Расшифровка анализа по Осипову — вопрос №2957763

Описываемые Вами симптомы наиболее характерны для постинфекционного СРК, данное состояние обычно развивается после перенесенной кишечной инфекции и может сохранятся длительное время после нее. Так же необходимо исключить синдром избыточного бактериального роста.
СРК является функциональным, т.е. изменений в самом кишечнике нет, но в рамках диагностики данного состояния необходимо исключить органические заболевания кишечника. Для этого в рамках дополнительной диагностики рекомендуется:
-копрограмма, кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА)
-кал на панкреатическую эластазу
-кал на я\г и простейшие методом парасеп трекратно
-фекальный кальпротектин (по результатам принимать решение о целесообразности проведения ФКС)
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-УЗИ ОБП

При функциональных расстройствах кишечника хорошо себя зарекомендовало питание по протоколу LOWFOODMAP.
Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается. В данном случае очень удобно вести пищевой дневник.
С перечнем разрешенных\исключаемых продуктов Вы можете самостоятельно ознакомиться в интернете, т.к. объем информации достаточно большой.

В рамках медикаментозной терапии можно порекомендовать прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 4-8 недель. Данный препарат обладает спазмолитическим действием, а так же нормализует моторику кишечника, что позволяет устранять боль и вздутие. Так же ситуационно можно использовать препарат метеоспазмил- это комбинированный препарат, который содержит спазмолитик и симетикон, т.е. его действие так же направлено на уменьшение боли и вздутия.

Касательно повышенного холестерина, питание как правило связано с его повышением лишь косвенно, т.к. большая часть холестерина вырабатывается самим организмов в клетках печени. с пищей мы получаем лишь небольшое его количество. Если исключены заболевания на фоне которых может наблюдаться повышение уровня холестерина(гипотиреоз, ожирение, заболевания печени(в т.ч. НАЖБП) и др.), то возможно повышение уровня холестерина на фоне семейной гиперхолистеринемии, данное заболевание обусловлено наличием генетического дефекта, влияющего на утилизацию и\или накопление ЛПНП. В данном случае если коррекция образа жизни и питания не влияет на снижение уровня ОХ и ЛПНП, то рассматривается вариант подбора гиполипидемических препаратов(статины, эзетемиб) для уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Так же требуется диспансерное наблюдение, которое включает в себя контроль общего холестерина и липидограммы, оценку сердечно-сосудистого риска как минимум 1 раз в год.

По результату общего анализа крови:

1. Обнаружено повышение показателя MCV.
MCV - это средний объём эритроцита.
Подобный результат может являться косвенным признаком дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты.
Для исключения дефицита этих витаминов рекомендуется сдать кровь на голотранскоболамин (это активная фракция витамина В12) и фолиевую кислоту.

2. Обнаружено повышение количества моноцитов.
Моноциты - это клетки антибактериального иммунитета.
В тканях моноциты превращаются в макрофаги, которые фагоцитируют (уничтожают) бактерии.
Подобный результат может наблюдаться после контакта с больным острой бактериальной инфекции.
За счёт моноцитов иммунитет сработал и поэтому вы не заболели.

3. Гемоглобин в норме, анемии у вас нет.

4. Лабораторные маркеры воспаления - СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоциты в пределах нормы.
Такие результаты указывают на отсутствие выраженных воспалительных процессов в организме.

Перейду к результату биохимического анализа крови.

1. Обнаружено повышение уровня холестерина.
В вашем случае общий холестерин повышен за счёт холестерина липопротеинов низкой плотности.
Это фракция холестерина считается атерогенной.
Высокий уровень холестерина липротеинов низкой плотности способствует образованию атероскоеротических бляшек на стенках артерий и, тем самым, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний.
Такой результат может быть связан как с несбалансированным питанием, так и c генетической предрасположенностью к патологиям липидного обмена.
Для нормализации показателей липидного спектра желательно начать курсовой приём препарата омега-3 полиненасыщенных жирных кислот.
В подобных ситуациях рекомендуется принимать по 1 капсуле 100 мг 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
После окончания курса терапии желательно пересдать кровь на липидный спектр.
Коэффициент атерогенности рассчитывается через величину общего холестерина, а также через результаты фракции холестерина.
Поскольку повышен общий холестерин и ХС ЛПНП, повышен и коэффициент энтерогенности.
Нормализация показателей липидного спектра приведёт к нормализации коэффициента атерогенности.

2. Результаты почечных и печёночных прав в пределах нормы.
Такие результаты указывают на нормальную работу почек и печени.

Перейду к результатам дополнительно выполненных вами анализов:

1. Ферритин и сывороточное железо в пределах нормы.
Подобные результаты указывают на отсутствие дефицита железа в вашем организме.

2. Уровень цинка в крови также в пределах нормы.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Когда было отравление ?

В общем анализе крови косвенные признаки вирусной инфекции
Боль в какой области беспокоит? Связана с приемом пищи ? Есть изжога, горечь во рту?
Повышен уровень холестерина,в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
В анализе от августа был повышен уровень гспг, требуется консультация эндокринолога
Анализ по Осипову в настоящее время считается непригодным
В таких случаях дополнительно рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, эластазу, липазу кала
Дыхательный водородный тест на сибр

Здравствуйте! По результату общего анализа крови у вас всё хорошо. Уровень гемоглобина и количество эритроцитов в норме, по эритроцитарным индексам нет признаков железодефицита или нехватки витаминов В12 и фолиевой кислоты.
Уровень лейкоцитов в норме, СОЭ не ускорена, нет признаков воспалительного процесса. По лейкоформуле (распределение лейкоцитов по процентам) в пределах нормы, незначительное повышение моноцитов в % (относительное количество) не имеет диагностического значения, в абсолютных цифрах моноциты в пределах нормы.
Уровень тромбоцитов в норме, не снижен, что говорит о нормальной работе свертывающей системы.
По биохимии: все показатели в пределах нормы, за исключением уровня холестерина, он повышен. Холестерин мы получаем из пищи , а также большая часть холестерина образуется в организме (эндогенный холестерин). Повышенный холестерин опасен образованием атеросклеротических бляшек в сосудах, поэтому нужно соблюдать диету, стараться снизить употребление в пищу продуктов, содержащих животные жиры, исключить сладкие кондитерские изделия с кремом, сгущенку, колбасу, сардельки (они содержать много жира и соли). Включить в рацион больше клетчатки, овощи, каши.
Соблюдение диеты в течение 3 - 6 месяцев поможет снизить уровень холестерина. Если диета не помогает, рекомендуется прием препаратов из группы Статины (аторвастатин, симвастатин) постоянно.
По поводу анализа по Осипову: обнаружен дефицит полезной кишечной микрофлоры (бифидобактерий и лактобактерий), то есть имеются признаки дисбиоза кишечника, что может приводить к повышенному газообразованию в кишечнике.
Так же обнаружена патогенная грибковая флора рода кандида и актиномицеты. Для лечения можно пропить препарат Пимафуцин, по 100 мг 4 раза в день в течение 14 дней.
Можно сдать анализ кала - Копрограмма и посмотреть как перевариваются белки, жиры, углеводы.
Анализ кала на кальпротектин - показывает наличие воспаления в кишечнике.

Всего доброго!