Консультация проктолога /

Это геморрой? — вопрос №2964835

138 просмотров

Помогите пожалуйста 🙏 Здравствуйте. Обращаюсь к Вам с проблемой, которая беспокоит меня в последнее время. При дефекации часто испытываю боль, особенно когда стул плотный и затрудненный (1-2 раза в день). Иногда появляется кровь чаще при плотном стуле, но был единожды случай, когда кровь появилась и при мягком стуле. При натуживании во время дефекации заметила как будто шишки в области анального отверстия, которые исчезают в расслабленном состоянии; в спокойном состоянии ничего не беспокоит, и шишки не видны. Мне 21 год, я студентка, веду активный образ жизни, занимаюсь спортом и стараюсь правильно питаться. Сегодняшний стул прошел без боли и крови. С болью проходит только твердый стул. Я очень беспокоюсь и опасаюсь, что это может быть геморрой, который нужно удалять или анальная трещина. Меня также волнует вопрос стоимости лечения, очень дорого. Прикладываю фото при сильном натуживании и в обычном состоянии. Геморрой ли это? В больницу смогу попасть только через месяц и очень сильно переживаю

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
Добрый день. По фото имеются признаки геморроя, но также не исключается анальная трещина. Нужен очный осмотр проктолога.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Клиент
Такой геморрой лечится только операцией?

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии признаки хронического комбинированного геморроя , ориентировочно 2 ст, точно можно сказать по результатам очного осмотра , из внутренних геморроидальных узлов при твердом стуле и при натуживании наиболее часто бывает кровь
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день 1 месяц с целью улучшения микроциркуляции и венозного оттока из узлов
2. При боли Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек)
3. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее действие )
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Последние 2 пункта способствуют обострению и прогрессированию геморроидальной болезни , по возможности исключать
Клиент
Скажите пожалуйста, действительно ли это комбинированный геморрой? В расслабленном виде у меня нет никаких образований. Беспокоят только болезненные ощущения при твердом стуле. Убирается ли это операцией?
Проктолог, Терапевт, Хирург
В расслабленном состоянии есть метки увеличенных узлов , небольшие складочки кожные , при натуживании полнокровные узлы - эти 2 изменения носят понятие комбинированный , 2 ст - потому что есть проявления и имеются увеличенные внутренние узлы , которые при натуживании опускаются ниже и поэтому Вы их отмечаете. При 3 ст узлы полностью выпалывают из анального канала , но вправляются обратно , а при 4 ст постоянно снаружи и не вправляются .
Показанием к операции является частое обострение - это наличие крови , боли и отёка 2-3 и более раз в год , когда геморрой ухудшает качество жизни , в остальных случаях можно профилактировать прогрессирование ( как я написала в сообщении выше )
Хирург
Добрый вечер! По фотографии имеется увеличенный геморроидальные узлы . По симптомам также нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
- Детралекс 1000 мг или Флебодиа 600 мг один раз в сутки до 1-2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
Выздоравливайте!
Клиент
Скажите пожалуйста, требуется ли операция? Один ли узел? Что мазать мазью, если в расслабленном состоянии у меня нет никаких образований?
Хирург
Операция в вашем случае не обязательна, возможно консервативное лечение. Мазь наносить на анальную область, а ректально - свечи. По фото узлов несколько.
Берегите себя!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом определениется увеличение геморроидальных узлов. Более того можно сказать после очного осмотра проктолога.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь прокто-гливенол2-3 раза в день 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Клиент
Здравствуйте, скажите пожалуйста если использовать ваши рекомендации узлы исчезнут или их только удалять?
Проктолог, Хирург
У Вас ещё не запущенная ситуация, поэтому можно справится консервативно. Узлы сократится, но полностью не уйдут. Если придерживаться рекомендаций, то оперативное лечение не нужно будет
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Акт дефекации после отравления
18 июня 2024
Татьяна, Вологда
Вопрос закрыт
Кровь в кале и анальная трещина?
1 июля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Нарост на анусе
21 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Опять жжение
12 октября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...