Врожденный дакриоцистит — вопрос №2965621

Question

Врожденный дакриоцистит — вопрос №2965621

Анонимный пользователь

82 просмотра

23 февраля 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста малышу почти 2 месяца , в роддоме поставили диагноз врожденный дакриоцистит. Обратились к врачу врач назначил капли пикторид и массажи .
Начали делать и на 3 день заметили что глаз стал уменьшаться и покраснела слизистая . Подскажите пожалуйста что это может быть?

Вопрос закрыт

массаж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

Спасибо огромное за столь развернутый ответ 🙏
Подскажите а то что внутри слизистой красное ничего страшного? Просто думали поехать в круглосуточную клинику чтобы убедиться что с малышом все хорошо 🙏
Так как до этого красноты не замечали. Не влияет ли это на зрение ? Просто врач к кому обращались не отвечает в данный момент на смс .и очень переживаем за малыша (

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 23 февраля

Офтальмолог

Возможно сильно делаете массаж. Движения должны быть чуть чуть сильнее поглаживающих. Именно по крылу носика, не дальше.
Можете сегодня вечером пропустить массаж. Только капельки закапать. А завтра с утра оценить динамику. Но в любом случае тактика, как написала выше. Важно самое главное - выполнить пробу на проходимость носослезных путей, как выше написала. И выполнение схемы: массаж+капли+ питье.
И тогда все будет хорошо!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

Подскажите а то что внутри красное на слизистой это ничего страшного ? Просто до этого не обращала внимание , а сейчас заметила и очень стали переживать .
Есть ли смысл ехать в круглосуточную клинику ? Гнойнички есть . Просто глазик промыли

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 23 февраля

Офтальмолог

Срочности нет никакой.
Массаж делайте умеренно, кожа нежная, тонкая-может быть и от усердного массажа покраснение

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Спасибо за такой ответ 👍подскажите а если гнойные выделения есть , что делать ? ( Желтые )
На фото промыли глазик просто . Врач назначил массаж , пикторид, левомицетин . Левомицетин уберет гной?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Подскажите а капать в два глазика ? Или в один который больной

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 24 февраля

Офтальмолог

Да, данные капельки являются антибактериальными, борятся с бактериальной флорой, которая клинически проявляется желтыми выделениями из глаз, из закапывайте через 10 минут после антисептика, и далее по схеме, как нам сала вам выше. Капайте только в беспокоящий глаз и заведите отдельные предметы гигиены, что ты не перенести инфекцию в здоровый глазик
Будьте здоровы 😊

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Пикторид и левомиунтин только в беспокоящий глаз?

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 25 февраля

Офтальмолог

Да, капайте только в глазик который беспокоит

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Гнойные выделения есть , но врач назначил пикторид и левомицетин

Пожаловаться

Карпенко Дарья Вячеславовна, 28 февраля

Офтальмолог

Если есть гнойные выделения, то лучше неделю откапать антибиотик. Потом перейти на антисептик.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нестабильность шоп

4 ответа

24 июня 2023

Александра

Вопрос закрыт

Зачатие ребенка

1 ответ

13 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-23T21:37:52+03:00

Здравствуйте. Просмотрела фото. Это непроходимость ( как Вам написали дакриоцистит новорожденных) или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, они слизистые, не гнойные, считаю, что Вам назначены верно.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии.

Кулиш Вера Анатольевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T21:45:06+03:00

Здравствуйте.
Дакриоцистит-это воспаление, визуально глаз неспокойный, поэтому при воспалении отечность, сужение глазной щели нормальное явление.
Основное лечение дакриоцистита это действительно массаж +закапывание антисептика. Если нет гнойного отделяемого, а по фото его не видно, то антисептик.
Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Далее массаж:
- подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями

Мартьянова Яна Олеговна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T21:51:16+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото. Скорее всего малыша беспокоит нарушение проходимости или возможно сужения носослезного протока. В таких случаях рекомендуется выполнять последовательно: 1. Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, перед каждой процедурой. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца/ ватные диски для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 14 дней.
Если вдруг присоеденятся выделения из глаз жёлтого или зелёного цвета, через 10 минут после антисептика закапывайте антибактериальные капли Тобрисс или сигницеф, 4 раза в день, 7 дней. Если таких выделений нет, то только антисептик используйте.
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что помогает разрабатывать носослезный канал.
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недель. Через 14 дней, оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой мембраной, при рождении, во время первого крика, мембрана прорывается. Бывает так, что мембрана остаётся и нарушает отхождение слезы по носослезному каналу, но возможно нарушен отток из-за отека слизистой носослезного канала, для более точного ответа нужно выполнить пробу.
То что слизистая покрасневшая, это реакция на нарушения оттока слезы, с помощью антисептиков и по мере улучшения состояния покраснение будет уменьшаться
Желаю малышу скорейшего выздоровления🤗

Егорова Ада Константиновна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T22:06:04+03:00

Пожаловаться

Егорова Ада Константиновна, 23 февраля

Офтальмолог

Здравствуйте) это дакриоцистит, лечение верное, нужно продолжать

Принятый ответ

Карпенко Дарья Вячеславовна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T22:22:16+03:00

Здравствуйте, у малыша дакриоцистит новорожденных, нужно делать массаж 5 р в день перед каждым кормлением, потом капать капли. На красноту пока не смотрим, так и бывает часто после массажа. Гнойных выделений нет же из глазика? Если нет, тогда антисептик, что и прописали. Если есть, тогда антибиотик тобрамицин ( Тобрекс) 7 дней.

Повторюсь. Последовательность такая: протирать глазик ватным тампоном, смоченным раствором фурацилина, далее массаж 10 подходов, далее капли, далее прикладываете к груди или бутылочка со смесью, если на ив.