Нужна сосудистая терапия — вопрос №2929546

Question

Нужна сосудистая терапия — вопрос №2929546

Наталия

136 просмотров

13 февраля 2025

Добрый день. За 2 года из-за стресса был гипертонический криз, тревожно-фобическое расстройство, РВНС. Из всего вроде вылезла, но остались некоторые симптомы которые мешают качеству жизни. Периодически плохой сон, утром могу проснуться от внутренней дрожи всего тела (не всегда). Головокружение, Вспышки света в глазах в темноте, шум в ушах. Все анализы, обследования, щитовидка в норме. Мрт делала год назад, там сказали не критичные проблемы с сосудами. Невролог вчера прописал и кавинтон (хотя он поднимает давление), актовегин, пикамилон, пантогам, элькар. Напишите мне пожалуйста эффективную сосудистую терапию на мои жалобы, с хорошими препаратами. Спасибо

Возраст: 41

Хронические болезни: Рвнс, пиелонефрит, остеохондроз.

Вопрос закрыт

сосуды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 13 февраля

Невролог

Здравствуйте! Сосудистая, ноотропная терапия не обладает доказанной эффективностью и точно не лечит тревогу. В клинических рекомендациях МинЗдрава нет этих препаратов. Препараты могут лишь временно "замаскировать" симптомы, но не вылечить.
Тревожные расстройства очень хорошо поддаются когнитивно-поведенческой терапии, можно обратиться за консультацией к психотерапевту.
Так же эффективны: дыхательная гимнастика, медитации, йога;
Из препаратов обычно назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина, с целью коррекции тревоги (сертралин, эсциталопрам).

Пожаловаться

наталия, 13 февраля

Клиент

Алена Евгеньевна, я не прошу вылечить тревогу. Я с ней уже справилась. Я просила сосудистую терапию убрать мои симптомы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 13 февраля

Невролог

Какие изменения в сосудах есть по обследованиям?
Если есть выраженные атеросклеротические изменения в виде бляшек, стенозов, в таком случае рекомендована гиполипидемическая терапия, диета, контроль АД и прием гипотензивной терапии.
В остальных случаях сосудам терапия не нужна.
Перечисленные Вами препараты действительно могут давать временное состояние улучшение, чаще вызванное эффектом "плацебо", но эффекта долгосрочного от них нет.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
К сожалению, сосудистые препараты не имеют доказательной базы, их эффективность сомнительна, в побочные эффекты непредсказуемы, зарубежом они запрещены к использованию.
По описанию нельзя исключить соматоформные проявления тревожного расстройства.
Они лечатся психотерапией по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Можно заниматься миорелаксацией по Джекобсону.
Может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Из препаратов используют антидепрессанты в виде медикаментозной терапии, но они рецептурные и назначаются врачом очно.

Пожаловаться

наталия, 13 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, я всем этим занимаюсь уже больше года. Всё изучила, применяю, йогой занимаюсь. Кпт терапию прошла. Мне нужны препараты которые помогут моим сосудам восстановиться чтоб не было вспышек света хотя бы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 февраля

Невролог, Рентгенолог

Из препаратов с доказательной эффективностью могу посоветовать только стугерон(циннаризин) 25 мг 1 таб 3 р/д на 1 месяц назначается или пентоксифиллин 200 мг 1 таб 3 р/д назначается на 1 месяц.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

Здравствуйте! Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует. Ноотропы не имеют доказанной эффективности. Это прописано в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ. С кровотоком все в порядке. При нарушении кровотока по сосуду происходит инсульт,а не данные симптомы.
Перечисленные симптомы бывают при латентном дефиците железа, дефиците витаминов группы В, патологии щитовидной железы и тревожном расстройстве. Необходимо поставить правильный диагноз, тогда и назначить грамотное лечение

Пожаловаться

наталия, 13 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, почему тогда когда я капала цитофлавин с мексидолом мне на полгода стало лучше если они не работают? Я написала сюда в надежде что есть и другие эффективные мед.лекарства которые знают неврологи.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

Эффект плацебо у ноотропов 30%. Они запрещены для продажи в странах с развитой медициной.
Их назначают только неврологи, работающие по советским стандартам.
Если из препаратов с доказанной эффективностью, то можно рассмотреть циннаризин 1т 3 р в день 1-2 месяца

Пожаловаться

наталия, 13 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, а в/в его можно делать или лучше таблетками? То есть из всех 7 препаратов которые мне прописал невролог (он в возрасте и действительно работает по советской системе) я могу заменить на ценнаризин и всё?))))

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 13 февраля

Невролог

Здравствуйте. При тревожном расстройстве не сосудистая терапия нужна, непонятно, что именно врач хотел поправить данной терапией. При тревожном расстройстве назначается противотревожная терапия, это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков.
Прикрепите МРТ сосудов, уточним наличие патологии.

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 13 февраля

Невролог

Здравствуйте, сосудистые препараты не нужны в данном случае . Пройдите тест https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

Пожаловаться

наталия, 13 февраля

Клиент

Фариза Гиланиевна, прошла. Все в норме. Депрессия 5, тревога 4.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 13 февраля

Невролог

Здравствуйте, вероятнее всего у вас тревожное расстройство, отсюда и симптомы. Ноотропы достаточно давно не применяем в клинической практике. И понятие «сосудистые» препараты нет.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 14 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

ноотропы к сожалению не обладают доказанной эффективностью и в современной медицине не применяются

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вегето-сосудистая дистония

3 ответа

26 февраля 2020

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лопнули сосуды в глазу?

4 ответа

13 мая 2022

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Синева на переносице

1 ответ

11 октября 2023

eternal_nat@mail.ru, Волгоград

Вопрос закрыт

УЗИ сосудов головы

1 ответ

13 марта 2024

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T13:42:07+03:00

Циннаризин только в таблетках, его нет в инъекциях. Преимущества у инъекционных форм перед таблетированными нет.
Да, можно использовать 1 Циннаризин.
Большое количество препаратов уже давно не назначается в неврологии. + есть риск повышенной нагрузки на печень

Ахматдинова Эльвина, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T14:41:35+03:00

Добрый день! Могу предположить , что у Вас признаки тревожного расстройства . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) прием препарата Мексидол в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике уже 25 лет, препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению уровня тревоги