Болит голова иногда плаксивость — вопрос №2966764

Question

Болит голова иногда плаксивость — вопрос №2966764

Артём

28 просмотров

24 февраля 2025

Болит голова почти каждый день, обручем давит. Глаза не могу разлепить, не могу уснуть (позднее засыпание), не могу проснуться (позднее пробуждение). Плохо соображаю. Тяжело собраться с мыслями, совершаю ошибки на работе.
Проходил РАЙТ, на фоне рецидивирующего гипертиреоза.
Прошёл в начале августа, в конце сентября по результатам анализов:
ТТГ 52.5698 + мкМЕ/мл 0.3500-4.9400
Т4 <5.41 пмоль/л 9.00-19.05
Т3 <1.92 пмоль/л 2.43-6.01
Было принято решение переходить на ЗГТ.
Вес 80кг расчётная дозировка 150мкг.
Начало приёма: 09.10.24
Результаты анализов: от 20.11.24
ТТГ 2.1222 мкМЕ/мл 0.3500-4.9400
Т4 13.12 пмоль/л 9.00-19.05
Т3 4.27 пмоль/л 2.43-6.01
Продолжаю принимать 150мкг.
Результаты анализов: от
ТТГ 0.6791 мкМЕ/мл 0.3500-4.9400
Дозировку снизил до 125мкг.
Анализы запланированы на 03.02.25

Возраст: 32

Хронические болезни: Отсутствует щитовидная железа

Вопрос закрыт

работа

результаты анализа

сентября

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Артём, 24 февраля

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артём, 24 февраля

Клиент

Ирина Валентиновна, почему если дозировка была неизменной, уровень ТТГ первые 6 недель держался на одном значении, а через вторые 6 недель изменился и упал?

Пожаловаться

Артём, 24 февраля

Клиент

Ирина Валентиновна, неделю тому назад 17.02

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 февраля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Все, что в диапазоне 0,4-4,0 является нормой и ТТГ в этоих значениях может меняться, так как он не стабильный.
Также повлиять на результат может снижение веса, перенесенные вирусные инфекции и пр. Не исключается также вариант погрешности лаборатории.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте, можно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4 немного раньше, может дозировки Л тироксин опять стало не достаточно. Дело в том, что подбор дозировки Л тироксин после РЙТ происходит в течение 12 месяцев, так как ткань щитовидной железы постепенно захватывает йод и также постепенно блокируется.
Сдайте также анализ крови на витамин Д, исключите дефицит.

Пожаловаться

Артём, 26 февраля

Клиент

Марина Сергеевна,
ферритин 70,6мкг/л референс 20-250
Витамин Д 9,5нг/мл

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 26 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте, ферритин, как показатель запасов железа в организме, у вас в достаточном количестве ,а вот витамин Д дефицит .
Начните принимать Фортедетрим 10.000 ме в течение двух месяцев это дозировка насыщение, далее перейти на поддерживающую дозировку 2.000 ме длительно, контроль витамина Д через 3 месяца, за 3 дня до сдачи анализа отменить приём витамина, чтобы посмотреть что накопилось

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Работа и генитальный герпес

1 ответ

19 июля 2020

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-24T11:12:30+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 24 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте!
Учитывая результаты анализов тактика лечения правильная, доза л-тироксина меняется в зависимости от показателей ТТГ.

Принятый ответ

Рыжова Ирина Валентиновна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:15:00+03:00

Здравствуйте!

Как давно начала беспокоить головная боль?

По последним анализам не нужно было снижать дозировку тироксина, гормоны были в норме, сейчас до анализов дозировку менять не нужно.

Дополнительно по анализам стоит исключить железодефицит: сдать на ферритин, общий анализ крови.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:15:07+03:00

Здравствуйте. Ттг был в норме хоть и ближе к нижней границе нормы, если самочувствие было хорошим дозу можно было оставить, если было не комфортно то достаточно снизить до 137.5 мкг вам резко снизили. Консультация невролога, офтальмолога, сдайте общий анализ крови, ферритин

Мягкова Елена Валерьевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:21:32+03:00

Здравствуйте.
ТТГ 0,6, это хороший уровень, доза тироксина ранее была достаточная. Если имеется головная боль и её связываете с передозировкой тироксина, то в данном случае лучше принимать дозу 137,5 мкг утром натощак, сильно дозу лучше не снижать. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

По жалобам дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Дополнительно проконсультируйтесь с врачом неврологом.

Марачева Мария Александровна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:31:58+03:00

Здравствуйте уровень ТТГ 0,6 считается хорошим уровнем,доза Л-тироксина была достаточная.
Оптимально будет проконтролировать уровень ТТГ через 2 месяца.Доза л-тироксина также зависит от показателей массы тела .
Какой вес у Вас сейчас?