Что вас беспокоит?
Диаскин тест положительный
Здравствуйте! В июле 2024 г. Результат диаскин теста 8мм, мскт, анализы в норме. В феврале диаскин тест стал 20мм.Почему это происходит. Все анализы, ОАК , ОАМ, кал соскоб в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! По какому поводу проводите Диаскин тест? Был туберкулёзный контакт? Проходили ли вы курс профилактического лечения после первого положительного результата?
Положительный Диаскин тест указывает на инфицирование, то есть попадание туберкулёзной палочки в организм, результат может нарастать при повышенной иммунном ответе, что говорит о повышенной активности палочки. Если КТ огк без изменений, то устанавливаться диагноз ЛТИ (латентная туб инфекция)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка, а самого заболевания она не вызвала. Проводится профилактическое лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь.
Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно
Екатерина Евгеньевна, курс лечения не проходили. Диаскин тест поставили в школе. В контакте не был. А если кт делали в июле 24 г. Сейчас его нужно делать снова или нет?
Да, сейчас надо повторное КТ, так как прошло более 6 месяцев и есть нарастание теста.
Если думаете и не уверены будете до конца в профилактическом лечении ( при норме на КТ!), то можно провести альтернативу - t-spot или квантифероновый теста ( исключают возможность проявления аллергии)
Екатерина Евгеньевна, а можно пройти рентген, а не мск?
Кт будет наиболее информативнее (фтизиатр даст направление), так как на рентгене не будут видны лимфоузлы средостения, что нас интересует больше всего, так как у детей в первую очередь поражаются лимфоузлы
Принятый ответ
Здравствуйте. Положительный Диаскин-тест показывает, что в организме есть живая туберкулезная палочка. Самого туберкулёза при этом чаще всего не бывает, иммунитет успешно работает, справляется с этой инфекцией. Но если результат Диаскин-тест растёт, значит, полностью уничтожить палочку не удается. Поэтому необходимо КТ лёгких, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов и другое обследование. И если всё нормально, никаких признаков туберкулёза нет, тогда ребенку назначается курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета.
Ещё вариант - может быть индивидуальная реакция на Диаскин-тест. В этом случае
может помочь Тспот. Этот тест является альтернативой Диаскин-тесту. При этом исследуется венозная кровь ребенка. Но делается тест, в основном, в частных клиниках.
Елена Ивановна, УЗИ делали все хорошо.
Это хорошо. Теперь надо сделать КТ. Если УЗИ в норме, то и КТ, скорее всего, тоже будет в норме. Но надо убедиться и тогда ребенку назначат профилактику на три месяца с последующим повтором Диаскин-тест. При этом, результат может также остаться положительным как иммунная память на микобактерии туберкулёза, главное, чтобы результат не увеличивался. И положительным он может оставаться достаточно долго, иногда до нескольких лет. При этом сам человек (Ваш ребенок) здоров, туберкулёза у него нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Кому проводили Диаскинтест? Взрослому или ребёнку? По какому поводу? Был ли тубконтакт?
Положительный Диаскинтест это наличие в организме дикого штамма Микобактерии туберкулёза. В таком случае назначают курс химипрофилактики для предупреждения развития туберкулеза. Вы принимали курс химипрофилактики?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста возраст, кому проводили Диаскинтест?
Диаскинтест отражает наличие иммунитета на микобактерию туберкулеза. Его нарастание чаще всего говорит о том, что иммунитет напряжен, в таких случаях повторно назначают Кт органов грудной клетки, чтоб просмотреть хорошо внутригрудные лимфоузлы, УЗИ брюшной полости, чтоб просмотреть внутрибрюшные лимфоузлы.
если все хорошо, врач может заподозрить тубинфицирование или латентную туб.инфекцию.
Тубинфицирование - это процесс взаимодействия с живой микобактерией туберкулеза, из-за этого появляется иммунитет, который и показывают пробы Манту и Диаскинтест.
Сейчас фтизиатр может назначить еще и обследование близкого окружения ребенка - взрослым провести флюорографию и Диаскинтест, деткам провести Диаскинтест.
Дополнительно можно 2,5 месяца после Диаскинтеста на фоне полного здоровья сделать Тспот, это альтернативный способ обследования, он не зависит от аллергии. Но Тспот надо делать на фоне полного здоровья.
при положительном Диаскинтесте или анализе крови на Тспот фтизиатр может рекомендовать курс профилактики, который назначают на 3 месяца 2мя препаратами
Виктория Викторовна, тест проводили ребенку 13 лет. У всех в семье рентген в норме.
Виктория Викторовна, обдоминальное УЗИ сделали, все хорошо.
Уточните, пожалуйста, аллергии не отмечали ранее у ребенка на что-то?
Виктория Викторовна, да вроде не было аллергии. Может ли быть от того что он кушал все, (газировку, чипсы, конфеты) и принимал душ?
Диаскинтест очень специфичен, даже при аллергии только во время обострения его не проводят. мочить его, в отличии от Манту, тоже можно.
Сейчас,конечно, лучше сделать КТ органов грудной клетки и пройти курс профилактики, 2мя препаратами 3 месяца, с последующим проведением Диаскинтеста после профилактики.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данной ситуации вновь необходимо провести обследование на туберкулёз. При отсутствии клинических и рентгенологических признаков туберкулёза, в обязательном порядке необходимо провести проф.лечение. Что послужило первичному обследованию в июле 2024г?
Дамир Абдуллаевич, диаскин тест был положительным.
Я правильно понял, что пробу Диаскинтест ставили ребёнку 13 лет7. Тогда в данной ситуации обязательное КТ ОГК. Как писал выше, при отсутствии локальных форм туберкулёза, провести превентивный курс лечения.
Дамир Абдуллаевич, да 13 лет ребенку. Первый в июле результат был па 8 мм, мскт нормальное. Сейчас в феврале па 20мм.все анализы в норме. Только мскт еще не делали грудной клетки.
Сделайте КТ ОГК. 20мм - это много, тем более, что отмечается нарастание реакции.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20197 ответов