Что вас беспокоит?
Хромает на левую ногу
Здравствуйте. Ищу решение нашей ситуации, живу в маленьком городе нет возможности попасть к узкоспециализированному специалисту. Предыстория: 29 января играли активно со своим Джек Расселом в новый мяч и к вечеру у него появилась Хромота после того как полежит или поспит, потом расходится и нормально, думала пройдет. Но в итоге поехали на прием нам сделали рентген, я конечно понимаю что я не врач но даже я по рентгену не вижу поставленный диагноз. На улице активно как обычно гуляет не хромает вообще, а вот дома когда в спокойном состоянии или после сна начинается эта Хромота. Ещё лапу левую оттопвривает немного в сторону по направление влево и как бы стоя мнется на месте не до конца на неё наступая, иногда держит на весу под себя. На приёме врач минут 20 делал тесты, болезненным для него стало когда он взял его сверху за бедра и лапы потянул к тебе, пёс заскулил. Помогите пожалуйста понять и разобраться, просто уже крик души. Диагноз начальный спандилез, но у меня сомнения. Лечение комбилипен мидокалм онсиор(но пока даю в ночь робексеру) и страйп плюс. Прикладываю рентген. Снимки перепутаны, правый это левый, а левый это правый. Скажите пожалуйста, что показывает рентгеновский снимок? Какой у нас диагноз?
Принятый ответ
Здравствуйте, Мая!
По данным рентгеновским снимкам невозможно поставить предварительный диагноз, так как одной проекции для оценки суставов в том числе недостаточно.
Спондилез - это заболевание позвоночника и никак не лапы.
Хромота в Вашем случае может быть на фоне разрыва/надрыва передней крестообразной связки.
Майя, сейчас лечение может быть только симптоматическим и заключаться в приеме НПВС (робексера) на 5-7 дней и обеспечении покоя, снижении количества активных игр на 10-14 дней.
Мидокалм в Вашем случае нет показаний принимать.
Страйд плюс можно курсом, хотя прием хондропротекторов не имеет клинических доказательств.
Вам нужно найти возможность обратиться к ортопеду, нельзя исключать что потребуется хирургическое лечение.
Виктория,спасибо вам большое за ответ и что попались на нашем пути...скажите пожалуйста в каких случаях операция делается, в критических, а в нашей может получится без нее? жёсткий покой в клетке без игр и прыжков? Как нам узнать точно ли нужна операция и подтвердить диагноз?и еще,скажите пожалуйста нужна ли нам клетка? и посоветуйте таблетки успокоительные на травяной основе для снижения эмоций, для спокойного состояния пока реабилитироваться будем. И скажите пожалуйста симптомы разрыва и надрыва...
Майя, операция проводится если сустав нестабильный (подвижный) на фоне разрыва связок.
В клетку не нужно сажать, достаточно исключить прыжки и активные игры.
Чтобы понимать нужна операция или нет и какой диагноз нужно обратиться на прием к ортопеду, он проводит диагностику, в том числе и рентген в нескольких проекциях.
Надрыв или разрыв можно сказать только при очном осмотре, при надрыве операция не требуется.
Проблемы с передней крестообразной связкой обычно чаще всего встречаются, но нельзя исключать и проблемы с коленной чашечкой (может быть вывих), а также с бедренными суставами (по рентгену именно в костях/суставных поверхностях проблем нет), но мы по рентгену не можем оценить мягкие ткани.
Успокоительное на основе трав не всегда может быть эффективным и достаточным, тут нужно пробовать и оценивать эффект. По составу хороший препарат Ветспокоин, но там кроме трав есть фенибут. Можно пробовать Фитэкс капли по инструкции.
Спасибо вам большое за такие подробные ответы и помощь 🙏 Собака гиперактивная и после операции клетка наверное точно потребуется хотя бы на момент пока срастаются кости и швы. Я переживаю,что он себе навредит и не знаю как с этой гиперактивностью бороться.
Я читала много и люди говорят что если от 6 недель полного покоя то если связка растянута она может восстановиться. Это правда?
Майя, если нет полного разрыва, то на обезболивающих и при относительном покое должно стать лучше, ткани немного восстановятся. Но обычно связки без хирургии не срастаются.
Их не сшивают при разрыве в данном случае, а протезируют леской у мелких/средних пород собак.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По рентгену, к сожалению, не получится поставить окончательный диагноз. Но давайте попробуем действовать исходя из имеющихся данных.
Давайте отталкиваться от ключевых симптомов. Хромота после отдыха, но не во время движения – может указывать на артроз, спондилез, воспаление связок или мышц. В этом случае нам мог бы помочь рентген но нужна прямая боковая проекция, которая захватит в том числе и позвоночный столб. Болезненность при растяжении задних лап – говорит о возможных проблемах в позвоночнике, тазобедренных суставах или крестцово-подвздошном сочленении.
Отведение лапы в сторону и «мнение» на месте – возможны мышечные спазмы, нестабильность сустава или неврологический компонент.
В итоге самым оптимальным вариантом будет это прием ортопеда + невролога. ОН поможет определить локализацию проблемы, выполнит рентген по необходимости и при более серьёзных подозрениях отправит на доп диагностику - МРТ
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20222 ответа
- 13 Сентября 202311 ответов
- 15 Июля 20253 ответа
- 22 Августа 20251 ответ