нужно только солевой раствор Адиарин. Отпаивайте по чайной ложке раз в 10-15 минут.
Неотложно необходимо обратиться в стационар при отсутствии мочеиспускания в течение 6 часов; при отказе от груди/воды ребенка.
По дозировкам жаропонижающих вам в стационаре пояснили? Если нет, то подскажите, пожалуйста, вес ребенка.

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, энтерофурил не лучше энтеросгеля?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 13 февраля

Гематолог, Педиатр

Это разные вещи, Энтерофурил - это антибиотик, действующий на патогенные кишечные бактерии, а энтеросгель - сорбент, который связывает и выводит токсины и закрепляет стул, помогая уменьшиться объемам поноса. При кишечных инфекциях можно принимать оба эти препарата, но при вирусной этиологии инфекции Энтерофурил будет мало эффективен, но и значимого вреда он тоже не наносит.
Энтеросгель и другие сорбенты нельзя давать одновременно с другими препаратами , интервал между приемами сорбента и дачей других лекарст должен быть не менее часа, как до, так и после приема сорбента.

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Ангелина Альбертовна, подскажите если обезвоживания нет, писает, плачет со слезами. Постоянно на груди. Но ничего больше не впихнуть. Шприцом давала энтеросгель, больше половины просто выплюнула.
Адиарин отказывается пить, ромашку тоже. Только грудь.
Сегодня с 8 утра до 16 стул был 4 раза и жидко водой и кашей, по разному
Весь день немного лучше чем вчера, не так часто спит, а как обычно

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 13 февраля

Педиатр

Не переживайте, детям до года чаще всего хватает груди во время болезни, не заставляем кушать, просто почаще предлагаем грудь.
Если писает не реже, чем раз в 3-4 часа, обильно и без резкого запаха и яркого цвета, то всё хорошо.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 13 февраля

Педиатр

Лекарства можно давать дробно, разведя в грудном молоке, с ложки или шприца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения из уха после темпаноцентеза

2 ответа

29 мая 2024

Юлия, Ижевск

Вопрос закрыт

Глюкоза повышена в крови

3 ответа

16 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Беляева Наталья Александровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T00:34:03+03:00

Здравствуйте, по описанной клинической картине можно предположить вирусную кишечную инфекцию. У деток до года это особенно опасная болезнь, так как достаточно тяжело в таком возрасте справиться с обезвоживанием. Очень рекомендую вернуться в стационар и находиться под круглосуточным наблюдением. Вялость и сонливость - признаки обезвоживания ребенка.

Accepted Answer · 2025-02-13T00:36:40+03:00

Здравствуйте. У ребенка острая вирусная инфекция с кишечным синдромом. На фоне инфекции и недостаточного поступления жидкости, и интоксикации у ребенка выражена слабость. В общем анализе крови снижение уровня лейкоцитов за счёт лимфоцитов- характерно для вирусной инфекции.
Ваша основная задача хорошо отпаивать ребенка, т к. Он имеет большие потери с поносом и лихорадкой, ориентировочный объем жидкости за сутки из расчета 100 мл/кг/сутки, грудное молоко входит в этот объем. К груди прикладывайте чаще, между кормлениями давайте хотя бы по 3-4 чайных ложки любой жидкости- отвар ромашки, Регидрон, просто вода, желательно каждый час допаивать ребенка.
Остальное лечение, которое выписали вам в больнице также осуществляете, постарайтесь дать ещё энтеросгель, если уже прошло 8 часов с прошлой дачи. Жаропонижающие препараты при повышении температуры выше 38 -38.5, разовая дозировка Нурофена или Парацетамола 10 мг/кг.
Если ребенок будет отказываться от питья, а понос продолжаться- соглашайтесь на госпитализацию, т.к. в этом случае вы самостоятельно не справитесь и можете значимо ухудшить состояние ребенка, теряя время.

Махалова Ольга Александровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T00:39:07+03:00

Здравствуйте.
Если вялость и слабость будет нарастать, то тогда лучше на госпитализацию.
Сейчас отпаивать ребёнка (вода, компоты, чаще предлагайте грудь),
При кишечных инфекциях рекомендуется отпаивать раствором адиарина например.
По анализу крови признаки вирусной инфекциии (
Снижены лейкоциты).

Улезкина Алина Александровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T11:45:07+03:00

Здравствуйте, Татьяна! По анализу крови вирусная инфекция, антибиотик не показан.

Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

В отношении жидкого стула лакает беби по 1 Саше на 10 дней, он крепит.

Из прикорма исключить кисломолочное, ограничить овощи и фрукты.

Грудь по требованию предлагать можно.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Пушкина Ангелина Альбертовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T12:53:09+03:00

Здравствуйте.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Если температура будет повышаться более 3 суток, необходимо сдать оак с лейкоцитарной формулой для исключения бактериальной инфекции при которой будет необходим антибиотик.
Если в стуле появится кровь - необходимо сдать копрограмму и кал на кишечную группу. ( шигеллы, сальмонеллы)

Самое главное при кишечных инфекциях не допускать обезвоживания.
Поить обязательно, даём по 2-3 чайные ложки каждые 5 минут бодрствования.

Причины для немедленного обращения в приёмный покой детского стационара самостоятельно или через скорую:
- выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр)
- отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы)
- неукротимая рвота( более 10 раз подряд)
- частый обильный жидкий стул( более 5 раз за 3 часа)
- отсутствие мочеиспусканий более 12 часов
- невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0