Кластерные головные боли и армия — вопрос №2948767

Question

Кластерные головные боли и армия — вопрос №2948767

Иван, Вологда

194 просмотра

18 февраля 2025

В последние недели беспокоит Тригеминальная цефалгия - эпизодические кластерные головные боли (диагноз выставлен официально) Из жалоб: Приступы 5 раз в день - ежедневно, длительность до часа. опускается веко, болит глаз, отдает в ухо, сильно слезоточит, закладывает нос, боль очень сильная, просыпаюсь по ночам

К какой статье расписания болезней это может относится? к 26 - как Периферическая нервная система или к 24 как мигрень, но мигрень и тригеминальная цефалгия - это разные вещи. Возможно посоветуйте что то по лечению. Какую категорию годности я вероятнее всего получу, может пункты из статьи расписания болезней сможете написать?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нейросенсорная тугоухость 1 степени

Вопрос закрыт

пункт

сильно слезоточит

возможно посоветуйте

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Иван, 19 февраля

Клиент

Вера Вячеславовна, а не подскажите статью расписания болезней если можете к которой она относится я не до конца просто понимаю. в 24 говорится только про мигрень, а в 26 про Периферическую нервную систему - соответсвенно тройничный нерв с чем связана эта боль на сколько я понял. спасибо за советы, лекарства как раз такие выписал невролог. кроме кислорода

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 февраля

Невролог

Здравствуйте! Для профилактики кластернтй головной боли используется преднизалон, если кластеры до месяца, или верапамил, если кластеры более длительное время. Дозировка верапамила подбирается индивидуально и требует контроля ЭКГ.
Также используется блокада затылочного нерва под УЗИ-контролем, т к затылочный нерв часто передаёт возбуждение на тройничный нерв.
Кластерная головная боль относится к трегименальным головным болям, т е связана с тройничным нервом. Это статья 26. Вероятнее категория Б. Но все зависит от тяжести и длительности кластеров и эффективности профилактической терапии. Все должно быть задокументированно.

Пожаловаться

Иван, 19 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, то есть если симптоматика сохранится - то возможна категория В? а если боли утихнут, но все ровно будут продолжаться с переодичностью. например не ежедневно, но три - четыре раза в неделю? они сильнейшие. просто мой врач сказала так может произойти, но еще не понятно

Пожаловаться

Иван, 23 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, все понятно!

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 19 февраля

Невролог

Здравствуйте!
Хорошим эффектом обладают Эксенза спрей, гормоны (преднизолон)

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 20 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Купирование острого периода: суматриптан п/к или per os, лидокаин, 100% кислород
также лечение может включать гормоны:
Преднизалон 2 мг/кг/сутки
Дексаметазон 4мг 1мл в\м 1р\сут 5 дней стандарт ( доза может доходить до 60 мг в сутки в зависимости от заболевания и клинического ответа)
Прекращение употребления никотина и алкоголя в кластерный период
вероятно будет присвоена категория Б

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов ВПЧ

1 ответ

19 декабря 2019

Михаил

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик???

3 ответа

10 октября 2021

Елизавета

Вопрос закрыт

Годен ли я по зрению?

1 ответ

18 апреля 2023

Антон

Вопрос закрыт

Адеметионин или Урсосан

1 ответ

25 апреля 2024

Антон, Златоуст

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пшеничникова Вера Вячеславовна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T23:54:44+03:00

кластерную головнуюболь еще называют синдромом "гистаминовой" головной боли. Шифр в МКБ G44.0. мигрень идет как G43
есть разичные схемы лечения приступов. нужно проконсультироваться с неврологом.
обычно ПРИСТУПЫ купируют кислородом 12-15 л/мин в течение 15-20 мин, используют триптаны в спрее (Эксенза) или трансдермальные формы; капают в нос новокаин 10%. Есть разные приборы для купирования приступов: Чрезкожная стимуляция блуждающего нерва,имплантицию специальных устройств в крылонебный ганглий . для профилактики приступов назначают преднизолон. Делают блокаду затылочного нерва.
Стресс усиливает частоту приступов. назначают антидепрессанты.
Вы, вероятнее всего, ограничено годны.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T14:17:07+03:00

Все будет зависеть от длительности кластера. Если они будут длится более 3 месяцев, то возможна категория В. Коастерная головная боль обычно ежедневная, а не бывает 3-4 раза в неделю. Каждый поход к врачу должен быть подкреплен документами. Хорошо, если будет стационарное лечение

Дробященко Светлана Юрьевна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T06:33:51+03:00

Здравствуйте! Кластерная головная боль относится к тригеминальным головным болям.
Для купирования приступов используют ингаляции кислорода, триптаны в спрее- препарат Эксенза, инъекции дексаметазона 4 мг в мышцу.
При подтвержденном заболевании устанавливается категория Б, то есть ограничение по родам войск.
Категория В может быть выставлена при длительном течении головной боли, частых и тяжёлых приступах, при приступах, которые не снимаются применением медикаментозных препаратов.
Приступы и назначенное лечение должно быть отражено неоднократно в медицинской документации, лучше, если это будет неоднократное стационарное обследование и лечение.

Кислицын Евгений Олегович, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T08:45:40+03:00

Здравствуйте!
- Тригеминальная цефалгия относится к разделу: " Болезни периферической нервной системы"
- Категория будет зависеть от длительности лечения:
"Г" - частые (2 и более раза в год), требующие непрерывного продолжительного (4 месяца и более) лечения в стационарных и амбулаторных условиях;
"В" - хронические, рецидивирующие невропатии, требующие непрерывного лечения в стационарных и амбулаторных условиях в течение 2–3 месяцев.
На данный момент, наиболее, вероятна категория "Б"

По лечению в период обострения:
- купирование приступа: эксенза-спрей в ноздрю на стороне боли
- профилактическая терапия:
преднизолон 80мг/сутки (16 таблеток) в течение 5 дней, далее снижение суточной дозы каждые 3 дня на 10мг (2 таблетки) до полной отмены + омепразол 20мг утром, натощак на период приёма

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T14:37:17+03:00

Здравствуйте
На данный момент вероятнее всего категория будет - б
Профилактическое Лечение включает :
- Преднизолон с 60 мг снижать вниз каждые 3 дня на 10 мг
- Верапамил 40мг 2 раза в день -5 дней. 40 мг 3 раза в день -5 дней. 80 мг 2 раза в день 5 дней , затем по 80 мг три раза в день , принимать до прекращения головной боли плюс 2 недели
- Не пить алкоголь до прекращения головной боли и ещё 2 месяца
Для купирования приступов головной боли: Триптаны в начале боли.
* Суматринтан 50-100 мг (имигран, амигренин, сумамигрен, рапимед, суматриптан)
* Элетриптан (релпакс) 40 мг
* Золмитриптан (мигрепам , золмитриптан -C3) 2,5 мг, либо спрей Эксенза 2,5 мг 1 доза /пшик в
ноздрю на стороне боли
* Ризатриптан (Капориза) 10 мг, лингвально, растворить на языке, не требует запивания; релонова 10 мг таб