Т Спот положительный, Диаскин тест отрицательный — вопрос №295825

Question

Т Спот положительный, Диаскин тест отрицательный — вопрос №295825

Елена, Калининград

995 просмотров

21 августа 2020

Здравствуйте, год назад в детскому саду был контакт с туберкулезом. На тот момент поставили на учет, от Диаскин-теста отказалась из-за аллергии, сдали Т-Спот (отрицательно). Сейчас спустя год для снятия с учета сдали Т-Спот повторно, положительный. Антиген А - 40, антиген В - 25
В тубдиспансере сделали Диаскин Тест, отрицательно.
Сегодня сделали рентген грудной клетки, но результаты будут позже.
Фтизиатр на участке говорит, что не может снять с учета, так как Т Спот положительный, и надо через 3 месяца переделать Т Спот.
В лаборатории утверждают, что Т Спот выполнен корректно, и видимо имеет место внелегочная локализация туберкулеза.
КТ никто не назначает.
Ребенку 6 лет, по симптомам здорова.
Правда ли, что Диаскин показывает только легочные формы туберкулеза?
На какой результат нам надо опираться? Я очень переживаю, что ребенок действительно инфицирован. Может ли быть латентная форма?

Вопрос закрыт

детский сад

учет

латентная форма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 21 августа 2020

Фтизиатр

Здравствуйте, Елена. У Вас несоответствие между Диаскин-тест и Тспот. Учитывают обычно Диаскин-тест. Тспот идёт как дополнительное обследование. И Диаскин-тест, и Манту, и Тспот показывают общее инфицирование, а не ту или иную форму туберкулёза. Переделайте Тспот, если Вам назначают. Но это не ведущий метод обследования. И потом, Тспот - очень трудоемкий, сложный метод, поэтому не исключен и человеческий фактор.

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2020

Клиент

Елена, мы обязательно переделаем, но ведь это теперь только через 2-3 месяца, так как уже был Диаскин. А все это время очень переживаем. Если допустить, что Т Спот верный, то может быть такое, что произошло тубинфицирование и сейчас нет активного процесса, иммунитет справился, поэтому Диаскин отрицательный?
Вы пишете, что все тесты должны показывать инфицирование, почему тогда везде при сравнении Диаскина с Т Спотом заявлено, что последний показывает скрытые формы туберкулеза? Что это значит: латентную инфекцию или внелегочную локализацию просто? Также читала, что в организме могут быть 3 штамма микобактерий ТБ, 1. БЦЖ, 2. Патогенные бактерии, которые уже организм поборол и не представляют вреда, носительство. 3. Активные бактерии. И что Диаскин тест показывает именно последний вариант, активные бактерии.
В таком случае возможна ситуация. что Дт -, а Т Спот +? Латентная инфекция? Мне надо понять сам принцип этих тестов, может ли быть взаимоисключающий результат. К сожалению, в моей ситуации каждый отстаивает свои интересы, лаборатория уверяет, что ребенок болен внелегочной формой, а в диспансере нас хотели бы побыстрее снять с учета и раздосадованы тем, что мы сделали Т Спот, который теперь никто не может трактовать, так бы на основании одного Диаскина сняли бы с учета и все, но никого не интересует, а вдрун ребенок болен действительно. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 23 августа 2020

Фтизиатр

Здравствуйте, Елена. Да, действительно, разобраться очень сложно. Если бы Тспот не делали, все было бы проще. Но, Тспот - дополнительный метод. Довольно сложная методика, много ложноположительных результатов. Я бы Вам посоветовала сделать повтор Диаскин-тест, и если понадобится - Тспот, через 2-3 месяца (не раньше). И всё-таки сделать ребенку КТ лёгких.

Пожаловаться

Елена, 23 августа 2020

Клиент

Елена, спасибо Вам за консультацию, буду просить направление на КТ. Т-Спот обязательно переделаем осенью А Диаскин-тест когда лучше переделать?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 23 августа 2020

Фтизиатр

Что касается латентной формы, то некоторые специалисты не делают разницы между инфицированием и уже туберкулёзом. Хотя, по-моему, это всё-таки разные вещи. Можно быть инфицированным микобактериями туберкулёза и оставаться здоровыми. Более 80% взрослых инфицированы, но все они здоровы. Также и дети : инфицирование ещё не значит латентная форма туберкулёза.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 23 августа 2020

Фтизиатр

Тоже осенью. Но сначала Тспот, потом Диаскин-тест. Если сначала Диаскин-тест, то Тспот через два месяца. И желательно в проверенной лаборатории.

Пожаловаться

Елена, 23 августа 2020

Клиент

Елена, поняла порядок действий. Мы год назад сдавали в одной лаборатории, там был отрицательный Т Спот, а сейчас пошли в другую и вот результат другой. Потом, в нашем городе не выполняют этот анализ, поэтому идет транспортировка, много факторов, способных повлиять на результат.
Если рентген будет нормальный, возиожно, нам откажут в КТ (у нас только в одном месте можно сделать деятм). Как Вы считаете, настаивать или подождать до пересдачи осенью всех тестов? И не будет ли большая лучевая нагрузка на ребенка? Жалею, что согласилась на рентген.

Пожаловаться

Елена, 24 августа 2020

Клиент

Елена, спасибо Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эхокардиография

7 ответов

5 июня 2023

Мария

Вопрос закрыт

Поведение ребенка

3 ответа

22 октября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Ребенок 2.2 подозрение на аллергию

3 ответа

2 октября 2024

poluyan.anna111@mail.ru

Вопрос закрыт

Может ли називин вызвать привыкание у ребенка?

4 ответа

5 ноября 2024

Алена, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 24 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-24T06:35:28+03:00

Елена, дело в том, что если на рентгене будет что-то выявлено, обязательно направят на КТ. А Тспот действительно сложная технология. Поэтому сейчас не нервничайте, осенью повторяйте Диаскин-тест и Тспот (если захотите). И ждите результата. Если опять Тспот будет положительный, а Диаскин-тест отрицательный, уже определитесь, что дальше делать - КТ или через шесть месяцев опять тесты.