Консультация терапевта /

Железодифицитная анемия — вопрос №2958884

51 просмотр

Пришли анализы, ферритин 12
Месяц назад закончила гв. Родила 22.08.23
Перед беременностью гемоглобин был 87, поднимала сорбифером.

Месячные относительно обильные. В чем может быть причина, сильно ли это плохо? Что нужно делать?

Всегда усталость, проблемы с памятью, бледная кожа. Хочется спать, но уснуть тяжело

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте.
Причины анемии разные: снижение потребления (питание белок, мясо), нарушение всасывания железа и витаминов (гастрит, дуоденит), высокая потребность (беременность, ГВ).
Вам необходимо прием дополнительно железа.
Сдать анализ на ферритин, Вит Д. Вит В12 это минимум.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Ферритин низкий, да, есть дефицит железа. Но анемии нет, это хорошо.
В период беременности и ГВ повышен расход железа. + обильные менструации - частая и основная причина дефицита у женщин.

= Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.
= курс 3 месяца минимум, для полноценного восполнения депо железа.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, во время беременности и гв расход железа очень большой, плюс еще менструации. Причина в том, что расходуется больше, чем поступает. Нужно восполнять.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Причина в Вашем случае вероятнее всего кроется в обильных менструациях. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психолог, Терапевт
Здравствуйте!
У Вас будет возможность пройти курс внутримышечных инъекций препаратов железа? Если да, укажите, пожалуйста, свой вес, и я рассчитаю дозу. Это будет эффективнее в Вашем случае 🙏🏼

Беременность, роды, кормление грудью требуют от организма матери больших затрат ресурсов. Плюсом к этому обильные менструации - всё это привело к исчерпанию запасов железа - ферритина.

Нужно обязательно пройти обследование в программе анемии:
1. Кал на скрытую кровь: при положительном результате - консультация проктолога, решение вопроса о проведении ФКС
2. ФГДС с хеликобактерным тестом
3. УЗИ органов брюшной полости
4. Осмотр гинеколога
5. УЗИ органов малого таза

Также необходимо сдать кровь на витамины В9 и В12, так как анемия бывает не только железодефицитной, а ещё В12-дефицитной и фолиеводефицитной.
Принятый ответ
Клиент
Вес 52-53 кг
Психолог, Терапевт
Доброе утро! Посчитала. Вам на курс нужно 6 ампул. По 1 ампуле ежедневно, внутримышечно. Правильнее всего будет сделать это в процедурном кабинете поликлиники.

Через 2 недели после окончания курса инъекций, сдайте кровь на ферритин и клин анализ крови. Посмотрим, как подрастёт. Нам бы хотелось видеть цифру ферритина хотя бы 40. В идеале, конечно, побольше, 50-60.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, ферритин в норме от 40 до 60 идеале ближе к вашему весу. Если менее 40, то это железодефицитная анемия .
В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2раза в день, или Ферлатум 30 мл в два раза в день во время еды три месяца.
Также необходимо включить в рацион продукты которые богаты железом мясо,рыба,морепродукты,бобовые грибы. Также для выявление других дефицитов нужно сдать В9,В12,В6 витамин D .
если у вас остались какие-либо вопросы задавайте пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С реактивный белок
21 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Эсцетолопрам и сибазон при астенно невротическом синдроме
12 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит желудок
25 ноября 2024
Наталья, Омск
Вопрос закрыт
Облезает кожа между пальцами ног
15 марта
Борис, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань