Пэп и поражение головного мозга — вопрос №2952610

Question

Пэп и поражение головного мозга — вопрос №2952610

Алена

102 просмотра

19 февраля 2025

Здравствуйте уважаемые доктора. Недавно я обращалась к вам с поставленным диагнозом моей дочери вчд, услышала ваше мнение и прошло снова обследование, вернулась к нашему первому неврологу, диагноз не подтвердился, прилагаю нсг, осмотр невролога и офтальмолога. Сегодня были у невролога, осмотрела, сказала что идеальный ребенок! Но мои жалобы так и остались на наш сон, мы спит периодами хорошо, а потом опять плохо, сон варьируется от 10ч в сутки до 13 ч в сутки. При осмотре врач сказала идеальный и здоровый ребенок, но снова поставила диагноз пэп, хотя она его нам снимала еще в 4 месяца! Назначила нам пикамилон по 1/4 2 раза в день, сказала что он наладит сон и снимет перевозбуждение и уберет нашу мраморность, мраморность у нас незначительная и появляется время от времени. Ребенок родился путем экстренного кесарево сечение. Родилась на 37.3 недели по шкале9/9, но через 2 часа застонала и была отправлена в реанимацию, там мы были 4 суток на ивл. Была гипоксия, прошла в 4 месяца, а в 6 месяцев было по нсг незначительное расширение межполушарной щели и подоболочных пространст, сейчас по узи ничего не выявлено! Родилась 3020 рост 51, сейчас 9000 рост 70. Голова при рождении 35, сейчас 43. Подскажите пожалуйста правильно ли назначено лечение и требуется ли оно? И почему при идеальном нсг и развитии (так сказала невролог) она ставит диагноз пэп и поражение головного мозга. Нам через 3 дня 8 месяцев, ползаем на четвереньках, сидим, встаем у опоры, говорим слоги. Меня очень беспокоит наш сон, еще дочь очень активная на месте не сидит практически вообще, но может иногда посидеть и поиграть сама, но чаще требует моего внимания и веселья

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диагноз

врача

подоболочный пространст

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 февраля

Невролог

Здравствуйте! Гипоксия головного мозга возникает в очень редких случаях. На НСГ изменения головного мозга остаются на всю жизнь (перивентрикулярная лейкомаляция и др). На вашем НСГ патологии нет, а значит и гипоксии головного мозга не было и диагноз ПЭП к реальности не имеет никакого отношения. ПЭП ставят всем детям в гос учреждениях врачи, работающие по старым стандартам.
Пикамилон не имеет доказанной эффективности, это прописано в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ.
Только нарушение сна не является неврологической патологией. Это такой тип нервной системы, он наследственный,т е кто-то из родственников тоже так спал.
Препаратов для сна и седативных препаратов для детей не существует. Только если с эффектом плацебо.
В этом возрасте дети обычно не играют сами,конечно им нужен близкий взрослый.

Пожаловаться

Алена, 19 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, а с мраморностью что делать? Она у нас есть не всегда, но когда холодно или ползает появляется на ножках

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 19 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, и врач у нас не с гос учреждения, наблюдаю ребенок исключительно платно!

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 февраля

Невролог

Мраморность - это тип строения кожи у детей до года. Она тонкая и на холоде ищи придругих обстоятельствах поаерхностные вены становятся видны

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 февраля

Невролог

То, что врач работает в частной клинике, ещё не значит,что он регулярно проходит обучения и следит за последними исследованиями и рекоменадиями

+ 1

Пожаловаться

Алена, 19 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 19 февраля

Детский невролог

Алена, здравствуйте. По результатам обследования действительно ничего плохого у ребенка нет. Сон может быть беспокойным , прерывистым на первом году жизни особенно, а далее с учетом взросления ребенка становится немного лучше. Но если и говорить о ночном полноценном сне без пробуждения, то обычно такой сон появляется в 3 года (+/-).
Частые просыпания , волнение малыша во сне ночью особенно может быть в вашем возрасте из-за растущих зубов. Это идет долго и болезненно. Зубы даже еще могут быть не видны, но само действие всего отражается на самочувствии малыша.
Почему доктор ставит диагноз в принципе здоровому ребёнку, здесь может быть объяснение, что нельзя ничего поставить всвязи со страховой компанией. На счет пикамилона... Я бы не стала давать этот препарат малышу. Во-первых действие его не доказано. Во-вторых препараты ноотропного ряда могут обладать возбуждающим действием и как следствие ребенок может спать еще хуже.
Мраморность кожных покровов -это чаще всего особенность проявления вегетативной нервной системы и патологией это не является.
В целом повода для волнения нет. Все, что Вы описываете это возрастные особенности для данного периода.

Пожаловаться

Алена, 19 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, спасибо большое

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 19 февраля

Детский невролог

Рада была помочь. Здоровья Вам и малышу 🌸

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 20 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, помню ваш вопрос, не переживайте по нсг все допустимо. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать, не рекомендую к приему. Такой диагноз ставят давольно часто страшного в этом ничего нет, к году обычно снимают.

Пожаловаться

Алена, 20 февраля

Клиент

Юлия Юрьевна, он только может перевозбуждать? Или он еще как-то может навредить ребенку? Просто вчера я его уже давала и сегодня утром

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 20 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Навредить он не должен но и смысла принимать его не вижу.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 20 февраля

Невролог, Детский невролог

добрый день, ПЭП выставляется в том числе при плохих данных при рождении, что касаемо ситуации со сном, смысла пикамилон пить нету, вероятность, что он поможет крайне мала! Скажите сон такой плохой как давно?

+ 1

Пожаловаться

Алена, 20 февраля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, с 5 месяцев, но она волнообразно, может спать 2 недели хорошо, потом снова не понятно как, а потом 3 дня отлично, один ужасно и так по кругу

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 20 февраля

Невролог, Детский невролог

поняла, в таком случае не показаны вам препараты, будь проблема сна связана с нарушениями по узи- спал бы ребенок ужасно регулярно.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 20 февраля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, но и когда совсем малышкой было, всегда во сне ворочалась, а как начала переворачиваться стало хуже, после четверенек вообще кошмар! Она не плачет , а просто переворачивается, встает на колени и начинает прыгать( что-то типо, давай играть)

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 20 февраля

Невролог, Детский невролог

да, то что прыгает это "оттачивание" новых навыков, это у всех происходит во сне, при нарушениях по НСГ и связанных с ним нарушениях сна ребенок именно плачет и запрокидывает голову назад, у вас проявления развития ребенка

Пожаловаться

Алена, 20 февраля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, так у нас нет нарушений по снг, было незначительное расширение межполушарной щели, а вчера делали узи, она встала в норму

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 20 февраля

Невролог, Детский невролог

Прошу прощения я порядок документов перепутала

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 20 февраля

Невролог, Детский невролог

В таком случае тем более ни о каком лечении речи нету, оно не требуется

+ 1

Пожаловаться

Алена, 20 февраля

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, я поняла, спасибо большое 😊

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По результатам осмотра глазного дна есть признаки затрудненного венозного оттока, поэтому рекомендации о проведении курса сосудистого лечения вполне верные.
Мраморность кожных покровов указывает на перенесенную гипоксию( кислородное голодание), поэтому и выставлен диагноз.

Пожаловаться

Алена, 21 февраля

Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Лечение мы проходим уже, скажите пожалуйста насколько это страшно для моего ребенка?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Не переживайте, детки на первом году жизни хорошо восстанавливаются. Всё будет хорошо.

Пожаловаться

Алена, 21 февраля

Клиент

Ирина Анатольевна, ну на развитие это не повлияет? Честно, столько уже обошла врачей и очень напугана

+ 1

Пожаловаться

Алена, 21 февраля

Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо вам огромное🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в голове и глазах

4 ответа

22 декабря 2021

Никита, Ульяновск

Вопрос закрыт

Это цилиакия или результат не точный?

2 ответа

1 июня 2023

Наталья

Вопрос закрыт

ФГДС желудка

1 ответ

14 декабря 2023

Павел

Вопрос закрыт

Правильная ли дозировка?

1 ответ

12 ноября 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Повышены гормоны Андростендион и Дегидроэпиандростендион

3 ответа

8 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Киста желтого тела ?

6 ответов

13 марта

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос