Консультация педиатра /

Малышу 2 недели. Начал надуваться животик, начались капризы, кряхтения. — вопрос №2956952

73 просмотра

Добрый день. Малышу 2 недели. Пару дней назад начал кряхтеть и изгибаться во сне и вне сна, начал надуваться животик, начались капризы. Нам назначили биогаю 5 к х 1 р в день и эспумизан 4 к х 4 р в день в смесь. Малыш на ИВ с первых дней, ибо молока практически не было в роддоме, а он родился маловесный (2285) путем ЭКС и педиатры назначили докорм, а от груди он вообще отказался. Смесь с первых дней у нас НАН, прибавка в весе за две недели около 300 г. В день 8 кормлений по 63 грамма в среднем. Стул стал гораздо реже (раз/два раза в сутки), а вот сегодня мы вообще еще не какали. Делаю массажи, прикладываю грелочку с вишневыми косточками.

Подскажите, как облегчить состояние малыша и наладить стул? Сколько дней они могут не какать и это считается нормой? А когда стоит бить тревогу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Норма отсутствия стула на Ив до 5 суток, поэтому стул раз в 2 дня это норма

у ребенка начался период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
От коликов рекомендую комлпекс препаратов:
-Доказательные пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri): биогая по 5 кап в сутки/ рела лайф или примадофилус с реутери
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Курс 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Подскажите, массаж перед каждым кормлением? Как часто можно прибегать к грелке, чтобы тоже не перестараться?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Стараться перед каждым кормлением да
Норм использования грелки нет, сколько необходимо, столько и делайте
Педиатр
Мария, здравствуйте!

Частота стула может быть разной в норме.
После каждого кормления, так и раз в 5 дней.

Сейчас у ребёнка период колик.
Также у ребёнка отмечается младенческая дисхезия. Это неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится. Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.

рекомендую:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.
4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу.
5. Используйте «позу высаживания»
6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
Важный ориентир это хорошая прибавка в весе, 300г за 2 недели это норма.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Мария.

Как отходят газики у ребенка? Какой стул по консистенции? Не пенистый? Не впитывается в подгузник? Не твёрдый? Водичку даёте между кормлениями?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Газики отходят с трудом (лучше после приема эспумизана). Стул не пенистый, кисло-молочный запах, желтоватый, не впитывается в подгузник. Но два раза наблюдала туговатый. Водичкой допаиваю. Подскажите, сколько нужно водички нам допивать в сутки в среднем?
Педиатр
Стул по описанию вариант нормы.

Признаков ЛН нет (стул не пенистый, не впитывается в подгузник).

По описанию симптомов Вероятнее это функциональные нарушения жкт (колики, газики, дисхезия). Они пройдут со времпннп, но нужно переждать.

Младенческая дисхезия Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, поджимает ножки, а покакать и попукать сразу не может.

В качестве мероприятий, облегающих данное состояние рекомендую:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (хорошо помогает при отсутствии газиков, затруднение пукнуть. Повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Можно класть тепло на животик
Носить в позе тигр на ветке

Эспумизан продолжайте принимать

Для профилактики запоров на ив обязательно давать водичку 40 мг на кг это на сутки, распределяем равномерно в течение дня.

Для лучшего заселения микрофлоры кишечника и снижения дискомфорта при функциональных младенческих нарушениях жкт рекомендую курс пробиотиков например, биогая 2-4 недели 5 капель 1 раз в день

По необходимости можно использовать газоотводную трубочку, но не частить, только по необходимости.

Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, при условии, что он выходит мягкий.
Невролог
Здравствуйте
У ребёнка начался период младенческих колик
-перед кормлением выкладываем на живот
-можно находиться в коконе новорожденных ( где валик для ножек создает позу для облегчения отхождения газиков)
-практикуйте высаживания ( без подгузника, спиной к себе ножки приведены к животу)
До 3-5 дней допустимо без стула
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Мария, младенцы не умеют контролировать мышцы живота, кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят сделать свои дела (выпустить газы, покакать) - младенческая дисхезия.
Высаживайте, эффективная поза, в которой ребенку легче сходить в туалет, выпустить газы.

Для профилактики запоров рекомендуется допаивать водой - 40 мл на кг веса.

Норма отсутствия стула - до 5 дней на ИВ, стул мягкий, ребенка это не беспокоит. Кряхтение, поджимание ножек, натуживание, капризность - норма (проявление младенческой дисхезии).

Не норма - плотный стул, тугой, сухой, кровь в стуле, черный кал и белый, отсутствие стула с выраженным беспокойством и раздутым животом ( в таком случае рекомендуется консультация хирурга).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
У ребенка период младенческой дисхезии- неспособность скоординировать мышцы тазового дна.
Ребенок при этом тужится, плачет краснеет, а не может опорожнить кишечник . С ростом ребенка состояние проходит .
Младенческие колики - состояние при котором возникает боль ,повышенное газообразование у детей.
В таких случаях обычно рекомендуют
выкладывать на живот,перед кормление , упражнение велосипед , массаж живота делать
Поза высаживания ,поза Будды.
Пробиотики Био Гая или Рела Лайф по 5 капель 1 раз в сутки около 1 месяца .
Эспумизан продолжить.
До 5 дней норма , ставить газоотводную трубочку ,либо 1/ 4 мягкую глицериновую свечку .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на шее
19 января 2021
Никита
Вопрос закрыт
Боюсь онкологических заболеваний
17 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Послеродовой период и прием кок?
5 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кровотечение раньше времени при приёме кок
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга