Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №2957232

79 просмотров

Здравствуйте, два дня болит живот, а именно с правой стороны пупка, и живот будто вздутый два дня подряд, бывает как скручивает, голодная боль, стул нормальный, вчера была однократная рвота, и повышение температуры до 37.2, так же болит при движении, сделал узи

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Татьяна
были ли накануне погрешности в питании? контакты с инфекционными больными? По описанию симптомов похоже на токсикоинфекцию (пищевое отравление)
Прикрепите пожалуйста протокол узи
Клиент
Полина Дмитриевна, это у мужа данные симптомы, в питании конечно не идеально все, прикрепила результаты его
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По узи есть изменения, но больше метаболического характера (отложение жировой ткани на органах), но эти изменения не связаны с симптомами, которые Вы описываете.
На данный момент пока можно рекомендовать:
1. Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели
2. достаточный питьевой режим
3.Контроль температуры тела, при темп выше 38С -прием парацетамол, нурофена
4.щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов
5. при возникновении диареи - смекта или энтеросгель по 1 пак 3 раза в день 7-10 дней
- При ухудшении самочувствия - очный осмотр врача, сдача анализов
-клинический анализ крови
-биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
-посев кала на диз.группу
-фекальный кальпротектин
Клиент
Полина Дмитриевна, подскажите это не может быть аппендицит ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По симптоматике не похоже на аппендицит, также по узи нередко регистрируется жидкость в брюшной полости, которая возникает вследствие воспаления, но конечно же важно отслеживать симптоматику и интенсивность боли, если болевой синдром нарастает, присоединяются дополнительные симптомы, конечно в таком случае нужно очно показаться врачу
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.


Предположительно может иметь место пищевая токсикоинфекция.

Я задам вам уточняющие вопросы.
В семье все здоровы?
Что было в рационе питания?
Напишите вес и рост вашего мужа.
Клиент
Анна Михайловна, ранее переболели гриппом все в семье кроме мужа, вес 77 кг, рост 167 , в этот день ел шаурму на работе в обед а потом ночью чай попил с бутербродом и молочной колбасой, но все эти продукты он ел не один, ни кому не плохо было
Гастроэнтеролог
Татьяна, пишу Вам свой ответ.
Гастроэнтеролог
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Тримебутин (тримедат форте 300 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней).
Достаточный водный режим, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки).
При повышении температуры тела: парацетамол, нурофен, ибупрофен при температуре тела свыше 38С.
Свежие овощи, фрукты, молочные продукты (цельное молоко) рекомендуется исключить из рациона, в течение 10-14 дней.
Из рациона исключаются стимуляторы перистальтики кишечника, усиливающие процессы брожения в кишечнике: сырые, кислые ягоды и фрукты, соки, сырые овощи,свежая выпечка.
Если симптомы не проходят, а тем более нарастают:
Очный осмотр врача, с возможностью посмотреть живот, по интернету ничего не исключить;
Общий анализ крови;
С-реактивный белок;
Посев кала на возбудителей кишечной группы и/или ПЦР кала на кишечные инфекции.
Изменения структуры ткани печени бывает при метаболически ассоциированной (Неалкогольной жировой) болезни печени.
Но симптомы, которые вы описали в вашем вопросе, не связаны с этим.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Со стулом сейчас таже проблем нет? Ранее обследование желудка выполнял - ФГДС? Сейчас что беспокоит? какие-то лекарства принимает?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания ребёнок 5 лет
2 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Нетипичные выделения
25 марта 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина