Консультация терапевта /

Температура неделю — вопрос №2960244

72 просмотра

Доброе утро! 14.02 на работе почувствовала себя плохо - тошнота, озноб, слабость. Померила температуру - 37,5. На следующий день начался сильный кашель с невозможностью откашляться. Начала принимать Амбробене через 2 дня начала откашливаться несколько раз в день - густая зеленая мокрота. На очном приеме терапевт сказал что в легких чисто. Амбробене пропила около 6 дней и прекратила, так как кашля практически не осталось. Так де пропила озитромицин 3 дня. Сейчас уже 4й день сильный насморк так же густой и земельный по утрам. Все это время (14.02) у меня поднимается температура- один раз было 39, остальные дни - 37.2-37,7 преимущественно к обеду. С утра по большей части чувствую себя приемлемо, за исключением слабости и тошноты. Отсутствует аппетит. От насморка пью Синупрет. Подскажите - не пора ли подключать какие-то другие антибиотики? И какие анализы нужно сдать? И что вообще еще можно предпринять? Я так никогда не болела

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Для уточнения этиологии инфекции необходимо сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой + С реактивный белок.

В случае подтверждения бактериальной инфекции необходимо подключить антибиотик, я бы порекомендовала Амоксиклав 1000мг по 1таб 2р/д курс 7 дней
Одновременно начать прием Линекс по 1капс 3р/д курс 10 дней для поддержания микрофлоры кишечника во время приема антибиотика.

Сейчас жалобы только на насморк и температуру? Давайте я помогу вам подобрать симптоматическое лечение
Клиент
Виктория Сергеевна, насморк, температура слабость и тошнота

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Сейчас могу порекомендовать обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло.

Тошнота вероятнее всего на фоне интоксикации. Учитывая длительность заболевания и характер слизистых отделяемых, я больше склоняюсь в сторону бактериальной инфекции, я бы порекомендовала начать прием антибиотика
Клиент
Виктория Сергеевна, и какие показатели должны быть для амоксиклава?
Терапевт
При бактериальной инфекции в крови будут повышены нейтрофилы обязательно, СРБ, СОЭ
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте. Для получения картины о характере воспаления желательно сдать ОАК, СРБ, рентген пазух носа для исключения процесса в пазухах.
При наличии бактериального воспаления и отсутствия противопоказаний можно пропить панцеф 400 мг 1 р/д 6-10 дней, так же в нос можно полидексу по 1 д 3 р/д, промывание солевым р/м.
Терапевт
Анастасия, доброе утро! В вашем случае резонно выполнить общий анализ крови + СРБ для уточнения природы воспаления
Сейчас есть температура?
Клиент
Юлия Валерьевна, 37.3 с утра. СРБ - реактивный белок?
Терапевт
Да, с-реактивный белок. Может быть у вас есть возможность сделать экспресс анализ крови , без нее лучше просто так не принимать антибиотики ☺️
Терапевт
Здравствуйте.
С учетом длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.

Симптоматическое лечение рекомендовано продолжить:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.
Ацц 600 мг утром, после еды 7 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Кашель у меня практически прошел. Ацц не сделает мне хуже?
Терапевт
Ацц так же улучшает отток содержимого с носовых ходов и пазух, а это нужно , чтобы там не застаивалась жидкость и не было присоединения бактериальной инфекции.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Рекомендую добавить к лечению синупрет по 1 капсуле 3 раза в день 7 дней, флуифорт по 1 пакетику 1 раз в день 7 дней. Скорейшего выздоровления!
Терапевт
Доброго времени суток Анастасия.По описанию вероятно произошло присоединение бактериальной инфекции к вирусной. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия ) активности воспалительного процесса рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С реактивный белок. При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов и нейтрофилов на фоне снижения (или нормы) лимфоцитов, повышение уровня СРБ ) , приём антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней
будет уместен.
Пока продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. или ( раствором Кетопрофен-ЛОР , 10 мл препарата разводятв 100 мл кипячёной воды полоскать 2 раза в день, 5 дней).
Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
При появлении сухого кашля рекомендуюи принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле рекомендуют прием Джосет сиропа или Аскорил, по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней.
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней.Причиной сухого кашля может быть постназальный затек. Постназальный затек— это состояние, при котором слизь из носовой полости стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение, кашель, ощущение кома в горле или першение. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение гастродуоденита
10 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Боль в голове и шее, тошнота, тремор
5 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Колит, гастрит и Кандида у ребёнка
6 ноября 2023
Анна, Реутов
Вопрос закрыт
Сильное недомогание
4 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Тошнота и чувство расписания в желудке
10 мая 2024
Кира, Мурманск
Вопрос закрыт
Что с ногой
19 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва