Консультация терапевта /

Слабость, сонливость, вопрос по препаратам — вопрос №2966977

53 просмотра

Здравствуйте. Меня более полугода мучает постоянная слабость, сонливость, даже самые базовые бытовые вещи делаю из последних сил, с трудом заставляю себя вставать, даже мыться и чистить зубы. Не чувствую себя выспавшейся, сколько бы не спала, встаю только из-за голода или чтобы сходить в туалет, а дальше весь день пытаюсь не заснуть, почти ничего не делая или все же ложусь снова и сплю весь день.
Подобные симптомы ощущались лет с 12, но не уверена, что раньше было настолько плохо. В 12 лет впервые без особых причин ухудшилась успеваемость, концентрация внимания, стала больше уставать. Далее с каждым годом все хуже и хуже. Раньше в основном усталость была терпимой, тяжелее всего было осенью, родители какой-то год даже покупали антидепрессанты, решив, что это подростковая депрессия. Сейчас этот наиболее тяжелый период просто не прекращается.

Последний месяц к слабости добавилась головная боль. Не настолько сильная, чтобы идти по врачам или вызывать скорую, но боль ноющая и не прекращающаяся. Иногда становится слабее, кажется, что прекратилась вовсе, иногда же не могу думать ни о чем кроме этой головной боли. Насколько можно верить интернету и терапевту в бесплатной клинике, симптом вполне может быть вызван стрессом из-за предстоящих экзаменов, но ни найз, ни нурофен и спазмалгон никак не помогают, давление в норме.

Все анализы и документы от врачей приложены. В 16 лет месяц пила антидепрессант серенату без эффекта. С конца августа по конец сентября 2024 месяц пила атаракс без эффекта. С октября по ноябрь больше месяца пила витаминный комплекс vitime classic без эффекта. Элеутерококку пила по 30 капель почти два месяца без эффекта. Больше трех месяцев пила антидепрессант элицею по 10мг в день без эффекта. С конца января уже месяц пью АкваДетрим (сначала по 10 капель, теперь уже пару дней по 5), столько же пью Solgar Gentle Iron 25мг в день, никакого эффекта тоже не ощутила. 11 дней пью Элькар Левокарнитин(5 мл два раза в день) и Пантогам актив(300 мг два раза в день), тоже без эффекта и не понимаю уже что и зачем я пью. Сегодня начала по рецепту психиатра пить фенибут(3 таблетки в день по 250 мг), даже если поможет, то наверное не скоро, так что на отсутствие эффекта не жалуюсь.

Во-первых, на днях терапевт в платной клинике сказала, что железо мне пить не нужно, так как сывороточное железо и гемоглобин в норме, низкий только ферритин. Но до этого все остальные врачи говорили, что железо пить нужно. Не понимаю что делать
Во-вторых, что делать дальше((( Честно говоря, я в абсолютном отчаянии, через пару месяцев я должна сдавать экзамены, куда-то поступать, в идеале переезжать в другой город, но у меня нет сил даже встать с кровати, не то что готовиться к экзаменам и думать о будущем. Даст ли много смысла поход к эндокринологу? Все, что мне говорили эндокринологи, к которым я ходила до этого - соблюдать диету без сладкого и мучного, чтобы срочно похудеть, но я не таю каких-то несбыточных надежд на свой счет - у меня еле хватает сил в принципе готовить еду, о корректировке рациона и мыслях о образе жизни в целом задумываться наивно. Приемы пищи - это единственные пару минут, когда я чувствую в себе хоть какие-то силы, а от попыток заниматься спортом или просто больше ходить по советам врачей и родственников, я устаю только сильнее

Возраст: 18

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
У вас в анализах есть данные за железодефицит, ферритин в норме должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу. Железо дефицит может быть причиной постоянной усталости, слабости.

В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.

Подскажите пожалуйста, не нашла данных, вы не сдавали кровь на витамины группы В, витамин Д?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, IMG_1740 витамин B12 304 пг/мл, витамин D 11.6 нг/мл. Месяц пью железо Solgar Gentle Iron 25мг и витамин д акваДетрим сейчас по 5 капель.
Но терапевт, у которой я была последний раз, сказала, что тк сывороточное железо и гемоглобин в норме, железо пить не нужно. Или все же нужно(

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Железо вам принимать нужно, витамин Д 5 капель мало для восстановления дефицита.

Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца. (14 капель)
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Такие симптомы характерны при тканевой гипоксии, при дефиците железа, его депо и транспортной системы, при недостатке витаминов группы В, Д, магния, железа. Пока не устранены дефициты организм будет запасать каждый съеденный грамм чтобы хоть как-то пополнить дефицит. По анализам есть признаки недостаточного питьевого режима- тромбоциты повышены. Хотелось бы посмотреть ферритин, он должен быть равен весу тела, витамины В, Д, магний, цинк железо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

По анализам крови есть незначительный латентный дефицит железа. При таком уровне ферритина и нормальных показателях эритроцитарного ростка назначается профилактический приём препарата железа:
Например сорбифер 1 таблетка (100мг ) или тардиферон (80мг ) 1 раз в день, 7 дней подряд в один менструальный цикл, через 3 дня после менструации.
Это восполняет железо, которое теряется с менструальными выделениями. Повторюсь 7 дней принимаем ВНЕ дней менструации.

Диффузное увеличение щитовидной железы может быть на фоне дефицита йода в организме. Обычно рекомендуют 400 мкг 1 раз в сутки длительно.

Учитывая, что у вас сейчас есть психоэмоциональная и интеллектуальная нагрузка, рекомендую обратиться на приём к психотерапевту или доказательному психологу.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По анализам норма
В таких случаях рекомендуется дополнительно сдать кортизол, альдостерон, андростендион, прогестерон, тестостерон, АКТГ, пролактин, лг,ФСГ
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, причин слабости достаточно много. Основные из них:
-анемия
-дефицит железа, витамина д
-психоэмоциональное состояние
-гипотензия(пониженное давление)
-заболевания щитовидной железы.
Посмотрела ващи анализы, у вас имеется железодефецит. Железо должно быть 40 нг/мл. Так же в нашем коимате недостаток витамина д и йода.
Рекомендую пропить курс:
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день (1 мес) с последующим контролем ферритина

Профилактических дозах:
Витамин д (аквадетрим) 2000ед в сутки(4капли)
Йодомарин 400 мкг в сутки

Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначили дексаметазон и левофлоксацин
26 октября 2021
Антон
Вопрос закрыт
Витамин Б12
10 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Перепады настроения постоянные
22 июня 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Низкое давление и тахикардия
30 июня 2024
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в желудке, тошнота, слабость, отрыжка.
30 августа 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий