Консультация врача кдл /

Результаты анализов крови — вопрос №2962536

83 просмотра

Добрый вечер. Прошу расшифровать результаты анализов крови. Изначально жалоба была на уплотнение в руке. Ощупав, хирург сказала - липома. Может нужны какие-то дополнительные исследования?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Врач КДЛ
Анна, добрый вечер! По анализам:
- Снижен гематокрит, и низковат гемоглобин (для вашего возраста он должен быть не ниже 117 или 118 г/л) ; также некоторые эритроцитарные индексы у нижних границ норм; и цветовой показатель снижен (получен расчетным путем, составляет 0,83 при норме 0,85 - 1,05).
В подобных случаях рекомендуется дополнительно сдать кровь на ферритин, чтобы понять, железодефицит это или нет; при низком ферритине (ниже 40) обычно назначается препарат железа; хороший препарат с улучшенной усвояемостью - Сидерал Форте; принимается обычно по 1 капсуле в сутки на протяжении месяца с последующим повтором анализов на ОАК и ферритин; липома не могла повлиять на такое состояние показателей эритроцитарного ростка; это либо мало железа поступает с пищей, либо есть проблемы с ЖКТ, либо проблемы по гинекологической части.
- Снижение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение лимфоцитов говорит о просадке иммунитета; бывает из-за контакта с больным ОРВИ, после перенесенного ОРЗ; при хроническом носительстве вирусов из семейства герпес-вирусов; наличие липомы опять же не влияет на подобные изменения; при этом признаков острого воспаления нет; в подобных случаях рекомендуется стимулировать иммунитет; если не будет оперативного удаления липомы в ближайшее время, то можно принимать комплекс витаминов и минералов; хорошие препараты - Селмевит или Селмевит Интенсив; курс лечения - 3 месяца; просадка иммунитета еще бывает из-за дефицита витамина Д; поэтому уровень данного витамина также стоит проверить (сдается кровь из вены); при дефиците обычно принимается Аквадетрим или Вигантол в первый месяц по 7000 МЕ в сутки, затем еще три месяца по 2000 МЕ в сутки;
- Тромбоциты и тромбоцитарные индексы в пределах нормы; значит проблем со свертываемостью крови нет.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Сергеевич, благодарю за столь развернутый ответ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений Сергеевич, подскажите пожалуйста, если это хроническая вирусная инфекция, требует какого-то лечения ? Дополнительных анализов ? Т.к. за 2 года 4 раза сдавала анализы и все время одна и та же картина с лейкоцитами и лимфоцитами. Признаков орви не было.
Врач КДЛ
Доброе утро! В подобных случаях в плановом порядке из дополнительного рекомендуется сдать кровь на антитела IgM и IgG к вирусам простого герпеса 1,2,6 типов, цитомегаловирусу и вирусу Эпштейн-Барр. При хроническом носительстве данных вирусов часто наблюдается длительный лимфоцитоз, ослабление иммунитета. В случае получения положительных результатов на антитела рекомендуется консультация инфекциониста.
Врач КДЛ
Здравствуйте!
По поводу липомы. Это доброкачественное образование жировой ткани. Для постановки точного диагноза необходимо цитологическое исследование пунктата.
Лечение : хирургическое иссечение солитаных образований. И в целом прогноз благоприятный.
В ОАК в целом все хорошо. Есть незначительное снижение лейкоцитов и небольшой лимфоцитов. Может говорить о перенесенной вирусной инфекции. Есть ли у вас симптомы ОРВИ? Может был контакт с больным человеком?
Через 2-3 недели показатели крови должны восстановиться самостоятельно. Лечения определенного не требуется.
Также есть снижение гематокрита.
Следует для начала исключить дефицит железа.
Для этого , необходимо сдать •ферритин крови , желательно вместе с СРБ. Так как при остром воспалении ферритин будет недостоверным .
•Ретикулоциты.
Как раз можете сдать кровь на эти исследования через недельки 2-3. И посмотреть ОАК в динамике.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо ! У меня признаков орви нет. Контактов тоже.
Врач КДЛ
Тогда просто нужно посмотреть в динамике ОАК. Результаты должны сами прийти в норму.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
1. Сниженный гематокрит может указывать на скрытую (латентную) анемию. Для диагностики рекомендуется сдать на ферритин, показатель а норме не менее 40. При меньшем результате показан приём железа.
2. Снижены лейкоциты за счёт нейтрофилов , повышены лимфоциты- признак перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ бессимптомный контакт с вирусом/ хроническая персистирующая вирусная инфекция, например, герпес.

Липома- доброкачественное образования. При подозрении липомы рекомендуется: УЗИ мягких тканей ( данной области), обсудить вопрос с хирургом об оперативном удалении.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, благодарю за ответ. За 2 года 4 раза сдавала кровь и всегда одна картина с лейкоцитами и лимфоцитами, указывающая на недавно перенесенную ОРВИ, но признаков у меня никогда не было. Если это хроническая вирусная инфекция, требует какого-то лечения ? Дополнительных анализов ?
Фтизиатр, Терапевт
Лечения не требует при отсутствии симптомов.
Хроническая вирусная инфекция: ВИЧ, гепатит В и С ( проведите,если не сдавали)+ ИФА цитомегаловирус, Эпштейн- барр( мононуклеоз), ВПЧ6 типа. Последние три не лечатся при отсутствии симптомов.
Врач КДЛ
Здравствуйте! По результатам анализа крови признаки железодефицита, так как немного снижен гемоглобин и гематокрит. Гемоглобин должен быть на уровне 120 г/л, Если ниже скорее всего есть латентный дефицит железа. Поэтому нужно сдать кровь на содержание железа и ферритина в крови.
Уровень лейкоцитов в крови немного снижен, отмечается повышение лимфоцитов, это может быть после недавно перенесенного ОРВИ, при этом часто мы переносим ОРВИ в легкой форме, без температуры (например, насморк 3-4 дня), то есть мы не придаем этому значение, а в крови будут повышены лимфоциты.
Уплотнение в руке (липома) изменения в анализе крови не вызовет.
По поводу железодефицита рекомендуется прием препаратов железа минимум 1 - 2 мес , например: Феррум Лек, Сидерал форте, Мальтофер.
Всего доброго!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, благодарю за ответ. За 2 года 4 раза сдавала кровь и всегда одна картина с лейкоцитами и лимфоцитами, указывающая на недавно перенесенную ОРВИ, но признаков у меня никогда не было.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомное течение. Показатели самостоятельно должны прийти в норму. Рекомендуется через 1 месяц пересдать общий анализ крови.
А так же признаки латентного железодефицита. С целью уточнения рекомендуется сдавать ферритин (его норма не ниже 40). При снижении показателя показан прием препаратов железа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клинический анализ крови
24 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
29 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
13 мая 2024
ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
О чем могут говорить следующие отклонения в анализах крови
30 сентября 2024
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь