Блокада правой ножки пучка гиса - противопоказание к проведению операции? — вопрос №2934162

Question

Блокада правой ножки пучка гиса - противопоказание к проведению операции? — вопрос №2934162

Владислав

175 просмотров

14 февраля 2025

Добрый день!
У мамы выявили Импланто-ассоциированную лимфому, сейчас готовимся к операции, по иссечению имплантов и прилегающих тканей. Уже как месяц у мамы появилась гипотомия, давление падает до уровня 70/45, иногда случаются обмороки.
В рамках подготовки к операции, прошли обследование у кардиолога, выявили блокаду правой ножки пучка гиса.
Подскажите, насколько это серьезная патология и является ли она противопоказанием в проведению операции?
Маме будет делаться комбинированный наркоз

Возраст: 28

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 14 февраля

Кардиолог

Здравствуйте. Прикрепите ЭКГ с блокадой

Пожаловаться

Владислав, 14 февраля

Клиент

Наталья Викторовна, Здравствуйте! Да, приложил, прошу прощения

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 14 февраля

Кардиолог

Это описание, а саму пленку целиком можете прикрепить?

Пожаловаться

Владислав, 14 февраля

Клиент

Наталья Викторовна, да, докинул плёнку, в 2 части только получилось приложить, слишком длинная

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Прикрепите полностью ЭКГ пленку.

Пожаловаться

Владислав, 14 февраля

Клиент

Регина Рафагатовна, добрый вечер! да, докинул плёнку, в 2 части только получилось приложить, слишком длинная

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Ознакомилась с ЭКГ.
Ритм синусовый правильный.
Имеется полная блокада пнпг.
В данном случае рекомендуем пройти УЗИ сердца.
Если жалоб нет,то противопоказаний к процедуре нет.
Буду рада вам помочь.

Пожаловаться

Владислав, 14 февраля

Клиент

Регина Рафагатовна, а падение давления до 70/45 является в данном случае относящейся к этой проблеме жалобой? Головокружение еще

Пожаловаться

Владислав, 14 февраля

Клиент

Регина Рафагатовна, или что имеется в данном случае ввиду под жалобами?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Боли в области сердца,повышение и понижение артериального давления.

Пожаловаться

Владислав, 14 февраля

Клиент

Регина Рафагатовна, понижение давления у нас есть, падает до 70/45, но не всегда. Обычно падает и через время стабилизируется. В данном случае лучше пройти УЗИ сердца?
Крайне переживаю, что может что-то плохое произойти во время операции, из-за таких падений давления

+ 1

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 14 февраля

Кардиолог

Здравствуйте, для проведения наркоза блокада правой ножки пучка Гиса не должна быть противопоказанием. Анестезиолог, как правило, до операции оценивает ЭКГ пациента, во время операции подключается кардиомонитор, куда в онлайн режиме отображаются ритм, пульс, артериальное давление и насыщение крови кислородом (сатурация).
Все нарушения ритма и проводимости отображаются в хорошем качестве на экране монитора, анестезиолог не пропустит ничего. Не переживайте.
Здоровья вашей маме!

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 февраля

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 февраля

Терапевт, Кардиолог

Правая ножка пучка Гиса проводит возбуждение по меньшей части сердца. Большая часть - по левой ножке пучка Гиса.
Поэтому это не является противопоказанием для наркоза.
Не переживайте!

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 14 февраля

Кардиолог

Здравствуйте. На ЭКГ действительно полная блокада правой ножки ПГ. Это может Батт признаком ряда заболеваний так и иногда как находка без явной причины . Учитывая жалобы и данные ЭКГ осмотр врача с подсчетом сатурации, рентген легких и узи сердца (эхокг)

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 14 февраля

Кардиолог

Здравствуйте.
На ЭКГ синусовый ритм, аритмий нет. Есть блокада правой ножки пучка Гиса, что чаще является просто особенносттю проведения импульса.
Однако в причинах обмороков надо разбираться!
Как минимум, сделать узи сердца и холтер ЭКГ для исключения аритмий.
Из анализов сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, глюкозу, гликированный гемоглобин.
Скажите пожалуйста, а есть связью чем-либо у описанных симптомов?
Например, возникает после еды

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 февраля

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте это вариант нормы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное давление

7 ответов

3 февраля 2021

Эльмира, Череповец

Вопрос закрыт

Низкий пульс и нарушение зрения ночью

5 ответов

11 мая 2021

Диана

Вопрос закрыт

Высокое давление

8 ответов

25 февраля 2022

Денис

Вопрос закрыт

Давление, пульс

3 ответа

9 февраля 2024

Артем

Вопрос закрыт

Давление в груди. Боль в спине. Тяжело дышать

3 ответа

14 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Авраменко Наталья Викторовна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T18:42:54+03:00

Обычно блокада правой ножки пучка Гиса является особенностью проведения и не несет никакой опасности. Для уточнения структурных изменений сердца рекомендуется УЗИ сердца. Если там без патологии, тогда противопоказаний к оперативному лечению нет. Здоровья Вашей маме!

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T00:34:38+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, конечно лучше пройти УЗИ сердца.

Принятый ответ

Болдырева Наталья Владимировна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T01:02:02+03:00

Здравствуйте.
Первично нужно сравнить данное ЭКГ с предыдущими. Остро возникла данная блокада или же была.
Если это остро возникшая блокада, то исключить проблемы с правым желудочком, исключать рецидивирующие ТЭЛА, делать ЭХО сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, анализы крови на Д-димер и исключать анемию.
Сначала обследование до операции. Риски высокие учитывая нестабильность АД.