Не окрашенный участок кольпоскопии — вопрос №2954327

Question

Не окрашенный участок кольпоскопии — вопрос №2954327

Ксения

87 просмотров

20 февраля 2025

Добрый день .
В октябре 24 года, при кольпоскопии не окрасилось 2 участка , анализ ВПЧ отрицательный , онкоцитология в норме. Сделали биопсию большого участка , маленький просто прижгли тк кровило по словам доктора сильно . Биопсия пришла не однозначной , сдала анализ дорогостоящий (как называется не помню , прикреплю во вложении ).
Назначили свечи цервикон Дим на 2 месяца , про лечилась . Сегодня пришла на контроль кольпоскопии , маленького участка который прижгли нет , а большой участок все же не про красился , опять назначили те же свечи на 3 месяца . Врач толком не пояснила , стоит ли паниковать , только сказала , что это не показание для направления в онкодиспансер. Прейти в июле и сделать кольпоскопию еще раз , если участок останется такой же , то прижигать .

Это страшно ? Почему участок не ушел ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

толка

свеча

маленький участок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 20 февраля

Клиент

Виктория Евгеньевна, все исследования прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семенцова Виктория Евгеньевна, 20 февраля

Гинеколог, Акушер

Просмотрела.
По результатам обследования обнаружена дисплазия лёгкой степени. Рекомендовано только наблюдение. Никакие препараты, иммуномодуляторы или противовоспалительные, антибактериальные свечи достоверно не показали своей эффективности в отношении дисплазии. Поэтому повторный курс лечения проходить особого смысла нет. Ежегодно необходимо выполнять мазок на онкоцитологию, желательно жидкостную и проходить кольпоскопию. Чаще всего данное состояние шейки проходит самостоятельно.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.

Скажите пожалуйста, когда то ранее был обнаружен впч у вас?

Пожаловаться

Ксения, 20 февраля

Клиент

Наталья Андреевна, добрый день, нет .

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

Вообще, согласно клиническим рекомендациям, кольпоскопия должна проводиться по показаниям, а показанием к проведению кольпоскопии является аномальная картина онкоцитологии и/или наличие впч.

Раз вам всё равно уже провели исследование, то учитывая дисплазию легкой степени (LSIL), она подлежит динамическому наблюдению, посредством цитологического исследования 1 раз в 6 мес в течение 18-24 месяцев, лучше методом жидкостной цитологии, такой тип дисплазии может самостоятельно регрессировать.
Дисплазия шейки матки развивается на фоне длительно персистирующего впч в организме, учитывая что у вас он отрицательный, можно предположить, что он или был когда-то давно, или такой вариант дисплазии мог возникнуть на фоне какого-либо воспалительного процесса.

Свечи, которые вам рекомендовали, не обладают доказанной эффективностью и соответственно ни на что не влияют, так что необходимость в их применении сомнительна.

Прижигание не является методом лечения чего-либо, когда у нас есть необходимость в лечении, проводится только хирургическое лечение, т.е. иссечение измененных тканей, прижигание это устаревший метод, не доказавший свою эффективность.

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
В таком случае рекомендуется лишь контроль. Легкая дисплазия на настоящий момент не считается предраковым процессом.

Нужен контроль онкоцитологии каждые 6мес и пцр впч 1 раз в 12мес на протяжении 2хлет

Если картина будет такая же, тогда рекомендована конизация

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Применение капсул Утрожестан вагинально

1 ответ

22 мая 2022

Александра

Вопрос закрыт

Была на приёме.

1 ответ

9 января 2023

Надежда, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать у дочки температура

4 ответа

8 апреля 2023

Мафтуна

Вопрос закрыт

Свечи нео-пенотран

2 ответа

6 августа 2023

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Нарушение флоры

5 ответов

8 сентября 2023

Настя, Ростов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семенцова Виктория Евгеньевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T13:19:45+03:00

Пожаловаться

Семенцова Виктория Евгеньевна, 20 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат биопсии

Принятый ответ

Фослер Анастасия Сергеевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T13:24:10+03:00

Здравствуйте, по данным гистологии, а также ИГХ исследования выявлена дисплазия легкой степени LSIL CIN 1.
Так как цитология в норме и ПЦР на ВПЧ отрицательный то никакого лечения в данном случае не требуется
Как правило случаи легко дисплазии проходят самостоятельно в течение 1-1,5 лет.
Контрольное обследование в виде жидкостной цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендую сделать через год после биопсии.
Если участок сохранится или будут какие либо изменения по анализам, то тогда нужно не прижигать, а делать либо эксцизию, либо конизацию.
Для направления в онкодиспансер показаний действительно нет, наблюдаемся так же у обычного гинеколога
ИГХ исследование является достоверным исследованием в случае сомнительных результатов при гистологии, когда необходимо определить степень тяжести дисплазии

Кичигин Олег Владимирович, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T13:26:31+03:00

Добрый день, Ксения! Если суммировать все данные, то в данной ситуации надо будет делать не прижигание , а радиоволновую конизацию шейки матки.У Вас есть дисплазия легкой степени и она остается, учитывая данные кольпоскопии. Учитывая данные изменения она вряд ли уйдет. Конечно можно понаблюдать,экстренности нет, проставить данные свечи, но с большой вероятностью придется сделать конизацию, удалить весь измененный участок. Просто прижигание не поможет, так как изменения глубже и если не удалить, а прижечь, то со временем будет с большой вероятность рецидив.

Accepted Answer · 2025-02-20T13:28:42+03:00

Здравствуйте. По обследованию дисплазия шейки лёгкой степени, На данный момент Никакое лечение не требуется, свечи вообще не обладают доказанной эффективностью, Поэтому нужен только контроль цитологии и кольпоскопии Через 6 месяцев

Левицкая Елена Федоровна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T13:34:04+03:00

Здравствуйте, по результатам обследования есть дисплазии легкой степени, она может наблюдаться на фоне воспалительного изменения, т к ВПЧ отрицательный, цитология в норме, рекомендуется наблюдение в течение 18-24 месяцев, если не будет эффекта, то возможно далее проведение контзации шейки матки