Ощущение шаткости — вопрос №2943141

Question

Ощущение шаткости — вопрос №2943141

Екатерина

95 просмотров

17 февраля 2025

Беспокоит шаткое состояние на данный момент. После очного визита к неврологу начала принимать фенибут, появилось ощущение, что всё стало хуже. Началось это всё в конце декабря. Был момент, что во сне, повернувшись с боку на бок, закружилась голова (пространство вокруг меня), быстро прошло. Сразу после нового года переболела орви (температура, заложенность, головная боль) и вот после этого появилось ощущение шаткости. Не по себе заходить в метро, например, как будто качает, но внешне не видно. Или при повороте головы, иногда от этого состояния подташнивает, как от качки. Но вот за рулём, например, чувствую себя отлично. Лет 10 назад было ДППГ, вылечила сама маневром. Сейчас невролог пишет ПППГ, ДППГ не подтвердилось, а может пока дошла до врача уже прошло) На месяц прописали фенибут, но пока толку нет. Пью 5-6 дней. Заключение осмотра прикрепляю. Есть ВСД, мигрени с аурой. Очень боюсь опухолей мозга, накрутила себя(( Сама записалась на мрт. Невролог смотрел меня долго, сказал, что не видит симптомов того, чего я боюсь, а я уже почти 2 месяца живу с этими страхами.

Осенью делала операцию на венах лазером, тогда же сдавала все анализы. Всё было в норме

Возраст: 46

Хронические болезни: Варикоз, ВСД

Вопрос закрыт

головная боль

головы

момент

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Анастасия Игоревна, здравствуйте! Сделала МРТ головного мозга. У меня синусит олносторонний, одонтогенный. Скажите, пожалуйста, это может давать такие симптомы? Анализы сдала, всё в норме

Пожаловаться

Екатерина, 17 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, если было бы что-то страшное, врач бы это понял при осмотре? И мог ли фенибут обострить состояние?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 февраля

Невролог

Да, специалист исключил органические причины головокружения,не только ДППГ.
Да, фенибут малоэффективен и в целом не используется в современной медицине, т к не до конца изучен,мог дать усиление симптомов

Пожаловаться

Екатерина, 17 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо. А без препаратов можно справиться? У меня дети и всё время за рулём.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 февраля

Невролог

Антидепрессанты не вызывают привыкания. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Можно за рулём. Только на фоне подъёма дозировки необходимо быть более осторожным

Пожаловаться

Екатерина, 17 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, не выдержала, сделала мрт мозга. Посмотрите, пожалуйста. Осенью у меня был одонтогенный гайморит, лечили антибиотиком. То, что сейчас на мрт - это может давать такое состояние? Заключение подкрепила к вопросу

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 февраля

Невролог

Неврологической патологии по МРТ нет. Описан синусит. Необходима консультация оториноларинголога. Может дать часть симптомов

Пожаловаться

Екатерина, 18 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, у меня по природе низкое давление, арлеверт его снижает. Могу его принимать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 февраля

Невролог

Циннаризин в его составе может немного снизить. После завтрака попробуйте принять и посмотреть за состоянием. Обычно незначительно влияет на давление. Либо вообще не влияет

Пожаловаться

Екатерина, 18 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, ещё вопрос. Попробовала гимнастику, теперь хожу - подташнивает. Эти таблетки помогут?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 февраля

Невролог

Если сильно тошнит можно принять церукал. Так как вестибулярную систему нагрубили , поэтому тошнит . И может голова кружится. Постепенно привыкнет вестибулярный аппарат к нагрузкам

Пожаловаться

Екатерина, 22 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, добрый день! Может ли найденный синусит по МРТ давать такие симптомы? Анализы ОАК в норме, гормоны щитовитки в норме, глюкоза и ферритин в норме

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 февраля

Невролог

Здравствуйте
Синусит не должен давать такие симптомы

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 18 февраля

Невролог

Добрый день ,правильно сделали что прошли МРТ, потому что помимо психогенного головокружения, позиционного головокружения, существуют серьёзные заболевания которые могут вызывать нарушение координации движений и ощущения головокружения ,из наиболее часто встречаемых рассеянный склероз, опухоли в области пирамидки височной кости и задней черепной ямки, у вас всё отлично, никакой очаговой патологии головного мозга у вас нет. Если у вас всё хорошо в показателях крови- гемоглобин, гормоны щитовидной железы, сахар, креатинин, если нет никаких грубых нарушений в крови, то остаётся методом исключения только лишь психогенное головокружение, встречается оно очень часто, ничуть не реже чем головные боли напряжения. Ксли данное состояние сохраняется достаточно давно и мешает вам жить, тогда следует начинать лечение препаратами из группы лёгких антидепрессантов, как правило это очень хорошо помогает, с учётом наличия у вас мигрени, наверное, будет разумно выбрать препараты из группы обезболивающих антидепрессантов ,хороший вариант венлафаксин, препарат употребляется длительным курсом не менее 6 месяцев, дозировка наращивается постепенно, выписывается препарат на рецептурном бланке на очном приёме, никакого вредного воздействия на головной мозг нет , на давление и сердце также нет, принимать можно долго, некоторые принимают годами без каких-либо негативных проявлений, кроме этого считаю разумным периодически делать курсы метаболической терапии улучшающие обменные процессы в головном мозге повышающие стрессоустойчивость, как правило пациенты которые время от времени пролечиваются подобным образом, предъявляют жалобы на головные боли и головокружение в значительно меньше степени, советую пропить препараты магния например Магнерот по 500 мг три раза в день курсом 1 месяц, антиоксиданты например Мексидол по 250 мг три раза в день 2 месяца или по 5 мл внутримышечно либо внутривенно курсом 14 дней, это антиоксидант он улучшает метаболизм головного мозга, повышает стрессоустойчивость ,обладает лёгким противотревожным эффектом ,периодически принимать витамины группы B например Мильгамма композитум по таблетке один раз в день курсом 2 недели, помимо этого обязательно гимнастика, пешая ходьба, прогулки на свежем воздухе, растяжка массаж мышц шеи. Резюмируя сказанное еще раз подчеркну, что головокружение является наряду с головной болью напряжения одним из проявлений тревожного синдрома, это не опасно

Пожаловаться

Екатерина, 18 февраля

Клиент

Елена Владимировна, спасибо за такой подробный ответ. Сейчас еду от лора. У меня одонтогенный гайморит. Показана операция(( Скажите, пожалуйста, гайморит может быть причиной моего состояния? Гайморит также был в октябре, но такого шаткого состояния не было

Пожаловаться

Екатерина, 18 февраля

Клиент

Елена Владимировна, и ещё- гимнастику попробовала, потом тошнило и укачивало. Всё равно делать?

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 18 февраля

Невролог

Нет, не может.

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 18 февраля

Невролог

Гимнастика лучше себя показала при позиционном головокружении, при психогенном - не особо.

Пожаловаться

Екатерина, 18 февраля

Клиент

Елена Владимировна, что-то я чуть запуталась. Везде и всюду пишут, что при ПППГ обязательна специальная гимнастика

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 18 февраля

Невролог

Пишут. Но практика часто показывает несколько иное.

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 18 февраля

Невролог

Антидепрессанты - самое верное решение проблемы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После падения поднялась температура

1 ответ

27 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

4 ответа

8 октября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Беременность с преэклампсией

5 ответов

20 января

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T13:59:26+03:00

Здравствуйте!
ПППГ не лечится фенибутом, это ноотроп с седативным эффектом.
А ПППГ лечат обычно антидепрессантом группы сиозс(эсциталопрамом или сертралиноим), но учитывая наличие мигрени можно рассмотреть противоболевой антидепрессант группы сиосзн(венлафаксин или дулоксетин) и используется вестибулярная гимнастика.

Садомская Анастасия Игоревна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T14:02:13+03:00

Здравствуйте. Для исключения соматической патологии рекомендую выполнить МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи. Сдать анализы крови на дефицитные состояния: ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.

Сейчас можно начать принимать Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней.
Продолжайте заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией.
Самостоятельно читайте книги про тревожное расстройство.
Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).
Выполняйте вестибулярную гимнастику.

Воропаева Екатерина Андреевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T14:05:57+03:00

Здраствуйте! К сожалению многими специалистами фенибут считается не эффективным препаратом, применять его я бы не рекомендовала. В таком случае показаны антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), возможно прикрытие на первое время препаратами бензодиазепинового ряда.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T14:33:14+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 февраля

Невролог

Здравствуйте! Диагноз поставлен верно, но лечение неверное.
Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
+ вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T20:53:53+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 1 месяц симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )