Консультация офтальмолога /

Частое моргание — вопрос №2947331

76 просмотров

Добрый день! Вчера заметили у ребенка частое моргание , ребенку 1 год 7 месяцев
Он сидел смотрел телевизор и начал моргать посильнее и почаще, около минуты так было
Сегодня весь день не смотрел телевизор и сейчас , когда включили, он снова минуту-две часто моргал , потом прошло
Весь день ничего такого не было

Возраст: 25

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Рефракцию ребенку проверяли ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, нет

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Для точной диагностики причины происходящего необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии
Запишитесь на плановый осмотр .возможно ребенок плохо видит .
Клиент
Ольга Владимировна, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
Офтальмолог
просмотрела , авторефрактометрию маленьким детям делать не нужно , она неинформативна, мышца маскирует истинную рефракцию ,
все таки рекомендую трехдневную циклоплегию или в течение 3х кратно закапать цикломед
и выписку очков по факту подтверждения близорукости .
Офтальмолог
вас пригласили повторно?
Клиент
Ольга Владимировна, пригласили повторно через 3 месяца
На это время выписали ирифрин или фенилэфрин 1 месяц капать на ночь через день и полностью убрать телевизор от ребенка , и книги только на 10 минут
Разве можно эти капли таким маленьким детям?
Клиент
Ольга Владимировна, Так же сделали ультразвуковую биометрию глаз - результат на оба глаза 2.1
Офтальмолог
Добрый день. Пришлите результат биометрии ?
Офтальмолог
Здравствуйте. Частое моргание может быть по 2 причинам:
1. Это обострение синдрома сухого глаза. Бывает если в квартире/доме сухой воздух, так же во время просмотра мультиков детки реже моргают рефлекторно, слизистая у них пересыхает. Поэтому спустя какое то время они начинает чаще моргать, чтобы скомпенсировать недостаток слезы. В таких случаях рекомендую капли увлажняющие Оптинол или Стиллавит 4-6 раз в день, хорошо проветривайте комнату перед сном и поставьте увлажнитель воздуха.
2. Это аномалия рефракции. Когда у ребенка есть астигматизм, близорукость или дальнозоркость. Ребенок не может четко увидеть картинку и начинает чаще моргать и прищуривать глаза, чтобы что то разглядеть.
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
Клиент
Алена Олеговна, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
Офтальмолог
Здравствуйте. Посмотрела фото.
У ребенка появилась близорукость (-), ребенок плохо стал видеть вдаль, поэтому он начал часто моргать, это компенсаторная реакция глаз, чтобы хоть немного сфокусироваться.
Нужно подбирать очки ребенку. Вам выписали рецепт?
Клиент
Алена Олеговна, рецепт не выписали , врач выписала капли ирифрин или фенилэфрин капать на ночь через день и полностью убрать телевизор у ребенка , книги только на 10 минут в день и явиться на прием через 3 месяца
Разве можно таким маленьким детям капать такие капли?
Клиент
Алена Олеговна, Так же сделали ультразвуковую биометрию глаз - результат на оба глаза 2.1
Офтальмолог
Ирифрин и Стелфрин - это капли пустышка, смысла нет от того, что Вы начнете их капать. Они спазм не снимают, они просто расширяют зрачки.
В данном случае эффективнее капли Атропин 0,1% или Тропикамид или Мидримакс на ночь каждый день 1 месяц, потом уже подбор очков. Ограничивать нужно всю работу вблизи на этот период. Планшеты, телефоны, компьютеры, рисование, конструктор и т.д. Те занятия при котором фокус зрения не более 30-40 см
Клиент
Алена Олеговна, то есть очки позже все равно будут нужны?
Сейчас капать капли и потом подбор очков? Уже в таком раннем возрасте
Клиент
Алена Олеговна, я к тому , что можно ли обойтись без очков? Можно ли в такой ситуации прокапать капли и ребенок будет дальше ходить без очков
Они ведь на постоянную основу уже выписываются ? Скорректировать зрение уже не получится ?
Офтальмолог
Да, после капель подбор очков. Это раноприобретенная миопия/близорукость, чтобы зрение правильно развивалось нужно будет носить очки постоянно. Это нужно , чтобы не сформировалась амблиопия/ленивый глаз у ребенка.
Офтальмолог
Здравствуйте. Данное состояние может быть по нескольким причинам. Или зрительное переутомление или же снижение зрения. Ребенка в годик планово осматривал офтальмолог? Проверяли рефракцию на широкий зрачок после закапывания капель?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, нет
Офтальмолог
В таком случае обязательно ребенка нужно очно показать для оценки остроты зрения и рефракции на обычный и на широкий зрачок. Так как истинная рефракция у деток очень часто может маскироваться. В норме деток нужно, даже без отсутствия каких-то либо жалоб показывать офтальмологу в 1 месяц, в 1 год и далее, если все хорошо, ежегодно.
Клиент
Александра Евгеньевна, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
Офтальмолог
Просмотрела. Хорошо, что сходили. У ребенка миопия, т е. минусовая рефракция. В норме все дети рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка, ребенок растет , глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю, но не должна!!! становиться минусовой.
Сейчас ребенок плохо видит. От этого и моргать начал.
Для того чтобы выявить истинную рефракцию ребенка, нужно прокапать курсом капли, которые расширяют зрачок и снимают спазм аккомодационных мышц. И потом оценить повторно рефракцию и подобрать очковую коррекцию.
Капли - циклопентолат или хотя бы тропикамид 1 процентный, по 1 капле 2 раза в день 5 дней и на 6-й день на прием.
Клиент
