Консультация педиатра /

Субфебрильная температура у ребенка — вопрос №2948605

124 просмотра

В середине января девочка 6 лет переболела ОРВИ, осложнилось бронхитом и трахеитом. По результатам рентгена назначили антибиотик. Курс антибиотиков закончили 06.02.25, кашель практически прошел. Врач осмотрела, больничный закрыла. Но у ребенка до сих пор держится температура в пределах 37,0-37,4 в течении дня, ночью снижается до 36,7-36,8. Общее состояние нормальное, ребенка ни чего не беспокоит. Педиатр повторно осмотрела, ни чего не нашла, сказала возможно температурный хвост. Сдали анализы. Результаты прикрепляю. Повышен АСТ. Летом сдавали биохимию также был изолированно повышен АСТ. Просьба посмотреть анализы, какие могут быть причины повышения температуры? Какие провести дополнительные обследования? Температура в общей сложности держится уже более месяца.

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Субфебрильная температура тела в пределах этих значений может быть при любом воспалительном процессе, термоневрозе, и в рамках варианта нормы, по последним рекомендациям. Нет ли кариозных зубов? Дёсны не болят? – от этого тоже может держаться субфебрильная температура. Субфебрилитет может быть при недостаточном питьевом режиме, при анемии, при физической или эмоциональной активности. Моча – рН кислая, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Общем анализе соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, эритроцитарные индексы соответствуют норме. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Уровень АСАТ повышен совсем незначительно. Многие инфекции после выздоровления дают длительный субфебрилитет. Главным ориентиром при этом является самочувствие ребенка, аппетит, активность. По поводу АСАТ - УЗИ органов брюшной полости делали?
Клиент
УЗИ делали когда в прошлый раз был повышен АСТ. Результат прикрепила
Педиатр, Нефролог
По УЗИ есть признаки изменения формы желчного пузыря, что может быть причиной дискинезии желчевыводящих путей, особенно на фоне пищевых погрешностей
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам обследований все хорошо.
Уровень асат по верхней границе нормы( стоит провести УЗИ органов брюшной полости)
Активного воспалительного процесса нет. После перенесенных инфекций, действительно, может сохраняться длительно температурный хвост.
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую сделать узи ОБП
Температурный хвост может держаться после заболевания до 2-3 недель
Сейчас главное давать больше воды
Вит Д Вигантол по 2 капли каждый день
Сбалансированное питание
Чаще проветривать помещение
Педиатр
Здравствуйте. Все анализы абсолютно в пределах нормы. АСТ повышено очень незначительно, при патологии печени повышение обычно значительное. Эти цифры могут быть связаны с побочным эффектом антибиотиков. Можно провести узи органов брюшной полости для снятия сомнений.
При длительном субфебрилитете обязательно посещение ЛОР- врача, так как изменения со стороны носоглотки и миндалин часто являются его причиной.Попробуйте в течение недели вести дневник температуры, чтобы понять, как она себя ведет в течение дня, хотя бы три- четыре измерения ( с комментариями о самочувствии в момент измерения). Если есть возможность, сделайте несколько измерений в обеих подмышечных впадинах одновременно.
В плане обследования: гормоны щитовидной железы и консультация эндокринолога при необходимости.
Педиатр
Здравствуйте!
Так может протекать астенический синдром после болезни.
Если ребёнка ничего не беспокоит, то нет необходимости мерить температуру тела .
Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
ОАМ без патологии
Биохимия возрастная норма ,АСАТ повышен незначительно .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урчание в кишечнике
9 августа 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
7 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вопрос про беременность
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Воспаление мочеполовой системы
3 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
35 отзывов
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Виктория Вячеславовна Нассонова
11 отзывов
Педиатр
2012-2018, СГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся