Желчный пузырь плода. Результаты амниоцентеза — вопрос №2942779

Question

Желчный пузырь плода. Результаты амниоцентеза — вопрос №2942779

Виктория, Челябинск

95 просмотров

17 февраля 2025

Здравствуйте, на втором скрининге в 19 недель не обнаружили желчный пузырь у плода, на последующих экспертных узи разными специалиста в течении трех недель пузырь обнаружить так и не удалось (делали около 5 раз)

Было одно обычное узи, врач заверил что жп нормальной формы на месте (фото прикрепила)

По итогу было принято решение брать околоплодные воды на уровень щелочной фасфотазы, и ХМА . (Результаты прикрепила)

Заведующий сказал все в норме, но я что то так и не поняла какой должен быть уровень ЩФ, он должен быть не повышен?
Уровень ЩФ 19u/l
Помогите разобраться(((

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

течение

скрининга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Добрый день! ЩФ ниже нормы, а по кариотипу - у Вас мальчик без хромосомной патологии

Пожаловаться

Виктория, 17 февраля

Клиент

Щф в околоплодных снижено в водах в нашем случае это плохо? Или главное не должен быть повышен чтобы исключить паталогию жп ? Вопрос в этом!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

То, что он снижен это неплохо, не переживайте! Повышение это не хорошо было бы

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Снижение уровня щелочной фосфатазы далеко не всегда свидетельствует о патологиях. Какие у Вас показатели гемоглобина, ферритина, Вит. В12, ТТГ (функция щитовидной железы)? Это может быть взаимосвязано. Если описанные анализы в норме, то и такой уровень ЩФ считается в пределах нормы для беременной и является «клинически незначимым снижением относительно общего референса».

По результатам амниоцентеза не было выявлено хромосомных генетических отклонений, это — прекрасно.

На последнем узи уже визуализировали желчный пузырь, верно я поняла?

Пожаловаться

Виктория, 17 февраля

Клиент

Щелочную фасфотазу смотрят не у меня, а в околоплодных водах у плода, чтобы исключить паталогию жп. Вы внимательно прочитали вопрос?

Нет ни на одном из экспертных не увидели, увидели на одном узи , но оно было не экспериного уровня и не факт что это был вообще жп .

Пожаловаться

Виктория, 17 февраля

Клиент

Фото узи где предположительно увидели жп приложила.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Виктория, прошу прощения, действительно некорректно прочитала эту часть вопроса.

Снижение активности плацентарной щелочной фосфатазы по результатам некоторых проводимых исследований действительно чаще коррелировала с генетическими патологиями у малыша. Однако все же это — не 100% достоверный ее маркер. Самые распространенные и часто встречающиеся синдромы были исключены в Вашем случае с помощью достаточно достоверной инвазивной диагностики. Но нужно понимать, что патологии закладки некоторых органов – это не только про синдромы Дауна, Патау или Эдвардса, например. Этот вопрос находится больше в компетенции генетиков, это – их поле деятельности и их изыскания, но с учётом всей ситуации с точки зрения акушера-гинеколога было бы целесообразнее продолжить поиск патологии дальше. Возможно, действительно есть смысл в телемедицинской консультации грамотного генетика. Надеюсь, в ближайшее время ситуация прояснится.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

По одному этому УЗ-снимку достоверно судить о том, какой орган визуализируется, к сожалению, практически невозможно, нужно смотреть видеопетлю в динамике.

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Уровень ЩФ 19 единиц на литр (u/l) — это низкий показатель для беременной женщины.
Обычно высокий уровень ЩФ может быть связан с патологией печени, костями или плацентой, но низкий уровень — это, как правило, не вызывает беспокойства, особенно если другие показатели в норме.

Генетический анализ, который показал, что у плода нет анеуплоидий (лишних или недостающих хромосом), а также не обнаружено значительных изменений в числе копий генов. Нет хромосомных аномалий.
Если остались вопросы, задавайте.

Пожаловаться

Виктория, 17 февраля

Клиент

Речь идет не обо мне, а о уровне щф у плода в околоплодных водах, для исключения паталогии жп. И вопрос соответственно по здоровью плода.

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Виктория, вероятнее всего, отсутствие желчного пузыря на УЗИ могло быть вызвано техническими особенностями обследования, такими как поза плода или качество аппарата. Обычно желчный пузырь у плода появляется между 16 и 20 неделями беременности. В вашем случае, если на последнем УЗИ был нормальный внешний вид и форма желчного пузыря, это свидетельствует о том, что проблема была в выявлении его на первых обследованиях, а не в его отсутствии. Показатель ЩФ 19 U/L не является критически низким.
Надеюсь, это помогло немного прояснить ситуацию. Если у вас есть еще вопросы или сомнения, не стесняйтесь обращаться!

Пожаловаться

Виктория, 17 февраля

Клиент

По последнему экспертному узи жп так и не определяется

Жп видели один раз на промежуточном узи, но оно было не экспертного уровня, так что есть сомнения жп ли это на самом деле. Я прикрепила фото если это что то дает конечно(

А в околоплодных водах в данном случае сниженный показатель щф это плохо? Или главное чтобы не было завышения показателей ?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Такой показатель щелочной фосфотазы клинически не значим, поэтому не переживайте🙏
По генетическому анализу - у вас здоровый малыш, и это мальчик👍

Пожаловаться

Виктория, 17 февраля

Клиент

Клиническое значение имело бы только повышение щелочной фасфотазы в околоплодных водах в нашем случае ?

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Щелочная фосфатаза вариант нормы для вашего срока беременности не волнуйтесь
С малышом тоже все отлично
Крепкого здоровья вам и вашему малышу

Пожаловаться

Виктория, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте, щелочную фасфотазу смотрели не у меня,а в околоплодных водах у ребенка, чтобы исключить патологию желчного пузыря. Вопрос в этом) Вы правильно поняли вопрос?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Виктория , здравствуйте!
Отсутствие визуализации желчного пузыря на УЗИ может быть связано с различными причинами. Учитывая что на одном из УЗИ желчный пузырь был визуализирован и описан как нормальный, это снижает вероятность аномалий.
Согласно предоставленным данным, патогенного хромосомного дисбаланса не обнаружено. Это хороший знак, т.к исключает генетические аномалии, которые могли бы быть связаны с отсутствием желчного пузыря.
Уровень ЩФ в околоплодных водах индикатором состояния печени и желчевыводящей системы плода.
Ваш результат 19 (10 до 50 )- норма, указывает на отсутствие отклонений. В сочетании с нормальными результатами хромосомного анализа. Важно, что заведующий подтвердил, что все в норме.
В целом, результаты исследований хорошие. Если у вас остались вопросы, буду рада Вам помочь!

Пожаловаться

Виктория, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте,Желчный пузырь нашли на узи не экспертного уровня (фото прикреплено) , так что есть сомнения действительно ли это он.

никто больше не подтвердил его наличия, по результатам экспертного узи. Смотрели три разных специалиста в разные сроки.

В таких случаях нужны еще какие то обследования или остается только наблюдать в динамике ? Есть ли шанс что его найдут ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабая Эрекция, либо вообще нет!

1 ответ

30 ноября 2019

Александр

Вопрос закрыт

Слизь в стуле у ребёнка

3 ответа

29 октября 2021

Наталия, Иваново

Вопрос закрыт

Шелушение и покраснение век

2 ответа

22 февраля 2022

Яна

Вопрос закрыт

Есть ли по узи гидронефроз

2 ответа

18 декабря 2024

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пол года температура 37,5

1 ответ

12 февраля

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Серебрякова Анна Николаевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T13:04:33+03:00

Да, сниженный уровень щелочной фосфатазы в околоплодных водах сам по себе не является показательным для патологии. Главное внимание при интерпретации анализов на ЩФ уделяется именно повышение этого показателя, так как высокие уровни могут указывать на возможные проблемы с печенью или желчным пузырем у плода.
К сожалению по узи-фото сложно дать комментарии.

Данник Светлана Николаевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T13:01:10+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, совершенно верно

Принятый ответ

Золотарева Маргарита Михайловна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T17:21:55+03:00

Возможно , отсутствие визуализации ЖП на УЗИ связано с временным опорожнением пузыря или его малыми размерами. Продолжайте плановые УЗИ. Думаю шанс, что желчный пузырь визуализируется позже, есть. Можно рассмотреть МРТ плода для уточнения. Если желчный пузырь не найдут, это может быть агенезия (редко) не угрожает жизни плода.