Александра Евгеньевна, врач выписала капли ирифрин или фенилэфрин капать на ночь через день и полностью убрать телевизор у ребенка , книги только на 10 минут в день и явиться на прием через 3 месяца
Разве можно таким маленьким детям капать такие капли? Ирифрин или фенилэфрин
Клиент
Александра Евгеньевна, Так же сделали ультразвуковую биометрию глаз - результат на оба глаза 2.1
Офтальмолог
Ирифрин я впринципе не назначаю, тем более детям. Они только расширяют зрачок, но не снимают спазма аккомодационных мышц.
Мне больше нравятся препараты циклопентолат или тропикамид, про которые писала выше. И курс 2 раза в день 5 дней. Этого достаточно для точного определения рефракции
Офтальмолог
Здравствуйте. Частое моргание может быть проявлением синдрома сухого глаза либо зрительного перенапряжения. Когда долго человек смотрит в экран, он рефлекторно реже моргает и слизистая пересыхает, при недостатке увлажнения свет от монитора может сильнее раздражать глаза и появится желание моргать, жмурить глазки.
Зрительное напряжение может появиться из-за наличия проблем со зрением, некорригированных очками близорукости, дальнозоркость, астигматизма. Если ранее в годик не обследовались у офтальмолога на широкий зрачок, рекомендуется это сделать, чтобы убедиться что нет проблем со зрением. Если обследовались и все было хорошо, попробуйте пока прокапать увлажняющие капли например, Хилопарин-комод 4 раза в день 2-4 недели, при недостатке увлажнения они помогут.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
Офтальмолог
Фото осмотра посмотрела. У маленьких деток более информативна скиаскопия, по ней у ребеночка гиперметропическая рефракция, какая и должна быть в норме в этом возрасте. Но почему-то в результатах скиаскопии не указаны цифры гиперметропии. Желательно повторить исследование (скиаскопию), лучше всего после трехдневной циклоплегии циклопентолатом (или атропином по рецепту врача), или хотябы после двукратного закапывания циклопентолата на приеме перед обследованием.
По рефрактометрии есть миопия и астигматизм, при их наличии обязательно ношение очков. Но это исследование у малышей не информативно, в диагностике маленьких детей опираться нужно на результаты скиаскопии на широкий зрачок, а по ней ни миопия (близорукость), на астигматизм не подтвердились. Нужно дообследоваться.
Офтальмолог
Здравствуйте!
Рекомендую проверить рефракцию глаза на очном осмотре врача офтальмолога.
Сейчас покапать капли увлажняющие:
✔️Корнерегель по 1 кап 3-4 раза в день курс 30 дней
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! Частота морганий у детей может быть обусловлена несколькими факторами:
1) при просмотре телевизора может быть снижена частота морганий, рефлекторно и слизистая пересыхает, особенно в отопительный сезон и в помещении где нарушен микроклимат.
В таких случаях достаточно поддерживать влажность воздуха в помещении 40-60% и использовать капли на основе гиалуроновой кислоты (Хилокомод, оптинол, артелак) по мере необходимости от 1-2 до 4-6 раз в сутки.
2) у ребёнка есть аномалия рефракции (гиперметропия выше физиологической нормы, астигматизм, миопия) - выяснить это можно на очном приеме, определив рефракцию в условиях циклоплегии (широкий зрачок), обратитесь на приём.
3)может быть проявлением тика на фоне внешних раздражителей, так как у деток очень лабильная нервная система и многие внешние раздражители провоцируют перенапряжение. В этом случае-
консультация невролога, исключить просмотр гаджетов и телевизора.
Клиент
Татьяна Николаевна, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
Офтальмолог
Ознакомилась с приложенными файлами.
Учитывая во внимание данные офтальмологического осмотра у малыша есть аномалия рефракции.
У детей до 7 лет миопической рефракции быть не должно-это не вариант физиологической нормы.
Так как осмотр был, впервые.
Стоит повторить осмотр в течении месяца также на широкий зрачок.
При подтверждении диагноза миопия, малышу показана оптическая коррекция на постоянной основе для того, чтобы зрительные функции сформировалась правильно и в будущем острота зрения была высокой в очках.
На сегодняшний день: соблюдать режим зрительных нагрузок на близком расстоянии (гаджеты, лепка, чтение книг, сборка пазлов/конструкторов) каждые 15-20 минут таких занятий делать перерывы.
Прогулки на свежем воздухе в дневное время суток.
И повторный осмотр в течение месяца для уточнения офтальмологического статуса.
Клиент
Татьяна Николаевна, врач выписала капли ирифрин или фенилэфрин капать на ночь через день и полностью убрать телевизор у ребенка , книги только на 10 минут в день и явиться на прием через 3 месяца
Разве можно таким маленьким детям капать такие капли?
Так же сделали ультразвуковую биометрию глаз - результат на оба глаза 2.1
Офтальмолог
Данные препараты никаким образом не повлияют на строение глаза малыша и не дадут никакой информации о истинной рефракции.
Я в своей практике данные препараты пациентам не назначаю.
Какой препарат на приеме капали, не уточняли?в таком возрасте, достаточно на приёме закапать циклопенталат и осмотреть , ребёнка.
Стоит обратиться за вторым мнением.
Передне-задняя ось 21, многовато для вашего возраста и это говорит о миопии.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок периодически часто моргает
12 июня 2019
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Частое моргание
23 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Глазные тики у девочки 5 лет
3 марта
Ольга, Гродно
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария