Консультация детского невролога /

Головные боли — вопрос №2967817

91 просмотр

Ребенок 10 лет периодически жалуется на утренние головные боли. Периодичность - раз в две недели. Просыпается нормально. Чуть позже начинает болеть голова: умеренно в области лба. Проходит самостоятельно спустя, пару часов.

Возраст: 10

Хронические болезни: В прошлом были травмы головы. Сотрясение в 2020 и 2022. После последней травмы в 2022 месяц были боли и головокружения с тошнотой. Делали МРТ, все прошло после медикаментозного лечения, у невролога.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Головные боли сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? У кого-то из близких родственников есть головные боли? Ребенок не тревожный? Сон достаточный? Режим соблюдается?
Клиент
Марина Алексеевна, тошнотой, рвотой, светобоязнью и ничем подобным боль не сопровождается. Из близких родственников ни у кого такого нет. У моей мамы и бабушки мигрени, протекающие достаточно интенсивно. У сына же боль умеренная: идет в школу, занимается своими делами. Боль проходит без приема медикаментов самостоятельно. Смутило, что сценарий повторяется. Проснулся, вроде все хорошо, потом начинает болеть голова.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
А по поводу тревожности, ребенок не тревожный? Сон и отдых достаточные?
Клиент
Марина Алексеевна, ребенок не тревожный. Сон, не думаю, что достаточный. Часто ложится поздно. В целом режим стараемся соблюдать + три раза в неделю спорт в виде плавания.
Невролог, Рентгенолог
По описанию также нельзя исключить мигрень, у всех людей она протекает по разному.
Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом по весу не более 8 дней в месяц.
Если приступов головной боли более 8 в месяц, тогда назначается профилактическое лечение циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 2-3 месяца или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин).
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет,громкий звук? Хочется полежать в тихой тёмной комнате или ребёнок активный?
У родственников есть головные боли, в частности, мигрень?
Орви болел за последний месяц?
Клиент
Анастасия Юрьевна, тошнотой, рвотой, светобоязнью боль не сопровождается. Она умеренная, и проходит самостоятельно без медикаментов. У родственников мигрень у бабушки и прабабушки. У меня (мама) нет. ОРВИ не болел.
Невролог
Вполне вероятно, что это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, поэтому может быть не у всех родственников. У детей мигрень протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу по необходимости.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии.
Используются разные группы препаратов. Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за разъяснения. Я просто помню, как протекала мигрень у мамы и бабушки: задернутые шторы, человек лежит пластом, тошнота. Есть ли шанс купировать начальные проявления в детстве?
Невролог
Мигрень не обязательно даже во взрослом возрасте будет выраженная. Это индивидуально и зависит от образа жизни. + при тревожном расстройстве или депрессии Мигрень может хронизироваться.
К сожалению, полностью от мигрени вылечиться нельзя, но можно взять её под контроль при частых приступах. Для этого и назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца, магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния.
Клиент
Юлия Юрьевна, о каких именно дефицитах может идти речь? Какие анализы необходимо сдать?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
ОАК, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол МРТ?
Клиент
Ирина Анатольевна, МРТ делали спустя месяц после сотрясения головного мозга в августе 2022. Не думаю, что он актуален. Все нормально было.
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, приложите результат мрт? Ребенок спортом занимается, много времени в телефоне и гаджетах не проводит? Во сколько ложится спать?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, МРТ делали в 2022 после травмы. Гаджеты есть, разумеется. Ложится спать в 23:00.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, из спорта - бассейн 3 раза в неделю
Невролог, Детский невролог
Добрый день, Анастасия, по описанию больше всего похоже на головные боли напряженного типа, при таких болях, что то пропить, чтоб никогда не было невозможно. Тут надо соблюдать режим дня, ограничить просмотр гаджетом, стараться по возможности вовремя ложиться спать. Каких - то специфичных нарушений по узи или каким - то обследованиям при таких жалобах не бывают, поэтому уздг сосудов головы и шеи или другие обследования не обязательно проходить
При сильной боли не терпим, купируем приемом нурофен 200-400 мг (в зависимости от веса) однократно, ведем дневник головной боли, с оценкой боли по ВАШ (визуально - аналоговая шкала), это поможет понять что провоцирует боль, и как часто болит. Лечение, как правило, назначается при хронизации боли (боль больше 15 дней, не проходит с отдыхом)
Также надо обратить внимание нет ли болей именно со стороны лица, особенно если боли со стороны лица, и есть отделяемое из носо-глотки, то надо делать рентгенографию придаточных пазух носа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторное воспаление лимфаузлов подмышками
13 ноября 2023
Аня, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ТТГ и анти тпо при беременности
11 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Появилось тёмное пятно на ногте
25 октября 2024
Алла
Вопрос закрыт
Задержка эндометрий 12 мм
28 ноября 2024
Анна, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар