Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин?
Здравствуйте. Ребенок 1 годик, сдали ОАК, помогите разобрать анализ, действительно ли такой гемоглобин считается низким и стоит начинать принимать препараты железа или же подождать и пересдать анализ позже? Жалоб нет, анализ сдавали в связи с прохождением медкомиссии в 1 год.
Принятый ответ
Здравствуйте, да
Гемоглобин у ребёнка низкий, норма по возрасту от 105
Необходимо начинать лечение анемии
Вам какой препарат назначили?
Дарья Николаевна, педиатр говорила про капли мальтофер, но в итоге выписала тотему, объяснив тем, что мальтофер в каплях сейчас трудно найти в аптеках.
Мальтофер тяжело найти да
Но есть можно заменить ферромальтом, он так же в каплях идет, 2 капли на 1 кг веса
Или можете тотему пить
Курс 3 мес, но ежемесячно контроль анализа крови
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
СОЭ в норме( норма до 15).
В анализе признаки анемии( снижен гемоглобин). На данный момент ребёнку показаны препараты железа- мальтофер 2 капли на кг веса, минимальный курс 3 месяца.
Также важно ежедневно употреблять продукты, богатые железом ( говядина, субпродукты).
контроль анализа через месяц от начала приема (анализ крови общий , ретикулоциты, ферритин).
Валентина, хорошо, спасибо за ваш ответ. Подскажите, меня пугает, что при приеме железа бывают запоры, как их можно профилактировать, если вдруг возникнет такая проблема?
Татьяна, да, бывают, необходимо соблюдать питьевой режим, расчет 40мл на кг веса.
Если в течение 10-14 дней видим проблемы со стороны желудочно - кишечного тракта- переходим на другой препарат, например тотема ( он двухвалентный), на нем реже данные проявления.
Но согласно рекомендациям препарат выбора это трехвалентное железо, например мальтофер.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Анализ крови не расширенный, не хватает определенных показателей.
По результатам этого анализа данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, у ребенка всё именно так. Гемоглобин снижен, потому что 105 г/л - это прям минимум для 1-го годика, эритроциты в нормальном диапазоне. Эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC) в анализе нет, также рекомендуется дообследование в виде сдачи анализа крови на уровень ферритина, сывороточного железа. После чего решается вопрос о назначении препаратов железа. Курс приема длительный, минимум 3 месяца, с контролем показателей крови через 1 месяц после начала терапии.
Как у ребенка дела с аппетитом, кушает ли мясо?
Мария Сергеевна, да, мясо хорошо кушает в прикорме. Питание сбалансированное и разнообразное, проблем с гемоглобином у нас не возникало.
Для этого и проводятся профилактические осмотры, чтобы на самых ранних этапах выявить возможные отклонения. Из-за активного роста и развития потребности в железе тоже повышаются. По поводу питания очень хорошо, что оно сбалансированно, обязательно в рационе должны быть продукты, богатые железом. Но если есть дефицит, то, к сожалению, одним лишь питанием его не исправить.
На будущее: не даем (то есть разграничиваем) препарат железа вместе с молоком и молочными продуктами, так как это тормозит всасывание железа. Лучше давать с соком или в фруктовое пюре добавлять, потому что витамин С "помогает" усвоению.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
К сожалению, анализ не полный, нет других эритроцитарных показателей.
Но, и по тем, что присутствуют, гемоглобин снижен, поскольку норма от 105 г/л.
В таких случаях рекомендуется определение дополнительно таких показателей, как сывороточное железо, ферритин, ОЖСС.
Рекомендуется прием препаратов железа (Мальтофер, Ферромальт или Тотема).
В ежедневном рационе обязательно присутствие продуктов, содержащих железо: мясо, гречка, яичный желток, овсянка, морковь, свекла. Поступление железа обязательно вместе с питанием.
Принятый ответ
Здравствуйте, гемоглобин действительно снижен для данного возраста, в остальном анализ ч пределах возрастной нормы, воспалительных изменений нет.
Рекомендую начать прием препаратов железа курсом 3 месяца. Можно Мальтофер, либо Ферлатум, Феррум-лек, Тотема.
Через месяц приема делаем контроль ОАК, ферритин, сывороточное железо, ожсс, чтоб оценить динамику.
В питании ребёнка должны быть говядина, гречка, яблочки, сухофрукты, гранат, печень
Здравствуйте Татьяна, по общему анализу крови гемоглобин низкий, препарат железа показан , можно мальтофер 2кап на кг массы тела в сут разделенное на 2 приема, ферлатум 1,5мл на кг массы тела в сут или тотема в ампулах пить через трубочку , запивать только с водой или яблочным соком, курс от 3 месяцев через месяц пересдайте анализ для наблюдения в динамике , улучшайте питание ребенка подключите продукты обогащенные железом, фрукты, овощи, мясо, печень , бобовые, орехи. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202116 ответов