Консультация невролога /

Поддергивания глаза и губы — вопрос №2958591

114 просмотров

Здравствуйте
Началось всё в конце октябре, был очень сильный стресс и потрясение, стала замечать за собой поддергивание нижнего века одного глаза, то больше то меньше, то перерыв был
Сделала энцефалограмму- норма, проверила зрение и глазное дно - норма, по крови дефицит витамина л (пью) , щитовидка норма узи и кровь
Кт мозга делала 2 года назад
далее второй глаз переодически стал тоже

Пошла в декабре к неврологу, сказали что отклонений никаких нет, пить антидепрессанты (ципралекс ) и атаракс
Я не пила, решила попробовать через психотерапевта, в конце января подергивания уменьшились и с одного глаза полностью ушли
В середине февраля я заметила что больше ничего не дёргается была счастлива как удав
Неделю назад стала дёргаться нижняя губа, и понеслось
Я уже вся на нервах опять
Сегодня левый глаз когда моргаю тоже дёргается весь день , губа через день

Доктора, вопрос скорее такой, это сигнал страшных болезней? Или все таки мне надо начать терапию антидепрессантами
У меня тревожное расстройство с 2015 года, глаз и губа меня вечно пугают, что это сигнал чего то страшного
Стресс пока убрать не могу из жизни, муж не работает 2 года, маленький ребёнок , большая ответственность

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, не переживайте признаком страшного заболевания такие подёргивания не являются, они возникают действительно в следствии тревожности, если симптомы стойкие портят качество жизни, то приём антидепрессантов действительно показан.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, значит начну прием
А то что губа ещё подтянулась, это все из одной песни, верно? А то уже подумала вдруг это что-то страшное , рс, рак, очень мешает работать

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, это проявления те же самые, только другие мышцы задействованы теперь. К РС и раку это не имеет отношения, не переживайте!
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо вам
Последний вопрос, смущает, что антидепрессант он как от депрессии
Но я не испытываю ее
Или они и нервоз и тики тоже лечат?
Невролог
Антидепрессанты используются не только для лечение депрессии. Из-за их свойств они применяются и в лечении тревожных расстройств, и соматоформных расстрой, а также в терапии нейропатического болевого синдрома. Спектр их использования очень большой, не ограничивается лечением депрессий. Поэтому не переживайте, данное лечение верное.
Клиент
Анна Евгеньевна, скажите пожалуйста, нормальное ли назначение я получила? Ципралекс 1/2 утром 6 месяцев + атаракс пол таблетки на ночь месяц
Невролог
Доза Ципралекса должна корректироваться. Начало приема 1\2 таблетки, затем доза увеличивается через 7-14дней до тех пор, пока симптомы не уйдут. Обычно ципралекс принимается в дозировке 10-20мг. 6 месяцев-это минимальный курс лечения тревожного расстройства, вообще 6 месяцев нужно отчитывать не с начала приёма, а с того момента, когда симптомы полностью исчезнут, то есть пьёте для закрепления результата ещё 6 месяцев препарат. А потом уже можно его постепенно отменять.
Клиент
Анна Евгеньевна, это я поняла
Не опасное ли это сочетание двух лекарств?
Невролог
Если у Вас нет сердечно-сосудистых заболеваний, то не опасное.
Невролог
Здравствуйте! Тревожное расстройство имеет хроническое волнообразное течение, поэтому становится то лучше,то хуже.
По описанию это лицевая миокимия. Доброкачественное состояние, возникающие на фоне стресса, нервного перенапряжения, усталости, тревоги. Она проходит самостоятельно после отдыха. Но если тревога высокая,то может сохраняться длительно.
Лучше рассмотреть назначенное лечение ципралексом
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, я уже смирилась с глазом, а тут губа ещё началась и всё
Мысленно хочется бежать делать мрт всего тела (
Невролог
Подергивание глаза и губы - это и есть лицевая миокимия. Она не требует дообследования. При органической патологии головного мозга таких симптомов в единственном проявлении не бывает + вы сами отмечаете усиление симптомов на фоне повышения тревоги
Невролог
Здравствуйте! Ваши жалобы действительно характерны для тревожного расстройства, тем более Вы рассказываете, что на фоне работы с психотерапевтом жалобы значительно уменьшились. Для полного купирования применяется терапия антидепрессантами (сертралин либо эсциталопрам) + продолжить когнитивно-поведенческую терапию, добавить дыхательную гимнастику, медитации, йогу
Принятый ответ
Клиент
Алена Евгеньевна, спасибо, просто очень насторожило что антидепрессанты они как от депрессии
А у меня её нет, именно эти тики, которые свели уже с ума (
Невролог
Антидепрессанты применяются не только при лечении депрессии, при многих состояниях, таких как тревожно-расстройство, хронический болевой синдром, и множества других.
Поэтому не переживайте!)
Клиент
Алена Евгеньевна, скажите пожалуйста, нормальный мне выписали план лечения
1/2 ципралекс утро + пол таблетки атаракс вечером
Невролог
Да, такая схема наиболее часто используется.
Эсциталопрам начинать с 5 мг утром, через 7 дней увеличить дозу до 10 мг утром. Средняя терапевтическая доза препарата 10-15 мг. Прием не менее 9-12 мес.
В начале лечения антидепрессантами прикрывают противотревожным препаратом :
Гидроксизин (Атаракс) 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 таб. на ночь - 1 месяц.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Лицевая миокимия может быть действительно связана со стрессом и тревогой.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, загрузила результаты
Невролог, Рентгенолог
Ципралекс и атаракс не лучшее сочетание, тк совместно действуют на сердечно-сосудистую систему.
Вместо атаракса лучше использовать тералиджен.
По тесту клинически выраженное тревожное расстройство, оно лечится антидепрессантом и психотерапией по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, у меня нет рецепта на другое лекарство, я же не могу его просто так купить
Невролог, Рентгенолог
Да, понимаю, по возможности тогда попросить врача поменять на тералиджен.
Сочетать все же не рекомендовала бы, обычно такого сочетания избегают в назначениях.
Клиент
Марина Алексеевна, чтобы пойти поменять одну бумажку, нужно заплатить за прием 5000
В Москве живу, платная клиника
Так ли это опасно? Если мне сказали его пить по пол таблетки на ночь месяц, пока антидепрессант накопиться
Невролог, Рентгенолог
Рецепт может выписать и невролог в поликлинике.
Без прикрытия не рекомендуется принимать антидепрессант, так как в первый месяц приема тревога может усилиться, транквилизатор прикрывает эти побочные эффекты.
Клиент
Марина Алексеевна, это очень опасное сочетание? Я не имею проблем с сердцем вообще
Да и назначали мне половинку на вечер атаракс на месяц всего
Невролог, Рентгенолог
Схема нерекомендованная скажем так, кто-то переносит хорошо, у кого-то начинаются скачки давления и пульса, все индивидуально.
Невролог
Анна, здравствуйте! Не переживайте, это, действительно, соматические (телесные) проявления тревожного состояния.
Психотерапия — замечательный метод, но порой его недостаточно.
Не бойтесь принимать антидепрессанты, они улучшат качество Вашей жизни, к ним нет привыкания. На старте терапии могут быть нежелательные явления, но это лишь процесс адаптации организма к препарату, это не значит, что он Вам не подходит. Ципралекс на данный момент один из лучших препаратов по лечению депрессии.
Принятый ответ
Клиент
Марина Игоревна, в том и дело что депрессии у меня нет, это и настораживает
Что тики только, а в голове радость и счастье
Невролог
Анна, пройдите, пожалуйста, тест HADS для наглядности и пришлите результаты.
Антидепрессанты назначаются и при тревожном расстройстве.
Клиент
Марина Игоревна, прикрепила тест
Невролог
Депрессия у Вас, действительно, на данный момент не выражена, что нельзя сказать о тревоге — 11 баллов, высоковата, соответствует клинически выраженной тревоге. Ципралекс отлично показал себя в клинических испытаниях в отношении большинства видов тревожности
Невролог
Здравствуйте. Это вероятнее всего лицевая миокимия- видимые под кожей кратковременные сокращения отдельных мышечных волокон. Она возникает на фоне стрессов , переутомления , перенапряжения зрительного аппарата, чрезмерного употребления кофеин-содержащих напитков, при бессоннице
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Магнелис в 6 по 2 т три раза в день 14 дней.
Атаракс по 1/2 т 7 дней , затем по 1 т на ночь 3 месяца
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону
При неэффективности подключить антидепрессант
Психолог
Здравствуйте, Анна. Тревожное расстройство характеризуется волнообразным течением. В зависимости от разных жизненных факторов пациентам может становиться хуже или лучше. Поэтому важно наблюдать за собой и при ухудшении эмоционального состояния, нарастающей тревоге, обращаться к врачу. Подергивание века или губы у вас связано со стрессом и тревогой. К заболеваниям серьезным никакого отношения не имеет. Сейчас у вас повышенная ответственность. Нагрузка и физическая и психоэмоциональная. Привлекайте по возможности мужа к домашним заботам и делам. Позволяйте себе немного передохнуть от хлопот. И, конечно, обратитесь к врачу. Психотерапия и медикаментозная поддержка сейчас очень важны.
Психолог
Здравствуйте! Нет, подергнивания появились на фоне стресса ,истощения , это не опасно для вас и не говорит о патологии , но портит качество жизни.

Со сном как дела?
Вы пишите , что стресс невозможно пока убрать из жизни, но важно с ним уметь бороться и менять реакцию на стресс.
Варианта 2- прем антидепрессантов и психотерапия длительная
Или только повторно вернуться на психотерапию . В каком подходе вы работали со специалистом?

Техниками релаксации владеете ?
Клиент
Алина Николаевна, отличный сон, сплю и высыпаюсь , хорошо ем, работаю по гештальт
Психолог
Если вам дает данный подход улучшение , то можно продолжить , но с тревогой все же лучше работает КПТ терапия.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте, вероятно Вы описываете доброкачественные миокимии лица, провоцируется усталостью, тревогой, стрессом, физическими упражнениями и потреблением кофеина.
рекомендуется нормализация режима труда/отдыха;
полноценный сон (7-8 часов);
противотревожная терапия адекватная, можно рассмотреть замену Атаракса на Тералиджен
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
снижение употребления кофе/алкоголя;
в тяжелых случаях применяют ботулотоксин;
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста на нижней губе
18 октября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Зашивать ранку или так заживет?
28 октября 2020
Ксенья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Боли в горле периодически
18 ноября 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Накусал губу после анестезии
27 сентября 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Герпес и предстоящая замена хрусталика
6 ноября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень