Консультация педиатра /

Слизь в кале, маленький родничок и витамин Д, красное веко — вопрос №2943325

47 просмотров

Добрый день, ребёнку 1.5 месяца, полностью на ГВ помогите разобраться со следующими вопросами:
1. В месяц на приёме невролог сказала, что у нас маленький родничок и давать витамин Д, только когда ребенок побежит, педиатр говорит, что витамин Д необходимо давать сейчас так как у ребенка щелчки в суставах, но они его не беспокоят. Опасно ли давать витамин Д с маленьким родничком? С чем связан хруст (щелчки в суставах)?
2. Три недели назад у ребенка начался жидкий стул, каждый выход газов сопровождался небольшим количеством кала, попа стала красная и раздраженая, педиатр посоветовала лактазар, принимаем уже три недели, через полторы недели ребёнку стало легче, раздражение на попе прошло, но в связи с постоянными газиками и беспокойством ребенка периодически даю саб симплекс и укропную водичку, хотя особо не помогает.
Уже неделю как в стуле появилось много слизи, и опять с каждым пуком выходит немного кала, попа снова раздраженая и появились маленькие язвочки вокруг ануса. Подскажите с чем это может быть связано и как помочь ребенку. Фото памперса прилагаю (простите за такие фото)
3. У ребенка через неделю после выписки стали закисать глазки, делали массаж носослезного канала и капали торбекс, затем окомистин. Закисание прошло, но веки красные. Надо ли продолжение какое-то лечения глаз? ( Фото глаз прилагаю)
Заранее благодарю за консультацию и ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Полина!

1) витамин Д необходим всем детям в профилактической дозе 1000 МЕ (2 капли), аквадетрим или Вигантол - по вашему усмотрению. Применение витамина Д, не зависит от размеров родничка, наличия хруста в суставах.

Можно принимать!

2) наличие слизи в стуле у новорожденного ребёнка - может быть, она проявляется в результате того, что малыш глотает слюни. Слюна преобразуется в слизь.

Вы на данный момент даете лактазар или уже прекратили? Молочные продукты кушаете?

3) нет , глазки обрабатывать на данный момент не нужно. Если появится отделяемое - можно обрабатывать окомистином. Если появится отёк, покраснение , обильное отделяемое - нужно будет показаться офтальмологу, для исключения закупорки носослезного канала.
Клиент
Лактазар давать продолжаю, но уменьшила количество приемов в день, у ребёнка действительно сейчас очень много слюней, она как-будто их постоянно жуёт во рту. Неделю как позволяю себе кусочек хлеба с маслом и сыром, больше ничего из молочных продуктов не ем.
Скажите, а сейчас краснота на веках не является поводом обратиться к офтальмологу?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Такая краснота - только сейчас появилась или была с рождения?

У новорожденных детей нередко есть такое покраснение- телеангиоэктазия, это расширение мелких сосудиков кожи, обычно к годику или даже раньше такое состояние бесследно проходит.
Клиент
С рождения была
Педиатр
Поняла Вас, рано стали убирать лактазар, необходимо вернуть на каждое кормление, и стул нормализуется. Если есть покраснение в анальной области - можно использовать судокрем или бепантен.

Диету можно не соблюдать, вероятнее всего, у малыша на данный момент лактазная недостаточность. Она обусловлена незрелостью ферментов кишечника.
Педиатр
Да, это телеангиоэктазия- не переживайте, она проходит самостоятельно.

Главное - чтобы не было гнойного отделяемого, слеза не вытекала, не было отека.
Клиент
Подскажите как помочь ребенку с постоянными газиками. На живот выкладываю, массажи делаю, грелку на ночь прикладываю. Препараты Эспумизана и Саб симплекса чередовала и сейчас ещё укропную воду даю, но всё равно ребенок мучается, особенно в вечернее и ночное время, может нужно пропить какой-то пробиотик?
Клиент
А до скольки месяцев необходимо применять лактазар? И его необходимо отменять сразу или постепенно?
Педиатр
С повышенным газообразованием - вы делаете всё верно. Старайтесь чаще носить ребёнка в позе Будды, в позе тигр на ветке, высаживать малыша - такие позы очень хорошо помогают отходить газикам. Перед кормлением выкладывайте на животик , на 10 минут , делайте массаж круговыми движениями, когда малыш лежит на спине - подгибайте ножки к животику и делайте круговые движение, «велосипед». Все эти манипуляции помогают отхождению газиков.

К сожалению, это физиологический процесс, микрофлора засеивается, малыш учится управлять актом дефекации - это время нужно переждать и перетерпеть.
Педиатр
Лактазар можете убирать как стул наладится, перестанет при каждом пуке вылетать, запах может быть не таким кислым.

Убирать по одному - два кормления в сутки, то есть уходить постепенно.
Педиатр
Напишите , пожалуйста, как Вы даете лактазар?
Педиатр
Перед кормлением необходимо сцедить 5-10 мл высыпать одну капсулу лактазара, можно дать ребенку с ложечки или из бутылочки. Затем приложить к груди.
Клиент
Так и даю, как вы описали.
Педиатр
Тогда Вы делаете всё верно, необходимо начать давать в каждое кормлением , со временем как стул начнется налаживаться - потихоньку уходите с него.

Будьте здоровы!
Если остались вопросы - задавайте!
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо большое за консультацию
Педиатр
Здравствуйте!

1) По национальным клиническим рекомендациям витамин Д показан всем деткам с рождения, в дозе 1000 МЕ (2 капли Аквадетрим или Вигатнол утром). С размером родничка связи тут нет.

2) Подскажите, как именно Лактазар даете?
Слизь может присутствовать в стуле в небольших количествах в норме

3) Вы всё делали верно. Сейчас нужно наблюдать. На данным момент ничем не нужно обрабатывать
Клиент
Лактазар даю перед кормлением, растворяю содержимое капсулы в сцеженом молоке, правда получается давать не каждое кормление, эти дни ребенок беспокойный и постоянно висит на груди, даю три-четыре раза в день
Педиатр
Поняла, возможно изменения стула в этим связаны. Фермент рекомендуется давать в каждое кормление на 100 мл молоко 1 капсулу. Если на ГВ не всегда получается так сделать, можно попробовать Изикол бэби - эти капли можно прямо в рот или маме на сосок, очень удобно
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответ. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл подавать ребёнку пробиотики, чтобы микрофлора быстрее заселилась и ребенок не мучался от газиков либо надо пережить это время без дополнительных лекарств
Педиатр
Конечно, можно добавить Биогая (пробиотик с доказанной эффективность) по 5 капель 1 р/сут на 14-20 дней
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, с фото ознакомилась, по порядку отвечу на ваши вопросы
1. витамин Д давать в обязательном порядке, размеры родничка от его приема не зависят, даже если он маленький, не переживайте, голова растет из- за родничка в меньшей степени, в основном за счет черепных швов. Почему нужно давать витамин Д, первый год жизни - год очень активного роста, нам нужно чтобы усваивался кальций, а кальций усваивается только в присутствии витамина Д. Ребенок будет "хрустеть" до двух лет. Это связано. с особенностью строения суставов в данном возрасте, не обращайте на это внимания
2. по вышеописаны признакам есть латаная недостаточность, связана с незрелостью ферментных систем организма, рекомендую принимать лактозар (Колиф) в каждое кормление по инструкции , вам в таком случае диету соблюдать не нужно, по мере созревания поджелудочной железы, вы от него откажетесь.
3. Сейчас капать глаза ничем не надо, если начнется слезотечение и в глазках "будет стоять слеза", то очный осмотр офтальмолога для исключения дакриоцистита
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответ. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл подавать ребёнку проьиотики, чтобы микрофлора быстрее заселилась и ребенок не мучался от газиков либо надо пережить это время без дополнительных лекарств?
Педиатр
я бы повременила с пробиотиками, абсолютно не вижу показаний для их назначения. Флора прекрасно заселится и без нашего вмешательства. Просто нужно дать время и микробом ребенка самостоятельно сформируется
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте если гнойного отделяемого нет и при массаже тоже ничего не выделяется, то необходимости в каплях, тем более антибиотиках нет
Клиент
Здравствуйте, спасибо большое за ответ.
Офтальмолог
Пожалуйста здоровья малышу
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Небольшое количество слизи в кале вариант нормы. Витамин Д продолжаем давать, есть капли Изикол их можно капать прямо в рот Интегру не нужно ждать ферментации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Здравствуйте, спасибо большое за консультацию
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зондирование носослезного канала
28 июня 2023
Арина
Вопрос закрыт
Результат гистологии плаценты после родов
13 января 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Высыпание на щеки и лбу у ребенка
16 мая 2024
Павел, Кандалакша
Вопрос закрыт
Вакцинация
20 августа 2024
Ольга, Казань
Вопрос закрыт
Высокие лейкоциты в моче
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск