Заключение ЭКГ — вопрос №2930690

Question

Заключение ЭКГ — вопрос №2930690

Юлия

84 просмотра

13 февраля 2025

Здравствуйте! Сегодня целый день было трудно дышать, пошла делать ЭКГ, была сдавленность в груди и чуть не потеряла сознание во время снятия. 4ый день принимаю беталок зок. Терапию АД пока не начинала. Это ишемия на фото? Надо ли вызывать скорую? Раньше этой депрессии не было, беталок мог её вызвать? (Эхо делала в декабре, норма)

Вопрос закрыт

экг

st депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, при панической атаке может быть такая депрессия?
Просто я ходила к кардиологу как раз недавно, был назначен беталок зок, и ад с атараксом. Депрессии были также на холтере, про них ничего не сказали

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, а велоэргометрию еало повторить? Я была в октябре в последний раз, проба отрицательная

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

Могут быть такие отклонения сегмента ST при ПА и депрессии.
Это проявления вегетативной регуляции , а не ишемии.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

Если на ВЭМ не было отклонений, то пока можно не повторять.

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, на ВЭМ были отклонения максимально до 1,9 мм. Но проба отрицательная

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

Можно провести повторно, чтобы оценить динамику. Не исключено, что отклонения будут меньше.

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, а беталок мог вызвать затруднение дыхания и подобные изменения на экг? Просто.я подумала, что вдруг от него побочка

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

Беталок и другие бета -блокаторы могут вызывать затруднение дыхания и менять вегетативную регуляцию сердечной деятельности. Такие отклонения на ЭКГ тоже могут быть при этом.

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, а при каком отклонении ставят положительную пробу на ишемию?

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

Для ишемии больше характерен подъём сегмента ST определённой формы или депрессия более 2 мм с определёнными характеристиками.

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, а что тогда сделать? Поменять на конкор? Как-то компенсировать побочки?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

А показания какие к приёму бета- блокаторов?

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, каждодневные эпизоды наджелудочковой тахикардии максимально 6-8 секунд, учащенный пульс

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

Можно рассмотреть вариант верапамила ( 40 - 80 мг 2- 3 р в день) вместо бета-блокаторов.
Переносимость может быть лучше.

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, есть ли у меня противопоказания к нему? (ЭКГ и холтеры ещё могу прикрепить)

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

прикрепите

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, загрузила, не по порядку только (последний экг и холтер за 3 дня)

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

Противопоказаний нет.
Чтобы оценить индивидуальную реакцию можно начать с минимальной дозы 20 мг.
При необходимости её можно увеличить.

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, хорошо, а с АД и атараксом он совместим? Они могут вызывать нарушения ритма

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

С АД лучше использовать бета-блокаторы. С верапамилом не все сочетаемы.
Можно рассмотреть карведилол 6, 25 мг 1 - 2 р в день.
Он более сбалансированный, чем остальные.

Пожаловаться

Юлия, 14 февраля

Клиент

Алена Германовна, а наджелудочковую тахикардию он не уберёт, как так понимаю?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 14 февраля

Кардиолог, Аритмолог

Её не уберёт, к сожалению

Пожаловаться

Юлия, 15 февраля

Клиент

Алена Германовна, а можно ещё спросить?:) Можно ли заниматься фитнессом при таких показаниях? У меня тревожка + неаралгия, хочу на лфк и йогу походить? Не ухудшаться ли эти нажелудочковые тахикардии?

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 февраля

Кардиолог, Аритмолог

Нет, наоборот, спорт способствует снижению уровня гормонов стресса, увелиявая синтез эндорфинов

Пожаловаться

Юлия, 16 февраля

Клиент

Алена Германовна, а показания к рча есть? Что-то каждый день они возникают, хоть и короткие

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 16 февраля

Кардиолог, Аритмолог

На данный момент показаний нет

Пожаловаться

Юлия, 16 февраля

Клиент

Алена Германовна, спасибо! А есть ли вероятность, что они станут длиннее и вообще можно ли откинуться от этого? Через сколько начнут действовать бетаблокаторы? Я все равно ощущаю аритмию даже на таблетках

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 16 февраля

Кардиолог, Аритмолог

Препарат копится неделю, спустя неделю уже идёт оценка эффекта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка экг

6 ответов

16 августа 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Результаты ЭКГ

5 ответов

14 октября 2023

М

Вопрос закрыт

Анализы и ЭКГ

4 ответа

4 марта 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов ЭКГ

5 ответов

17 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T18:32:13+03:00

Здравствуйте!
Отклонения сегмента ST минимальные. Такие отклонения могут быть проявлением особенностей вегетативной регуляции сердечной деятельности.
Затруднения дыхания тоже могут быть связаны с этим.
Не переживайте! Это не несёт угроз . Можно планово обратиться к кардиологу для необходимой коррекции.

Accepted Answer · 2025-02-13T18:58:06+03:00

Здравствуйте. На ЭКГ незначительные изменения, которые нельзя расценивать как ишемию миокарда.
Бегалок ток необходимый препарат при ИБС, ишемию он вызвать не мог однозначно, однако группа бета-блокаторов, к которой относится данный препарат может вызывать бронхоспазм, вероятнее всего, затруднение дыхания связано именно с метопрололом (бегалок зок).
Рекомендую обсудить с вашим врачом замену препарата на более безопасный для вас.
В спорных вопросах на ЭКГ информативным методом диагностики ИБС является стресс-ЭхоКГ.
Также рекомендую сдать общий анализ крови (оценить гемоглобин), биохимию крови с оценкой лимитного профиля (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и гормоны щитовидной железы.
Будьте здоровы!

Шейпук Алена Германовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T20:19:43+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ небольшие нарушения процессов реполяризации, но далеко не ишемические, не волнуйтесь.
Что касается бэта блокаторов, то при склонности к бронхоспазму они могут вызывать одышку. Если они вам назначены для снижения пульса, можно обсудить замену на ивабрадин, он снижает пульс, не влияя на давление

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T20:21:44+03:00

Здравствуйте, не переживайте по холтеру, у вас нет ничего опасного, по экг, небольшие отклонения по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в таких случаях ещё назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы.

Дудченко Дарья Сергеевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T02:18:43+03:00

Пожаловаться

Дудченко Дарья Сергеевна, 16 февраля

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Добрый вечер.
Ишемических изменений на экг нет. Возможно, дисметаболического характера.
Рекомендую сдать кровь на ттг, т 4 св, ферритин, вит д.

Принятый ответ