Низкий ферритин. — вопрос №293491

Question

Низкий ферритин. — вопрос №293491

Анна

3598 просмотров

16 августа 2020

Здравствуйте,ферритин от таблеток поднимается и падает по прекращению.Общий анализ крови,мочи нормально.Биохимический анализ крови все в норме.Узи всех органов в норме.Помогите.Что делать?Куда бежать?

Вопрос закрыт

прекращение

норма

ферритина

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СОЭ 42 на 9ом месяце беременности

1 ответ

23 октября 2020

Яна

Вопрос закрыт

Алопеция у кошки_5 лет

1 ответ

15 ноября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2020-08-16T08:25:22+03:00

Здравствуйте,Анна! Можете приложить скан общего анализа крови и исследования крови на сывороточное железо, ферритин и ОЖСС (общую железосвязывающую способность сыворотки)? А причина здесь довольно банальна и проста. Дело в том, что препараты железа необходимо принимать до нормализации показателей обмена железа и ещё некоторое время после этого для насыщения депо железа в организме. Обычно это ещё 2-3 месяца. Только после этого (обязательно после контрольного исследования) прекращают приём таблеток. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 2 · 2020-08-16T13:40:31+03:00

Александр, общий анализ крови эритроциты 4.58.Гемоглабин 127.Гемотакрит 39 .6.Средний обьем эритроцитов 86.5.Среднее содержание гемоглабина в эритроците 27.7.Средняя концентрация Нb в эритроцитах 32.1.Отн.ширина распред.эритроцитов по обьему 39.8.Отн.ширирина 1распред.эритроцитов по обьему (коэфф.вариации)12.9.Тромбоциты 253.Средний обьем тромбоцитов 11.0.Тромбокрит 0.28.Относительная ширина расспределения тромбоцитов по обьему (PDW) 13.5.Лейкоциты 7.16.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 3 · 2020-08-16T13:42:01+03:00

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2020

Клиент

Александр, железо 22.Ожсс 66.53.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 4 · 2020-08-16T13:42:43+03:00

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2020

Клиент

Александр, ферритин 10.

Answer 5 · 2020-08-16T14:51:44+03:00

Анна, снижение ферритина - это дефицит железа (без вариантов), в том числе, и истощение его депо. Приём препаратов железа целесообразно продолжить по вышеописанной мной схеме. У 30% молодых женщин с железодефицитной анемией установить точный источник потерь железа не удаётся, но практически у всех них грамотная терапия приводит к нормализации всех показателей. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 6 · 2020-08-16T17:49:17+03:00

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2020

Клиент

Александр, таблетки Мальтофер можно употреблять столько времени?

Answer 7 · 2020-08-16T17:56:13+03:00

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 16 августа 2020

Терапевт

Анна, НУЖНО. С уважением, Александр Прохоров.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 8 · 2020-08-16T18:30:47+03:00

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2020

Клиент

Александр, а,если гемоглабин 127,а ферритин 10 не начнет ли гемоглабин расти?

Answer 9 · 2020-08-16T18:36:37+03:00

Анна, выше оптимального предела для Вашего организма гемоглобин от приема Мальтофера не вырастет. Тем более, 127 г/л - это ближе к нижней границе нормы, хоть и условно норма. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 10 · 2020-08-16T19:05:53+03:00

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2020

Клиент

Александр, железо 22.То есть пить Мальтофер до тех пор ,пока не наберется ФЕРРИТИН по весу?

Answer 11 · 2020-08-16T19:11:22+03:00

Анна, еще два месяца пить - потом контрольный анализ (общеклинический анализ крови, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС), и жду от Вас эти результаты сканом или текстом. Здоровья Вам! Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 12 · 2020-08-16T19:20:27+03:00

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2020

Клиент

Александр, то есть всего надо пропить 3 месяца?

Answer 13 · 2020-08-16T19:23:19+03:00

+ 1

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 16 августа 2020

Терапевт

Анна, 2-3 месяца после нормализации показателей гемоглобина, сывороточного железа, ферритина, ОЖСС. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 14 · 2020-08-16T19:34:06+03:00

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2020

Клиент

Александр, а,если по прекращению опять начнет падать?

Answer 15 · 2020-08-17T09:51:02+03:00

Анна, здравствуйте! Предлагаю после прекращения приема препарата написать мне результаты исследований, которые Вы не спеша выполните за этот период для уточнения причины повышенного расхода и/или повышенного потребления железа Вашим организмом. Готовы? Если да, то перечень необходимых исследований я готов Вам написать. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Анна, 17 августа 2020 · Answer 16 · 2020-08-17T10:18:14+03:00

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2020

Клиент

Александр, здравствуйте,да...

Answer 17 · 2020-08-17T10:26:04+03:00

1. Общий анализ крови с ретикулоцитами.
2. Ферритин, ОЖСС, насыщение трансферрина железом, сывороточное железо, растворимый рецептор трансферрина сыворотки.
3. Эндоскопическое исследование верхнего и нижнего отдела ЖКТ.
4. Скрининг на целиакию - антитела к тканевой трансглутаминазе или антиэндомизиальные антитела.
5. Общий анализ мочи.
Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Анна, 17 августа 2020 · Answer 18 · 2020-08-17T12:45:09+03:00

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2020

Клиент

Александр, фгс я делала,все в норме.И анализ мочи сдавала,все в норме.

Answer 19 · 2020-08-17T12:48:56+03:00

Анна, анализ крови общий и на перечисленные показатели - в конце курса приема препарата. И,конечно, не надо дублировать уже выполненные исследования при отсутствии патологических изменений в анализах и по результатам инструментальной диагностики. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Анна, 17 августа 2020 · Answer 20 · 2020-08-17T13:05:33+03:00

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2020

Клиент

Александр, у меня паралельно Всд.

Answer 21 · 2020-08-17T14:07:18+03:00

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 17 августа 2020

Терапевт

Анна, но этот параллельный диагноз не отменяет необходимости коррекции обмена железа в организме, как Вы думаете? Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Анна, 17 августа 2020 · Answer 22 · 2020-08-17T14:34:13+03:00

Александр, да...Может ли низкий ферритин быть причиной Всд?И после одной таблетки Мальтофера быть лучше ?И через принития таблетки прошло пару минут и стало лучше такое возможно или это психологическое самовнушение?

Answer 23 · 2020-08-17T14:50:07+03:00

Анна, да, через две минуты после таблетки - это психологически, однако, заметьте, это САМОвнушение, то есть сделали это ВЫ! И да, восполнение дефицита железа сильно уменьшит, а то и совсем снимет симптомы ВСД. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Answer 24 · 2020-08-16T10:57:22+03:00

То что указано - не достаточно для консультации даже онлайн. Необходим - общий анализ крови с ретикулоцитами, биохимический анализ с показателем железа сыворотки и ферритином.

Анализы надо сдать вне приема железа!!!! Ждете 2 недели.

Далее обследование для исключения хронической кровопотери: как минимум ЭГДС и колоноскопия.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 25 · 2020-08-16T13:45:49+03:00

Светлана, Пожаловаться

Здравствуйте,Анна! Можете приложить скан общего анализа крови и исследования крови на сывороточное железо, ферритин и ОЖСС (общую железосвязывающую способность сыворотки)? А причина здесь довольно банальна и проста. Дело в том, что препараты железа необходимо принимать до нормализации показателей обмена железа и ещё некоторое время после этого для насыщения депо железа

общий анализ крови эритроциты 4.58.Гемоглабин 127.Гемотакрит 39 .6.Средний обьем эритроцитов 86.5.Среднее содержание гемоглабина в эритроците 27.7.Средняя концентрация Нb в эритроцитах 32.1.Отн.ширина распред.эритроцитов по обьему 39.8.Отн.ширирина 1распред.эритроцитов по обьему (коэфф.вариации)12.9.Тромбоциты 253.Средний обьем тромбоцитов 11.0.Тромбокрит 0.28.Относительная ширина расспределения тромбоцитов по обьему (PDW) 13.5.Лейкоциты 7.16.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 26 · 2020-08-16T13:46:51+03:00

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2020

Клиент

Светлана, биохимия вся в норме.Железо 22.Ферритин 10.

Анна, 16 августа 2020 · Answer 27 · 2020-08-16T13:48:55+03:00

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2020

Клиент

Светлана, Эгдс все в норме.

Answer 28 · 2020-08-16T21:18:11+03:00

Больше похоже на латентный дефицит железа, четкой железодефцитной анемии нет. Ферритин желательно держать около 40. Скачки ферритина вероятно связаны с тем что Вы сдаете анализы на фоне приема препаратов железа. Надо ждать минимум 2 нед. и сдавать-ОАК, ферритин, железо сыворотки.
Если эгдс -норма, делали ли Вы колоноскопию, были ли у гинеколога (обильные месячные, миомы, эндометриоз, эрозии шейки)?

Анна, 16 августа 2020 · Answer 29 · 2020-08-16T21:35:38+03:00

Светлана, колоноскопию не делала.У гинеколога была.Миомы,эрозии,эндометриоза нет.Обильные месячные есть.Но дело в том,что сдавала на ферритин в июле было 16,а в августе уже 10 и в этот период кретических дней не было.

Answer 30 · 2020-08-16T22:50:46+03:00

Важен период без железа, если вы пропили курс, то перед сдачей показателей должно пройти не менее 2 нед. Если месячные обильные то тоже д.б причина. Какое обследование и как давно проводил гинеколог. Ферритин не может снижаться сам по себе (это показатель запаса железа в организме). Также мб Вы меняете лаборатории сдачии (инвитро, гемотест итд). Лучше отсдеживать в оной лаборатории. Колоноскопию лучше выполнить.

Анна, 17 августа 2020 · Answer 31 · 2020-08-17T00:14:22+03:00

Светлана, осмотр гинеколога,узи малого таза.Причины обильных месячных не могут установить,говорят стресс и особенность организма.Паралельно страдаю Всд был очень сильный стресс.

Анна, 17 августа 2020 · Answer 32 · 2020-08-17T00:15:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2020

Клиент

Светлана, в одной лаборатории Кдл.

Анна, 17 августа 2020 · Answer 33 · 2020-08-17T00:16:53+03:00

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2020

Клиент

Светлана, обследование проходила у гинеколога также в августе.

Answer 34 · 2020-08-17T10:15:49+03:00

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 17 августа 2020

Онколог

ВАм делали УЗИ малого таза?

Анна, 17 августа 2020 · Answer 35 · 2020-08-17T10:18:44+03:00

Пожаловаться

Анна, 17 августа 2020

Клиент

Светлана, да...

Answer 36 · 2020-08-17T10:25:56+03:00

тогдва Вам остается сделать колноскопию, проконсультироваться у др гинеколога (тк как уже сказано выше д.б причина обильнх месячных) и правильно лечить латентный деицит железа -около 3 мес. 1,5 мес прием препаратов железа далее перереыв 2,5 нед, повторная сдача анализа, если ферритин не поднялся до 40 и железо не вышло за верхнюю границу -еще 1,5 мес прием и далее по схеме. Железо дб препарат с дозой не менее чем у сорбифера, если менее процесс может выйти за пределы 3 мес (малодозированные препараты). Если есть проблемы с желудочо-кишечным трактом - препараты железа могут не усваиваться (при правильной сдаче -нет прироста), тогда препарат капают в вену.
Также если врач не нашел причину и не устранил ее (например обильные месячные) -тоже ждать что все поднимается опрометчиво, тк то что вводят, то и теряете. Лечение д.б компексное. Чудес не бывает. Все вззаимосвязано.