Консультация фтизиатра /

Диаскин тест положительный — вопрос №2966347

57 просмотров

Здравствуйте! В июле 2024 г. Результат диаскин теста 8мм, мскт, анализы в норме. В феврале диаскин тест стал 20мм.Почему это происходит. Все анализы, ОАК , ОАМ, кал соскоб в норме.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! По какому поводу проводите Диаскин тест? Был туберкулёзный контакт? Проходили ли вы курс профилактического лечения после первого положительного результата?

Положительный Диаскин тест указывает на инфицирование, то есть попадание туберкулёзной палочки в организм, результат может нарастать при повышенной иммунном ответе, что говорит о повышенной активности палочки. Если КТ огк без изменений, то устанавливаться диагноз ЛТИ (латентная туб инфекция)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка, а самого заболевания она не вызвала. Проводится профилактическое лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь.
Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, курс лечения не проходили. Диаскин тест поставили в школе. В контакте не был. А если кт делали в июле 24 г. Сейчас его нужно делать снова или нет?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Терапевт
Да, сейчас надо повторное КТ, так как прошло более 6 месяцев и есть нарастание теста.
Если думаете и не уверены будете до конца в профилактическом лечении ( при норме на КТ!), то можно провести альтернативу - t-spot или квантифероновый теста ( исключают возможность проявления аллергии)
Клиент
Екатерина Евгеньевна, а можно пройти рентген, а не мск?
Фтизиатр, Терапевт
Кт будет наиболее информативнее (фтизиатр даст направление), так как на рентгене не будут видны лимфоузлы средостения, что нас интересует больше всего, так как у детей в первую очередь поражаются лимфоузлы
Фтизиатр
Здравствуйте. Положительный Диаскин-тест показывает, что в организме есть живая туберкулезная палочка. Самого туберкулёза при этом чаще всего не бывает, иммунитет успешно работает, справляется с этой инфекцией. Но если результат Диаскин-тест растёт, значит, полностью уничтожить палочку не удается. Поэтому необходимо КТ лёгких, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов и другое обследование. И если всё нормально, никаких признаков туберкулёза нет, тогда ребенку назначается курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета.
Ещё вариант - может быть индивидуальная реакция на Диаскин-тест. В этом случае
Принятый ответ
Фтизиатр
может помочь Тспот. Этот тест является альтернативой Диаскин-тесту. При этом исследуется венозная кровь ребенка. Но делается тест, в основном, в частных клиниках.
Клиент
Елена Ивановна, УЗИ делали все хорошо.
Фтизиатр
Это хорошо. Теперь надо сделать КТ. Если УЗИ в норме, то и КТ, скорее всего, тоже будет в норме. Но надо убедиться и тогда ребенку назначат профилактику на три месяца с последующим повтором Диаскин-тест. При этом, результат может также остаться положительным как иммунная память на микобактерии туберкулёза, главное, чтобы результат не увеличивался. И положительным он может оставаться достаточно долго, иногда до нескольких лет. При этом сам человек (Ваш ребенок) здоров, туберкулёза у него нет.
Фтизиатр
Здравствуйте! Кому проводили Диаскинтест? Взрослому или ребёнку? По какому поводу? Был ли тубконтакт?
Положительный Диаскинтест это наличие в организме дикого штамма Микобактерии туберкулёза. В таком случае назначают курс химипрофилактики для предупреждения развития туберкулеза. Вы принимали курс химипрофилактики?
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста возраст, кому проводили Диаскинтест?
Диаскинтест отражает наличие иммунитета на микобактерию туберкулеза. Его нарастание чаще всего говорит о том, что иммунитет напряжен, в таких случаях повторно назначают Кт органов грудной клетки, чтоб просмотреть хорошо внутригрудные лимфоузлы, УЗИ брюшной полости, чтоб просмотреть внутрибрюшные лимфоузлы.
если все хорошо, врач может заподозрить тубинфицирование или латентную туб.инфекцию.
Тубинфицирование - это процесс взаимодействия с живой микобактерией туберкулеза, из-за этого появляется иммунитет, который и показывают пробы Манту и Диаскинтест.
Сейчас фтизиатр может назначить еще и обследование близкого окружения ребенка - взрослым провести флюорографию и Диаскинтест, деткам провести Диаскинтест.
Дополнительно можно 2,5 месяца после Диаскинтеста на фоне полного здоровья сделать Тспот, это альтернативный способ обследования, он не зависит от аллергии. Но Тспот надо делать на фоне полного здоровья.
при положительном Диаскинтесте или анализе крови на Тспот фтизиатр может рекомендовать курс профилактики, который назначают на 3 месяца 2мя препаратами


Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, тест проводили ребенку 13 лет. У всех в семье рентген в норме.
Клиент
Виктория Викторовна, обдоминальное УЗИ сделали, все хорошо.
Пульмонолог, Фтизиатр
Уточните, пожалуйста, аллергии не отмечали ранее у ребенка на что-то?
Клиент
Виктория Викторовна, да вроде не было аллергии. Может ли быть от того что он кушал все, (газировку, чипсы, конфеты) и принимал душ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Диаскинтест очень специфичен, даже при аллергии только во время обострения его не проводят. мочить его, в отличии от Манту, тоже можно.
Сейчас,конечно, лучше сделать КТ органов грудной клетки и пройти курс профилактики, 2мя препаратами 3 месяца, с последующим проведением Диаскинтеста после профилактики.
Фтизиатр
Здравствуйте! В данной ситуации вновь необходимо провести обследование на туберкулёз. При отсутствии клинических и рентгенологических признаков туберкулёза, в обязательном порядке необходимо провести проф.лечение. Что послужило первичному обследованию в июле 2024г?
Принятый ответ
Клиент
Дамир Абдуллаевич, диаскин тест был положительным.
Фтизиатр
Я правильно понял, что пробу Диаскинтест ставили ребёнку 13 лет7. Тогда в данной ситуации обязательное КТ ОГК. Как писал выше, при отсутствии локальных форм туберкулёза, провести превентивный курс лечения.
Клиент
Дамир Абдуллаевич, да 13 лет ребенку. Первый в июле результат был па 8 мм, мскт нормальное. Сейчас в феврале па 20мм.все анализы в норме. Только мскт еще не делали грудной клетки.
Фтизиатр
Сделайте КТ ОГК. 20мм - это много, тем более, что отмечается нарастание реакции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Положительный диаскин тест
22 ноября 2019
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина