Что вас беспокоит?
Обследование в больнице
Дедушка, 80 лет. Положили в больницу. Не мог сходить в туалет. На обследовании выявили следующее... На рентгенограмме ОБП определяются единичные горизонтальные уровни в правых отделах нижнего этажа брюшной полости. Свободного газа и арок не выявлено. Р-контрастных теней, подозрительных на конкременты, не определяется. Газовый пузырь в желудке. Пневматизация петель кишечника повышенная. УЗИ: гепатоспленомегалия. Диффузные изменения паренхимы печени. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. УЗ признаки застойного желчного пузыря. Колоноскопия: хронический атрофический колит. Дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу. Хронический смешанный геморрой. ФГДС: рефлюкс-эзофагит 1 степени, недостаточность кардии 1 степени. Хронический диффузный атрофический гастрит. Хронический (вторичный) дуоденит. Косвенные признаки хронического панкреатита. Дз: толстокишнчная непроходимость. Копростаз. Посоветуйте лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Очистительную клизму в стационаре сделали?
Татьяна, да, лечение проведено. Омепразол, церукал, папаверин и т.д. Выписали. Просто он не хочет уже ходить по врачам. Поэтому посоветуйте, пожалуйста, на основании этого что-нибудь.
Далее соблюдайте достаточный питьевой режим ( 2-2,5 л жидкости в сутки), частое дробное питание. Можно начать прием слабительных препаратов, например Дюфалак 15 мл 3 р/день ( имеет очень мягкое слабительное действие, не вызывает привыкания)
Диета: стол #4 по Певзнеру ( поищите в интернете пррмерное меню на день)
Принятый ответ
Добрый день.
Нужна стимуляция кишечника и очистительные клизмы.
Затем нормализация питания, слабительные препараты.
Принятый ответ
Необходимо
1. только стационарное лечение
2. попробовать разрешить процесс консервативно- потихоньку отмывать , дойдя до высокой очистительной клизмы-только в стационаре,обученный персонал
Если не получится консервативно разрешить-то операция
Елена, спасибо за ответ. Но я не совсем правильно выразился. Точнее не полностью предоставил информацию. Его выписали. В стационаре провели лечение. Клизму делали. Принимал омепразол, церукал, папаверин и т.д. Сейчас дома ему нужно что посоветуете принимать, какой образ жизни вести... Спасибо.
Елена, спасибо за ответ. Но я не совсем правильно выразился. Точнее не полностью предоставил информацию. Его выписали. В стационаре провели лечение. Клизму делали. Принимал омепразол, церукал, папаверин и т.д. Сейчас дома ему нужно что посоветуете принимать, какой образ жизни вести... Спасибо.
Теперь понятно!А стул есть сейчас самостоятельный?
Елена, в норме. Не совсем, конечно, как у молодого, ну в норме.
Омепразол нельзя дедушке,у него атрофический процесс
2. тримебутин 200 мг2-3 раза в день за 30 мин до еды-1 мес
+3. мин.вода Донат магния по 1 стакану 3 раза в день вода теплая мелкими глотками ,без газа-1 мес
+
3. фибраксин по 1 пак 1 раз в день на 1 ст воды перед сном-1 мес
+
4.рект актив свечи в прямую кишку в дни ,когда хочется сходить в туалет, а кал не выходит,т.е .это не постоянно,а по требованию.
Пока все понятно?
Если кал в большом объеме ,можно мин.воду не по целому стакану.Можно первое время первую неделю пока дедушка начнет лечение начать с 1/2 стакана воды, а потом если будет маловато,то потихоньку увеличивать.
И еще фибраксин начните не сразу,а перед окончанием пить мин.воды за неделю.
Кроме того,фибраксин начните тоже по 1/2 пакета и потом дней через 10 наращивайте,за отделением газов и стула следите,т.к. кишечная непроходимость может повториться.Все ли понятно?
Елена, да. Огромное Вам спасибо.
Денис,т.е. понемногу сначала, а то кишечнику будет сложно,я про воду и фибраксин
Елена, вместе фибраксина посоветовали Смарт файбер, нп упаковке английскими буквами написано. Подойдет? Сказали это тоже самое! Посоветуйте, пожалуйста.
лучше фибраксин, но если не найдете, то стим лакс 1 таб 2 раза в день-1-2 мес.Фибраксин через аптека точка ру.
Елена, совместимы ли с фрибоксином тримебутин и эубикор?
Вода Донат магния и тримебутин, за неделю до окончания воды (т.е. через21день) присоедините фибраксин.Если на фибраксине будет нормально то пейте 1-3 мес. Совместно эубикор и фибраксин не надо.Эубикор для кишечника дедушки опасно повторением кишечной непроходимости.После окончания фибраксина попробуйте стим лакс
Принятый ответ
Больного с копростазом выписали на дом не очистив кишечник? Ситуация неадекватная, должны были с помощью клизм полностью освободить толстый кишечник от каловых завалов. Иногда клизмы не помогают, приходится давать наркоз и чистить вручную. Дома Вы мало чем сможете помочь, Я бы на вашем месте настаивала на повторной госпитализации в стационар, для того чтобы оказали помощь. Позвоните в свою страховую компанию, которые указаны на полисе у дедушки. Или Министерство здравоохранения, жуть какая-то
Здравствуйте! необходимо очистить кишечник. Для этого показано проведение очистительной клизмы, затем прием препарата Дюфалак по 35 мл ежедневно утром. Соблюдение диеты щадящего стола. Не употреблять закрепляющие продукты.Объем жидкости за день до 1.5л. По возможности физическая активность.Употребление препарата Фестал три раза в день во время еды, для улучшения пищеварения и желчеотделения. Препарат обладает послабляющим действием.
Принятый ответ
Здравствуйте! У дедушки по результатаи осбелдований - пониженный тонус кишечника. т.е. кишечник плохо сокращается и плохо проталкивает каловые массы. Для этого необходим объем выпиваемой ждкости в день не менее 1,5-3 литров в день, что будет разжижать каловые массы и уменьшать сопротивление при дефекации, так же как и достаточный объем овощей и фруктов. т.е. клетчатки в виде сырых, тушеных, вареных овощей. компотов их фруктов исухофруктов. овощные супы. Из препаратов - Эубикор по 1 саше 3 раза в денрь добавлять в пищу 2-3 недели 2-3 раза в год для стимуляции работы кишечника - это пищевые волокна, из слабительных препаратов - Фитомуцил или Мукофальк по 1 саше на ночь при запорах (растительные слабительные. не вызывают привыкания), при более стойких запорах - Гутталакс капли по 25-30 капель (установить индивидуальную дозу, м.б. и меньше) - симулирует работу кишечника, Дюфалак или Лактулоза - увеличивает объем каловых масс. Здоровья Вам иудачи!
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20206 ответов
- 9 Мая 202416 ответов
- 7 Февраля 5 ответов