Шишка на ключице — вопрос №2950838

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований пожалуйста

Добрый день! По данным УЗИ и КТ не исключается воспалительный процесс в грудинно-ключичном сочленении. Рекомендуется очная консультация травматолога ортопеда, гель диклофенак местно 4 раза в день.

Здравствуйте , Татьяна !
Я Вас правильно понял , что у супруга Вашего боли и в районе акромиального конца ключицы , и в районе противоположного конца, грудинно - ключичного сустава ?

Были ли ранее травмы плеча у супруга (давность не имеет значения !) ?

Понятно!
Но Вы не ответили, его беспокоят оба конца ключицы или только один, который ближе к груди не?

Татьяна, прикрепите пожалуйста, результат КТ повторно, т.к. он как будто не полностью попадает в кадр .

Татьяна, пожалуйста, давайте пояснее, беспокоит тот конец который ближе к плесючевому суставу или тот который к груди не ближе ?

Понятно !
Судя по всему , при травме полтора года назад внимание докторов было направлено на тяжелые травмы (на перелом таза и на лопнувшее правое лёгкое ), а такая относительно малозначимая травма как разрыв ключично - акромиального сочленение остался неопознанным (это тот конец ключицы , который ближе к плечу , а не к шее !) ! Судя по результату КТ у супруга имеется неполный разрыв ключично - акромиального сочленения ! Но этот разрыв не полный , он застарелый и раз его не беспокоит , то оперировать его не нужно !

Что же с другим концом ключицы , который ближе к грудине (к шее , как Вы пишете ) ?
И по фото , и по результату УЗИ имеются явные признаки первого реберно-хрящевого хондрита грудинно - ключичного хондрита !
Если говорить проще , то на месте соединения первого ребра и ключицы к грудине развился дегенеративный процесс хряща и судя по фото этот процесс привел к небольшому смещению грудинного конца ключицы кверху , т.е. возник ПОДВЫВИХ ГРУДИННОГО КОНЦЕ КЛЮЧИЦЫ !
Полного вывиха нет , но частичное смещение ключицы вверх видно по фото !
Дело в том , что и конец ключицы и это место грудины не плотные кости , а хрящи , потому ни рентген , ни КТ такое смещение не показывают ! В подобных случаях более информативно МРТ ! Хоть мы МРТ в области груди назначаем редко из - за того , что дыхание создает помехи в результате , но всё же в Вашем случае наиболее информативный метод диагностики это МРТ грудинно - ключичного сочленения
Как это делается , и какова стоимость Вы можете прочитать по этой ссылке :

https://www.ldck.ru/diagnostics/mrt/mrt-grudino-klyuchichnyh-sochlenenij

Что делать , если подтвердится диагноз ?
Всё будет зависеть от того , какова будет степень подвывиха ключицы ! Если смещение небольшое , то можно будет ограничится пока консервативным лечением (ограничение нагрузок ,НПВС, физиотерапия ) и оценить результат лечения ! Если же выяснится ,что конец ключицы значительно смещен вверх и почти не стабилен , то тогда может быть и не будет терять время на консервативное лечение , а сразу провести операцию !

Какой именно специалист должен этим заняться ?
Если дело дойдет до операции , то её должны сделать конечно не в районной или в небольшой городской больнице , а должны сделать либо в областной больнице, , либо в федеральной клинике ! Кто конкретно должен сделать , это зависит от того , каковой конкретно в той клинике будет распределение . Где - то это делают торакальные хирурги , а где - то травматологи- ортопеды !
Супруг Ваш молод , ему нужна работающая с большими нагрузками рука , потому нужно установить точный диагноз и постараться радикально решить проблему , чтобы трудоспособность не страдала !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Желаю быстрого выздоровления мужу !

Я Вам написал доступно, понятно или остались у Вас ко мне вопросы ?

Татьяна, здравствуйте!
Исходя из данных КТ и анамнеза (была травма, как я понял), можно с уверенностью сказать, что есть повреждение, застарелое, акромиального сочленения.
В данном случае я бы рекомендовал выполнить МРТ данной анатомической области с целью дифференциальной диагностики и уже после проконсультироваться с врачом-травматологом-ортопедом с целью определения дальнейшей тактики лечения.
Здоровья мужу ⚕️