Консультация педиатра /

Анализы ребенка 6,5 лет — вопрос №2944634

100 просмотров

Сдали анализы сыну 6,5 лет на фоне орви(насморк неделю, температуры не было) исходя из рекомендаций реабилитолога.Понимаю что нужен витамин д3,какую дозировку и препарат лучше,через сколько контроль?(у сына врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс 3-4 степени,коррегировали гелем 2 раза,боюсь образования камней на фоне избытка витамина)Расстроила коагулограмма -насколько критично выпадение из нормы,что нужно делать?Синяков не замечала необоснованных,но во время массажа с растяжением мышц появились микротравмы капилляров,в связи с этим и сдали анализ.На фоне насморка,когда он ковырял нос или был затяжной насморк случались кровотечения,не сказать что очень часто,но были.

Возраст: 6

Хронические болезни: Пмр3-4степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Приложите результат анализа
Педиатр
Евгения, здравствуйте
Анализы пока не высвечиваются

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По результату коагулограммы значимых отклонений нет

По результату биохимического анализа крови дефицит витамина Д, в подобных случаях рекомендуется применять препараты витамина Д в лечебной дозировке 3000 ЕД в течение месяца, затем в профилактической дозировке 1000 ЕД, ежедневно

Контроль уровня витамина Д через 6 мес
Педиатр
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Общий анализ мочи в норме
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за ваш ответ!То есть и орви проходит без осложнений,антибиотик не показан?
Педиатр
По результату общего анализа отклонений нет, в назначении антибиотикотерапии нет необходимости

Для уточнения состояния дополнительно рекомендуется осмотр ребенка
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за рекомендации
Педиатр
Здравствуйте, Евгения!
По анализу крови воспалительных изменений нет, все в порядке.

Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).

Снижение протромбина и повышение ачтв могут указывать на патологию свертывания крови,

Если активных жалоб на данный момент нет, рекомендуется в динамике, через месяц после орви пересдать коагулограмму.

В целом ничего критичного, не волнуйтесь!
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ,изменения значимые,или изменение возможно на фоне заболевания?
Педиатр
Возможно изменение на фоне заболевания, поэтому важно оценить в динамике, сейчас не переживайте!
Клиент
Алина Александровна, благодарю вас
Педиатр
Будьте здоровы🙏🏻
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной правильное. Гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, эритроцитарные индексы соответствуют норме. Признаков воспалительного процесса или латентного дефицита железа нет. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Снижен уровень витамина Д. В этом случае показан прием в дозе 2000 МЕ в течение месяца, затем контроль уровня витамина Д и при достижении оптимального уйти на профилактическую дозировку 1000 МЕ в сутки. Коагулограмму повторить через 10 дней. При сохранении отклонений- консультация гематолога
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо за рекомендации
Педиатр, Нефролог
Здоровья Вам и Вашему ребенку
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Недостаточно витамина Д: рeкoмeндую Вигантол в дозировке 6 капель (3000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. Принимаем минимум до показателя 30. Увеличение протромбинового времени говорит о склонности к гипокоагуляции, то есть для остановки кровотечения нужно больше времени - в таких случаях рекомендую Аскорутин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-7,12 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей .
- СОЭ- 5 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-125 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-ферритин -38 нг/мл отличный. Этот показатель отражает запас железа в организме. У детей норма от 30 нг/мл
. -тромбоциты-311 в норме( норма от 150 до 450). Уровень тромбоцитов отличный, нас всегда настораживает появление синяков и низкий уровень тромбоцитов.
Общий анализ крови без патологий и воспалительных изменений.
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Биохимический анализ крови:
-витамин Д снижен- необходим прием витамина Д ( аквадетрим/вигантол) в лечебеной дозе по 4000 МЕ( 4 капельки) - 2 месяца , ежедневно, в утреннее время. Далее контроль анализа крови и подбор дозы препарата.
Коагулограмма есть изменение, они могут быть связаны с вирусной инфекцией, рекомендую в состоянии полного благополучия пересдать данный анализ крови через 2-3 недели. Если будут изменения, необходима консультация гематолога для исключения патологий со стороны свертывания крови.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за развернутый ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен фибриноген
5 ноября 2021
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
22 мая 2023
Елизавета, Челябинск
Вопрос закрыт
АЧТВ повышен
29 сентября 2024
Арина, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал