Что вас беспокоит?
С правой стороны в районе виска давление
Здравствуйте! Постоянно беспокоит ощущение давления с правой стороны головы в районе виска, за последний месяц стало отдавать на ухо. Сначала ухудшалось под вечер. Сейчас и утром просыпаюсь, первый час хорошо, а потом начинается. Это не боль, это неприятные ощущения сдавленности, стянутости, я постоянно там расчёсываю, завязываю тугой хвост на голове. Временами невозможно терпеть. Давление часто 112/86 (разница бывает 20) Делала УЗИ сосудов, прилагаю
Здравствуйте! По УЗИ гемодинамических нарушений нет. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Это норма.
Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? Так может проявляться дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области
Анастасия Юрьевна, добрый день. Нет, не меняется. Я мучаюсь этим состоянием с конца 23 года. Тогда только висок давило, а сейчас на ухо тоже давит изнутри. И вообще чувство стянутости всей правой стороны.Иногда пульсирует висок. Я прочитала, что если с правой стороны ,то это недостаток кислорода, может привести к инсульту.
Легче немного, когда сын разминает шею, но это состояние каждый день. Я и МРТ приложила, только оно 21 года
По МРТ тоже нет патологии, описаны возрастные изменения и индивидуальная особенность строения сосудов. Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда.
По описанию больше данных за дисфункцию височно-нижнечелюстной области. Она может дать симптомы в виске, челюсти, ухе и шее с этой же стороны. Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц.
Первой линией терапии является ботулинотерапия или препараты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), они рецептурные
Анастасия Юрьевна, а что означает, давление 100/80, 105/86. Если разница между верхним и нижним меньше чем 40. Часто бывает, что разница 20
Разница и не должна быть 40мм рт ст. Это индивидуальная особенность. Верхнее АД понижено, нижнее в норме
Анастасия Юрьевна, эти препарата - это антидепрессанты?
Да, это противоболевые антидепрессанты,которые применяются в неврологии при многих заболеваниях,например, мигрень, хроническая головная боль напряжения, тазовая боль, боль в спине, невралгия тройничного нерва и дисфункция височно-нижнечелюстной области, а также при других болевых синдромах
Анастасия Юрьевна, а как мне их принимать, по инструкции?
Они только по рецепту. Их просто так не продадут,необходим очный приём невролога или цефалголога
Анастасия Юрьевна, я поняла, спасибо! Ноотропил, Фезам в моем случае не помогут для кровообращения? И массажи воротниковой зоны? И то ,что иногда пульсация в районе виска, четко ощущаю, то не страшно?
Нет, ноотропы здесь никак не помогут. С сосудами у вас все в порядке. Симптомы дают сами мышцы.
Пульсация также может быть связана с подергиванием мышц, либо на фоне боли в лице может возникнуть головная боль напряжения, которая тоже может пульсировать. Это абсолютно неопасно
Анастасия Юрьевна, вы ещё написали ботулинотерапию, можете кратко написать , что это, это укол делать нужно?
Принятый ответ
Да, вводится ботулотоксин,как при коррекции мимических морщин, только в жевательные мышцы. Эффективность высокая. Проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение
Здравствуйте! По результатам МРТ и узи ничего плохого нет. Описанана норма, также имеются особенности строения сосудов, которые не проявляются клинически и не требует лечения.
В анализе крови имеется ускорение СОЭ, что может быть свидетельством воспаления. Перед тем, как сдавали анализ, не болели простудой или ОРВИ?
Касательно вашей основной жалобы: такие ощущения могут быть связаны с напряжением височной мышцы. Часто это возникает на фоне тревожности либо стресса. Лечение может заключаться в приёме миорелаксантов (например, препарат тизанидин 2-4 мг на ночь, курс лечения обычно составляет 7-20 дней)
Анна Евгеньевна, добрый день. Соэ держится уже год 27 примерно. Я сдавала мочу, у меня бактерии показатель завышен был
Но меня больше голова беспокоит, я не живу нормально, я обошла многих врачей, никто ничего не говорит, а я с ума схожу. Такое общение, что у меня в районе виска из моих сосудов свитер вяжут
По поводу сосудов можете точно не переживать. Вообще патология сосудов не ощущается человеком, не вызывает таких симптомов. Все, что ощущается - обусловлено либо напряжением мышц, либо защемлением нервов. При патологии нервов боли очень явные, жгучие, а по Вашему описанию именно мышечно-тонический синдром имеется. Поэтому хочется туго собрать волосы, а сами ощущения возникают когда мышца приходит в тонус, через некоторое время после сна.
Анна Евгеньевна, пожалуйста , как можно облегчить мое состояние? У меня просто на фон этого панические атаки возникают
Обычно хорошо помогают миорелаксанты (Сирдалуд, он же Тизанидин, Релоприм). Принимать лучше на ночь, так как они обладают сонливостью.
Так же не плохо было бы улучшить эмоциональный фон, применяя противотревожные препараты.
Обычно хорошо помогают Атаракс или Мебикар, принимать нужно в случае с Атараксом 25 мг по 1таб на ночь курсом 7-14дней. В случае с Мебикаром 500мг 2 раза в день 1 месяц.
Но это рецептурные препараты. Нерецептурные средства обладают мЕньшим эффектом, к ним относятся Афобазол ретард 30мг 1 раз в день, либо капли Рескью ремеди 4 капли под язык.
Так же при подобных симптомах применяется ботулинотерапия (инъекции ботокса).
Анна Евгеньевна, а как принимать миорелаксанты? Атаракс, фенибут у меня постоянно дома, пью когда паническая атака или уснуть не могу.
Скажите, а ноотропил стоит пить в моем случае, чтобы кислород в голову поступал ?
Ноотропил может усилить тревожность, пока лучше воздержаться от приема.
Сирдалуд принимать нужно по 4 мг на ночь курс 7-20дней.
Анна Евгеньевна, я поняла, спасибо большое за помощь!
Поскорее выздоравливайте!
Анна Евгеньевна, можно ещё вопрос , пока не купила сирдалуд, мидокалм можно принять, мне его назначали , остались таблетки или Мидокалм от другого?
Принятый ответ
Мидокалм слабый препарата, обычно при таком не эффективен. И неприятные побочные явления может давать.
Здравствуйте, начнем с анализа, есть незначительное повышения уровня холестерина, которое в настоящий момент можно корректировать диетой. Есть незначительное повышение скорости оседания эритроцитов, что может свидетельствовать о перенесенной инфекции. ОРВИ. По снимкам ничего критичного совершенно нет, поводов для беспокойства тоже, анатомический варианр строения сосудов.
Что вас беспокоит?
Дарья Александровна, добрый день. Я сейчас на диете, омегу пью от холестерина. Но больше голова беспокоит. Мне все говорят, что ничего критического, а я не живу нормально. Каждый день пытка, держусь из-за детей. Давит постоянно каждый день справа висок, ухо изнутри, стянутость, все время в одном месте. Пила ноотропил, Фезам, врач назначал, легче стало, через две недели опять возобновилось. И становится хуже, раньше только висок, а сейчас и ухо давит. Постоянно тугой высокий хвост завязываю, легче, все время в том месте растираю. Просто начиналась, что такое признаки, когда проблема с сосудами и может привести к инсульту от нехватки кислорода
Чтобы случился инсульт необходимо наличие фактора риска- стойкая артериальная гипертензия, сахарный диабет, нарушение ритма сердца, атеросклеротические изменения в сосудах и другие). Поэтому переживать за инсульт совершенно не стоит. В моем понимании данных больше за развитие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. В таких случаях первично можно начать с терапии ибупрофен 400 мг+парацетамол 500 в течение -5 дней, параллельно омез 20 мг на ночь;
При недостаточном эффекте либо противосудорожные препараты обладающие хорошим противоболевым эффектом, либо препараты курирующие нейропатическую боль.
Здравствуйте. По сосудам вариант нормы, головной мозг -норма. По анализам, СОЭ высокий, пересдать кровь, если СОЭ такой же , то слать С-реактивный белок, необходимо искать воспалительный процесс. Холестерин немного повышен, прилердивайтесь средиземноморской диеты.
Открывание рта не ограничено? Щелчком, боли при открывании рта нет?
Маргарита Алексеевна, здравствуйте! Нет, открывать рот мне не больно, щелчков я не слышу
Можно предположить мышечный спазм в указанной области, в таком случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин, БТА (25-100 ЕД)
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 201990 ответов
- 25 Сентября 201910 ответов
- 30 Ноября 20191 ответ
- 24 Июня 20205 ответов