Консультация инфекциониста /

Что делать, у ребёнка ротовирусная инфекция — вопрос №2949401

68 просмотров

Здравствуйте, ребёнок 1,9 ночью открылась рвота, диарея, температура. Просто у нашего старшего ребёнка 15лет, случилось это вчера. Его лечила регидроном, Адисорб, Хилак форте, Мотилак и Полисорб. А тут ребёнок маленький, и нужно верное и грамотное лечение. А так же какие продукты можно сейчас давать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В лечебном плане рекомендуется:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней. (можно омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), сухарики домашние, сушки, галетное печенье, соломка)
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдать питьевой режим 40-50 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон, адиарин регидро) они восполнят потерянные соли с диареей и рвотой.
-Полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней (он хорошо крепит стул).

Если ребенка будет беспокоить неукротимая рвота, диарея, ребенок будет редко мочиться, кожа сухой, выраженная слабость то необходимо госпитализация.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, а как на счет препарата Энтерофурил в суспензии, его можно и нужно ли?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Энтерофурил это противомикробный препарат, он работает только в отношении бактерий. На вирусы никакого влияния не оказывает.
Назначается при признаках бактериальной инфекции, в основном по крови общей смотрим или сдается кал на патогенную кишечную группу.
Хуже от него при вирусной кишечной инфекции не будет, но соответственно и эффекта тоже не будет, он просто не будет работать.
По описанию симптомов и эпид.анамнезу данные у ребенка за вирусную этиологию. Даже про статистике до 80-90% всех кишечных инфекций вызываются вирусами. Считаю, что энтерофурил не нужен.
Клиент
Инна Сергеевна, благодарю за ваши рекомендации
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления малышу!
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Младшему ребёнку все эти препараты тоже можно, за исключением "Мотилака".
Сейчас в плане лечения:
- диета на 7-10 дней с исключением цельного молока, соков и сырых фруктов и овощей, всё остальное можно понемногу давать,
- самое важное - питьё, лучше использовать "Регидрон". но в приницпе можно давать любую жидкость, которую ребёнок соглашается пить; объём жидкости до 100 мл/кг/сутки, поить по 2-3 глотка каждые 5-10 минут,
- при диарее "Полисорб" до 3 р./Сутки пока есть диарея, давать отдельно от других лекарств,
- при повышении температуры тела до высоких цифр и плохом самочувствии можно давать ибупрофен 10 мг/кш либо парацетамол 15 мг/кг до 4 р./Сутки.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте
В подобном случае больше данных за кишечную инфекцию
В таком случае в первую очередь нужно отпаивать, то есть сочетание солевых растворов ( Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок), регидрон (3+) ) и обычной воды/морса/чая
Второй компонент это пробиотик - доказано в исследованиях, что сокращает продолжительность диареи (например, энтерол).
Третий - это ферменты (типо креон), когда ребёнок начинает кушать более менее регулярно (завтрак/обед/ужин) Четвертое - сорбенты (Полисорб или энтеросгель, например)
При температуре у детей можно использовать: Нурофен 10мг/кг или вес ребёнка разделите на 2 - полученная цифра и будет количество мл. Не более 3 раз за сутки. Интервал не менее 8 часов. Парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз за сутки. Интервал не менее 6 часов. Их можно чередовать. Интервал между разноименными жаропонижающими не менее 4 часов. Эффект оценивать через 1-1,5 часа. Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы Ребёнка раздеть, температура в комнате около 20 градусов, поить, обтирать водой комнатной температуры. Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, Благодарю вас за ваш подробный ответ
Клиент
Ирина Владимировна, скажите ещё пожалуйста что можно ещё ребёнку кушать, чтоб не навредить, куриный суп, рыбка, гречка это можно?
Инфекционист, Гепатолог
Да, самое главное исключить цельное молоко и свежие фрукты и овощи
Инфекционист
Здравствуйте. Соблюдение диеты с исключением молока и свежих овощей и фруктов обязательно в данном случает. Восполняйте потерянную жидкость, лучше всего подойдет препарат регидрон, растворить 1 пакетик на 1 литр воды и давать в течение дня дробно (по 1 чайной ложке через 10-15 минут). Обязательно энтеросорбент, я бы посоветовала энтеросгель по 1 чайной ложке 3 раза в день. Снижение температуры (нурофен/парацетамол). При серьезных признаках обезвоживания( снижение мочеиспускания), немедленное обращение за медицинской помощью. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Евгения Дмитриевна, благодарю вас за ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В данном случае показаны при рвоте противорвотное(церукал, мотилак по массе тела), продолжить Хилак форте, адисорб, регидрон, обильное питье.
Из диеты исключить - свежие овощи и фрукты(можно печеные), соки, жирное и жареное, молочку - на 3 недели!
Если у ребенка снизится частота мочеиспуканий, будет сухой язык, вялость, отсуствие аппетита - незамедлительно показаться очно инфекционисту стационара, чтобы не пропустить обезвоживание.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте. Самое основное лечение - регидратация, для профилактики обезвоживания. Применять можно солевые растворы: Регидрон био, глюкосалан. Сорбенты: Смекта: 1 пакетик (3 г) растворить в 50 мл воды, давать 2–3 раза в день или Энтеросгель: 1 чайная ложка 3 раза в день. Пробиотики: Линекс или Бифиформ: 1 капсула 2 раза в день (содержимое можно смешать с водой).
Питание: щадящее. В острый период: Уменьшить объем пищи на 15–50% от обычного рациона. Кормить чаще (6–8 раз в день), но небольшими порциями. Исключить молочные продукты (кроме грудного молока или адаптированных смесей), жирные, жареные и сладкие блюда.
Разрешенные продукты:
- Рисовая или гречневая каша на воде.
- Овощные пюре (картофель, морковь, кабачок).
- Печеные яблоки, бананы.
- Сухари из белого хлеба.
- Кисели из ягод (черника, смородина).

В период выздоровления:
- Постепенно вводить кисломолочные продукты (кефир, биолакт).
- Добавлять нежирное мясо (индейка, кролик) в виде пюре или паровых котлет.
- Включать в рацион продукты с пектином (яблоки, морковь) для улучшения пищеварения.
Клиент
Наталия Дмитриевна, очень благодарна за ваш ответ, будем соблюдать рекомендации
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса « Спроси Врача». В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постепенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчета 120 мл на 1 кг веса в сутки( вода , компот, регидрон. Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 2,5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д пьем 5 дней Соблюдение личной гигиены ( моем руки) . Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ
Клиент
Петр Николаевич, спасибо вам большое за ваши рекомендации 🤝
Клиент
Петр Николаевич, ещё такой вопрос, могло ли всё это спровоцировать наш прибор ионизатор с озонатором?
Инфекционист
Маловероятно.
Клиент
Петр Николаевич, спасибо за ответ!!!
Инфекционист
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей Семье!
Инфекционист
Здравствуйте! Ребенку в такой ситуации помогает применение Эетерола.
Необходимо соблюдать диету, исключить раздражающие продукты, включая молочные и свежие овощи и фрукты. Можно отварные овощи, куриный бульон, вареное измельченное мясо. Надо давать больше жидкости, включая компот из сухофруктов без сахара ( внем электролиты, которые теряются с диарееей).
Во время еды принимать креон в возрасной дозировке три раза в день.
Клиент
Нина Владиславовна, Хорошо, спасибо, благодарю вас
Инфекционист
Здравствуйте. По вашему описанию у ребёнка кишечная инфекция. Лечение назначено верное, необходимо продолжить данное лечение. Необходимо исключить молочную продукцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сатурация 88. Диагноз пневмония
27 июля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Спорный диагноз
20 июня 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Ребенку 1,5 дисбактериоз после антибиотиков
20 марта 2024
Саетлана
Вопрос закрыт
Тошнит по начам.
23 мая 2024
Сергей, Бийск
Вопрос закрыт
Почему понос с кровью и рвота
25 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск